冠心病护理要点 

冠心病护理要点 

蒋丽敏

南江县下两镇中心卫生院 636648

冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,有时也叫缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。多发于40岁以上人群，男性多于女性；了解该疾病病因，做好科学护理。

一、冠心病诱发病因

1、高血压

很多冠心病病人均合并高血压疾病，这也是导致冠心病病情加重的原因之一，较高的血压能够增强人体动脉硬化程度 ，减弱人体血压的弹性，同时能够加剧血管脆性，进一步加剧了冠心病病情。同时在高血压患者血压较高的情况下，容易加剧血管痉挛，容易使得冠状动脉供血不足，进一步诱发冠心病。

2、高血脂

部分病人由于冠状动脉粥样硬化斑块，使得冠状动脉较为狭窄甚至堵塞，主要原因是血脂较高。若人体血脂较高，容易使得人体斑块稳定性不足，此时加剧了小斑块脱落风险，小斑块的脱落容易导致出现血管远端栓塞，导致病情加重。

3、高血糖

糖尿病是导致冠心病的重要诱导因素之一，生活中很多病人均伴有一定程度的糖尿病，容易导致末梢血管堵塞，影响人体冠状动脉末端细小毛细血管，使得病情加重。很多人生活中饮食热量与糖分较高，超出了人体所需要的热量，例如经常食用油炸食品、可乐、雪碧等，晚上十二点还吃夜宵，包括烧烤、麻辣烫、螺蛳粉等，食用量远远超标，常年累积下来，容易导致出现人体血糖升高，并加剧冠心病发生的风险。

4、年龄

在日常生活中，通过对冠心病患者年龄情况的分析可见，冠心病患者年龄整体偏大，年龄较小人数则相对较少，随着年龄逐渐增加，冠心病发病风险也相应增加。生活中很多老年人患有不同程度的冠心病，在医院治疗以及社区中均较为常见。在人体年龄不断增加的背景之下，人体血管容易出现退行性改变，进一步诱发冠心病。进入40岁之后，冠心病发病几率有所增加。且呈现出一定的男女差异性，女性在绝经之前有所不同。在绝经之前，女性患病几率高于男性，在绝经之后，女性患病几率与男性基本一致。

5、吸烟

惯性病发生的重要诱发因素之一为吸烟，很多病人，尤其是男性病人有长期的吸烟史，一天能吸5-10根烟，甚至一天吸一盒烟，吸烟行为本身对身体健康不利，过量吸烟更加如此，临床研究得出吸烟是导致冠心病发生的明确危险因素。香烟中的尼古丁、焦油等容易损伤人体血管内膜，导致血小板聚集与血栓形成，产生严重的不良后果。同时容易造成人体血管痉挛，进一步诱发冠心病，或者导致冠心病病情加重。

6、超重肥胖

在大街上人们总能看到身材超重的人，部分人体重甚至严重超标，衣服较为肥大，生活中饮食不节制，饭量较大，一日多餐，经常吃夜宵，不锻炼身体。在这种不良生活习惯之下，容易加剧体重超标现象。临床上体重较重的人患冠心病的概率也相对较大。因此肥胖是冠心病发生的重要诱导因素之一。

7、不良生活与工作习惯

在当前生活压力较大的背景下，很多人长期久坐，运动较少，每天除了必要的走路、买菜、超市购物之外，很少参与体育运动。在这种生活习惯长期持续之下，人体身体功能难以得到锻炼，进而加剧了冠心病的发生。因此不爱运动是冠心病出现的影响因素之一。

二、冠心病护理要点

1、一般护理

对冠心病患者在进行护理时，要具有强烈的责任心和同情心，要做到言语亲切、态度和蔼，医护人员要做到举止端正、作风朴实，并主动询问患者的需求，在第一次与患者接触时，不能给患者制造恐惧与紧张，要用温暖的语言宽慰患者，尽量消除患者的恐惧心理。另外还要保持病房内的干净整洁，不能在病房内大声吵闹喧哗，要经常开窗通风换气，并保持病房内适宜的温度与湿度，为患者营造优质的治疗环境。

2、生活护理

医护人员要抽时间多多关心、体贴病人，不仅要关注患者的病情，还要注意患者的心理状况，很多患者在知道自己的病情之后，心情会十分低落，有的性格会发生较大改变，因为生理功能上的病变，导致患者会出现许多异常症状与行为。例如暴躁、易怒、阴郁、多疑、失眠、厌食等，还有一部分病人会因此意志消极，对疾病极度恐惧，丧失治愈的信心。在遇到这样的情况时，家属以及医护人员在日常生活中要更加关注和体贴病人，有的病人无人照顾、孤独无助，那么医护人员在照看这类特殊病人时，应积极主动帮助患者解决生活上遇到的困难，用无微不至的关心，使病人感到温暖，要保持和蔼可亲的态度，对待患者不能急躁，要使患者感到心情舒畅，安心养病。

3、饮食护理

在患者住院期间，除了进行科学合理的药物治疗外，还要对患者进行饮食指导等，要告知患者哪些是需要禁口的食物，哪些是可以多吃的食物。可以适当推荐一些低糖、低脂、低盐，并且容易消化的食物，要督促患者多吃一些富含维生素C和纤维的蔬菜、谷物、水果，嘱咐患者治疗期间应避免食用荤油和具有刺激性的食物，在用餐频率上遵循少食多餐原则，可以适当进行运动，增强自身抵抗力，如果患者出现消化不良、便秘等症状时，应及时采取治疗措施，避免患者因便秘而导致猝死。患者可以通过按摩腹部的方式，促进排便，当一周排便量少于三次时，应警惕是否便秘，便秘会增加冠心病患者猝死的风险，因此在患者的饮食护理上，要注重营养搭配、均衡饮食结构。

4、心理护理

对于病情的严重程度，患者有知情权，医护人员要向患者交代具体的治疗周期以及病情的严重性和危险性，但要控制语言表达，不能造成患者的恐慌和焦虑。无数实验研究证明，人类的生理活动与心理活动是密切相关的，当患者出现焦虑紧张情绪时，会产生不良的心理刺激，严重时会影响治疗效果。在告知病人病情时要正面引导和鼓励病人保持乐观的心态，积极配合医护人员的治疗，争取早日康复。可以事先联系病人家属，缓解病房内的紧张气氛，尽量营造温暖平静的治疗氛围，使病人充满战胜疾病的信心。护士应加强与患者的沟通，增加亲切感拉近与患者的距离，减少患者对疾病的恐惧。对于患者提出的合理要求，医护人员应尽量满足，有时候还需充当患者的倾听者，帮助病人排解心中焦虑，解决病人的疑惑。尽量使患者保持轻松愉悦的心情，这样可以有助于帮助患者早日康复。