第九二五医院麻醉科 贵州 贵阳 550009
【摘要】目的:探究对全身麻醉后腹部手术患者应用术中保温护理的作用。方法:将我院自2021年2月~2023年2月收治的84例全身麻醉腹部手术患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各42例。参照组行一般护理,实验组加用术中保温护理。比较两组的核心温度变化情况。结果:实验组的核心温度情况优于参照组(P<0.05)。结论:术中保温能够改善全身麻醉腹部手术患者的核心温度,具有重要应用价值。
【关键词】 术中保温护理;全身麻醉;腹部手术;核心温度变化情况
全身麻醉腹部手术后发生低体温的原因可能是多种多样的,包括手术室环境温度过低、患者暴露时间过长、术中输液未加温等[1]。低体温的危害性严重,不仅影响手术治疗效果,还可能导致凝血功能障碍、增加术后出血和感染等不良情况发生率,直接威胁患者的身心健康甚至生命安全。实施术中保温护理的意义在于预防低体温的发生,保持患者的正常体温,避免不良后果的发生。有鉴于此,本文特研究对全身麻醉后腹部手术患者应用术中保温护理的作用。
1资料与方法
1.1基础资料
将我院自2021年2月~2023年2月收治的84例全身麻醉腹部手术患者纳入研究。采用盲摸双色球法均分为实验组、参照组,各42例。实验组男女之比为22:20。年龄45~78岁,均值为(57.64±11.32)岁。参照组男女之比为24:18。年龄43~79岁,均值为(57.54±11.81)岁。两组基础资料对比(P>0.05)。
1.2方法
参照组行一般护理。实验组加用术中保温护理:手术前将手术室温度设置在适宜的范围内,通常为20-24摄氏度,并确保手术室的湿度适中。可以使用具有加热功能的保温毯、电热毯或者高频加热袋等设备。这些设备能够提供持续的温暖效果,防止患者体温下降。将保温毯或电热毯覆盖在患者身上,可以覆盖胸部、上肢、腹部和下肢等部位。在手术过程中,保持覆盖不移动,避免产生寒冷。在输液过程中,使用加温装置对输液液体进行预加温,以确保输液液体温度处于适宜范围内再输给患者。在手术过程中,定期监测患者的体温,可以使用耳温计、食道温度探头、膀胱测温等方法进行监测。综合多种保温措施,比如给患者盖上棉质被单,避免裸露皮肤,佩戴袜子和帽子等。在特殊情况下,可以考虑使用温水灌肠或局部加热方法来帮助提高患者的体温。
1.3观察指标
本次研究对比两组围术期核心温度变化情况。采用舌下部位测量患者的核心温度。分别在患者进入手术室、麻醉10min、冲洗30min、停止冲洗及手术结束测评患者的核心温度。
1.4统计学分析
本次研究数据采用SPSS23.0软件进行统计学处理。计数资料采用2检验,计量资料采用t检验,P<0.05时,组间比较意义存在。
2结果
2.1两组核心温度对比
两组进入手术室时核心温度对比无差异(P>0.05);实验组麻醉10min、冲洗30min、停止冲洗及手术结束时核心温度均高于参照组,组间对比差异成立(P<0.05),见表1所示。
表1 两组核心温度对比表(±s,℃)
组别 | 例数 | 进入手术室 | 麻醉10min | 冲洗30min | 停止冲洗 | 手术结束 |
实验组 | 42 | 36.81±0.29 | 36.40±0.25 | 36.35±0.36 | 36.44±0.31 | 36.72±0.21 |
参照组 | 42 | 36.78±0.31 | 35.61±0.42 | 35.69±0.72 | 35.81±0.53 | 35.83±0.36 |
t | - | 0.458 | 10.475 | 5.314 | 6.650 | 13.839 |
P | - | 0.648 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
将手术室温度设置在适宜范围内,通常为20-24摄氏度,确保手术室的湿度适中。这可以提供一个温暖舒适的手术环境,有助于维持患者的体温。可以使用具有加热功能的保温毯、电热毯或高频加热袋等设备[2]。这些设备能够提供持续的温暖效果,防止患者体温下降。在手术过程中,将保温毯或电热毯覆盖在患者身上,覆盖胸部、上肢、腹部和下肢等部位。保持覆盖不移动,避免产生寒冷。在输液过程中,使用加温装置对输液液体进行预加温,以确保输液液体温度处于适宜范围再输给患者[3]。在手术过程中定期监测患者的体温,可使用耳温计、食道温度探头、膀胱测温等方法进行监测。
综上所述,通过综合运用以上保温措施,如给患者盖上棉质被单、避免裸露皮肤、佩戴袜子和帽子等,可以在全身麻醉后腹部手术患者围术期中提高核心温度,并有效避免体温下降。在特殊情况下,还可以考虑使用温水灌肠或局部加热方法来帮助提高患者的体温。
参考文献
[1] 韦红润,毛艳妮,黄秋映. 程序管理方案的构建及其在老年腹部全身麻醉手术患者保温管理中的应用[J]. 智慧健康,2023,9(14):268-271.
[2] 唐应翠,魏万霞,魏敏,等. 我国全身麻醉复苏期护理研究的可视化分析[J]. 现代医药卫生,2023,39(3):378-381.
[3] 黄健,徐瑞丽. 全身麻醉下不同体温保护方法对患者术中中心体温的作用探究[J]. 黑龙江中医药,2021,50(2):83-84.