高血压患者以社会综合支持为基础的护理模式的临床效果分析

高血压患者以社会综合支持为基础的护理模式的临床效果分析

王雯嘉

厦门市海沧区新阳街道社区卫生服务中心   福建厦门  361028

摘要：目的：对高血压患者采用以社会综合支持为基础的护理干预，观察其预后效果。方法：选取本院2023年1月-2024年1月期间的高血压患者80例，根据随机表法分为对照组和观察组各40例，分别常规护理和以社会综合支持为基础的护理干预，对比两组预后效果。结果：观察组的运动锻炼、合理饮食、按时服药、体重控制、血压监测等多方面的遵医行为均高于对照组，观察组的强迫症状、焦虑、抑郁、敌对等方面的症状改善优于对照组，但在人际关系敏感中改善不甚明显。上述统计学具有差异性（P<0.05）。结论：高血压患者采用以社会综合支持为基础的护理方案可有效提升其遵医行为和症状自我管理水平，对疾病控制具有积极效果。

关键词：高血压；社会综合支持为基础；护理方案；临床效果

高血压的发病原因仍不具有明确性，但根据临床研究总结发现，可能与遗传、年龄、生活、情绪等相关[1]。高血压只要将血压稳定下来即可进行出院疗养，但患者出院后出现出自律性差，无人监督，对准时服药性，健康生活行为等不遵守，促使病情反复，造成极大的负面伤害[2]。因此加入以社会综合支持为基础的护理方案干预，即利用外部资料辅助患者保持良好心理状态与严格自我管理行为[3]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院2023年1月-2024年1月期间的高血压患者80例，根据随机表法分为对照组和观察组各40例，分别常规护理和以社会综合支持为基础的护理干预，对照组中男性32例，女性8例，年龄38-63岁，平均（55.69±9.84）岁；观察组中男性30例，女性10例，年龄39-64岁，平均（56.34±9.58）岁；两组对比资料不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理。

观察组采用以社会综合支持为基础的护理，（1）构建社区小组，护理人员与医生各1名，另外还有2名社区工作者，每周进行工作汇报，每月进行总结会议一次，进行反馈和反思、总结新的护理方案等，同时对每一位高血压患者的血压情况进行汇总和记录，观察期变化规律。（2）健康宣教，在社区内每月组建一次高血压知识讲座，将讲座时间和主题内容进行社区播放和告知，积极引导高血压患者及其家属共同出席讲座，内容包含高血压的发病原理，高血压引发的并发症，出现什么病症的情况下进行及时就医，每日必须对血压进行测量，从而观察血压高低带来的行为反思，是否有不良行为，不准时用药等，发放健康手册作为参考，指导患者日常行为自我管理。（3）心理指导，主动与高血压患者进行交流沟通，回复患者的疾病问题，或搭建微信群、病友群等，就日常运动方式、放松心情的方式进行讲解，告知患者积极进行户外运动，保持健康良好的心理情绪，从而更好控制血压水平。（4）病友分享，就不准时用药或擅自改变用药导致严重后果等患者进行分享，同时分享严格用药与遵守健康行为，做好血压控制的成功案例，为患者树立对抗疾病的敬畏之心和信心。（5）社会与家庭的支持，鼓励患者积极参与社交活动，与亲戚邻里朋友等保持交流和互动行为，家属包容患者的不良情绪，给予其关爱与情绪引导，从而提升患者对健康生活的信心。

1.3观察指标

（1）遵医行为：运动锻炼、合理饮食、按时服药、体重控制、血压监测。

（2）症状自评：强迫症状、焦虑、抑郁、人际关系敏感、敌对等对患者心理适应性进行评估，分数与能力呈负相关。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS23.0软件中分析，计量资料（疼痛评分、功能评分、抑郁与焦虑评分）比较采用t检验，并以（）表示，计数资料（遵医行为）采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

2.1遵医行为对比

观察组的遵医行为均优于对照组（P<0.05）。见表1：

表1 遵医行为[n,(%)]

2.2症状自评对比

观察组的症状自评中除人际关系敏感选项外均均优于对照组，显示患者的心理适应性良好（P<0.05）。见表2：

表2 症状自评[]

3讨论

高血压是近年来的高发心血管疾病，是一种促使血压长时间保持在较高水平的血管疾病，如不及时加以控制干预，严重可引发诸多心脑血管疾病，如心衰、脑出血、脑卒中及其他脏器疾病等[4]。随着社会发展，物质丰富、老龄化加快致使高血压的发病率呈现逐年递增的趋势。以社会综合支持为基础的护理通过外界对患者传输健康支持、健康知识、健康行为等认知与心理上的双重支持，纠正以往错误认知，提升患者的自我管理水平，从而重视血压控制。其中家庭与社会支持重要关键措施，给予长期高血压患病患者一个情绪疏导和鼓励，并给予其关怀和引导参与社会活动，减少了自我情绪狭隘性，对患者进行健康行为与健康情绪的疏导[5]。本研究中观察组的遵医行为与心理适应性水平均在社会支持护理后得到明显提升和改善，显示患者对此中护理模式的接受度较大，能发挥积极临床效果。

综上所述，高血压患者采用以社会综合支持为基础的护理方案可有效提升其遵医行为和症状自我管理水平，对疾病控制具有积极效果。

参考文献：

[1]宋利英,杨柳,姚尼娜,等. 以社会综合支持为基础的护理干预对社区高血压患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(17):140-142.

[2]张娟.利用个体化延续护理改善高血压患者生存质量的效果观察[J].中外医学研究,2019,17(9):74-75.

[3]付守丽,郜阳.家庭护理干预联合社会综合支持护理对高血压患者血压水平、心理韧性及遵医行为的影响[J].航空航天医学杂志,2023,34(3):368-371.

[4]唐瑛.护理干预对特需病房高血压患者遵医行为的影响[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022,10(12):0055-0058.

[5]李枝荣.老年高血压护理中应用健康教育模式的影响分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2023,16(7):0130-0132.