甘肃省灵台县人民医院 甘肃平凉 744400
摘要:目的:探究急诊中毒患者经自动洗胃机救治的临床效果。方法:本次研究时间是在2020年10月至2021年12月期间,选择本院进行急诊中毒治疗的32例患者展开研究,将其随机分组,观察组和对照组分别进行全自动洗胃机和半自动洗胃机救治,分析其效果。结果:观察组救治总有效率较高、患者住院时间和洗胃时间较短、不良反应也较少,和对照组比较存在差异,P<0.05。结论:急诊中毒患者经全自动洗胃机治疗可取得很好的效果,有利于患者早日康复出院,恢复正常生活。
关键词:急诊中毒;全自动洗胃机;救治效果
急诊中毒在急诊科较为常见,属于危重症的疾病,需要及时将毒物进行清除,从而挽救患者的生命,若是吸入性中毒或者皮肤接触性中毒,需要做好自我防护及时将患者远离危险区域,对中毒部位进行清洗,避免身体对毒物的吸收,同时及时联系120急救,若是口服中毒则需要在患者生命体征稳定和意识清醒的情况下进行催吐治疗[1],并即刻就医,给其洗胃、导泻等,洗胃的作用是避免组织细胞对毒物的吸收,将毒物进行清除,这种方法可最大程度减少毒物在胃内的残留,但还是会损伤到胃黏膜,长期洗胃可引起一系列的胃肠道不适感。因此本文对32例急诊中毒患者进行自动洗胃机治疗,报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间是在2020年10月至2021年12月期间,选择本院进行急诊中毒治疗的32例患者展开研究,将其随机分组,对照组男女结构是10例和6例,年龄是22-75岁(51.26±3.05)岁,观察组男女结构是11例和5例,年龄是23-76岁(52.03±2.98)岁,数据比较不存在区别,有可比性,P>0.05。纳入标准:所有患者均符合急诊中毒的标准,经患者及家属同意自愿签署同意书;排除标准:配合度差、合并恶性肿瘤、存在脏器严重障碍、患有认知功能障碍以及严重传染疾病。
1.2方法
对照组进行半自动洗胃机治疗:协助患者摆放体位,将胃管插入并和半自动洗胃机进行连接,按手吸键可将胃内容物吸出,按自动键进行冲洗,直至吸出液体无色无味为止,可按停机键,清洗之后将胃管末端反折并进行纱布包裹后取出,对口腔和面部进行清洗,保持洗胃机进液量在320-350ml,出液量在375-450ml,并对其呼吸、面部情况进行观察,如有异常及时进行处理。
观察组进行全自动洗胃机治疗:洗胃前了解患者近期进食情况,插管如对照组,连接洗胃机,洗胃,直至吸出液体无色无味为止,洗胃液保持在5000-10000ml。同时可连接除颤仪进行电击,保证心率恢复正常,给予心肺复苏仪进行紧急抢救,对各项生命体征进行监测,对异常情况及时进行处理。
1.3评价指标
洗胃效果评价标准,显效是洗胃结束后患者的中毒症状显著改善甚至消失,各项体征恢复正常;有效是洗胃结束后患者的中毒症状有所改善,各项体征基本恢复正常;无效是没有达到以上标准。显效和有效之和是治疗的总有效率。
对两组患者洗胃时间、住院时间和不良反应(误吸、出血、胃管堵塞等)情况进行观察和记录。
1.4统计学分析
以上数据在软件SPSS26.0中处理,给予百分数和(±s)表示,组间对比2检验或T检验,若是组间差异显著,则P<0.05。
2 结果
2.1治疗效果和不良反应比较
观察组救治总有效率较高、不良反应也较少,和对照组比较存在差异,P<0.05。见表1
表1 两组治疗效果和不良反应比较n(%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 | 不良反应发生率 |
观察组 | 16 | 9 | 6 | 1 | 15(93.75) | 2(12.50) |
对照组 | 16 | 5 | 7 | 4 | 12(75.00) | 5(31.25) |
2值 | 7.119 | 6.341 | ||||
P | 0.001 | 0.001 |
2.2两组洗胃时间和住院时间比较
观察组洗胃时间和住院时间分别是(11.22±2.05)min,(8.91±2.01)d,对照组洗胃时间和住院之间分别是(14.12±2.81)min,(13.12±2.46)d,组间比较t值分别是5.182和9.132,P<0.05。
3 讨论
急诊中毒主要是因为服用安眠药、吃了有毒食物、服用有机磷农药等引起的,患者病情危重、发展迅速,具有较高的死亡率,因此属于急诊科的危重性疾病[2]。中毒治疗的关键是将胃内容物进行减少,减少组织细胞的吸收,可采用的治疗方式是洗胃、导泻以及解毒药物等,常用的是洗胃,指的是对胃部进行反复性的冲洗,从而有效清除有毒物质,改善病症,但是以往多采用半自动洗胃机,治疗操作复杂,受多个因素的影响,洗胃时间较长,效果不佳。全自动洗胃机可将胃内容物进行有效的清除,对病情进行控制,改善其病症,挽救患者的生命,而且洗胃时间较短,清洗后患者的住院时间较短,有利于其康复出院[3]。本次研究结果显示,观察组救治总有效率较高、患者住院时间和洗胃时间较短、不良反应也较少,和对照组比较存在差异,P<0.05。证明全自动洗胃机对急诊中毒患者进行救治可改善其中毒症状,有效清除胃内容物,避免病情的加重。但本次样本量较少,若需进一步研究还要扩大样本量。
综上所述,急诊中毒患者经全自动洗胃机治疗可取得很好的效果,有利于患者早日康复出院,恢复正常生活。
参考文献
[1]李静.急诊中毒洗胃患者护理中全自动洗胃机联合个性化护理的应用分析[J].医学论坛,2023,5(7):159-161.
[2]高志敏.全自动洗胃机结合循证护理在急诊中毒患者洗胃中的应用分析[J].康颐,2023,6(10):88-90.
[3]张燕,白娜.基于应急预案的急救护理结合改良密闭式输液洗胃法在急性口服中毒患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(2):149-151.