饮食干预复合呼吸操对慢阻肺患者满意度及血气指标、肺功能指标的影响

饮食干预复合呼吸操对慢阻肺患者满意度及血气指标、肺功能指标的影响

王玲娣

成都市新都区第二人民医院  呼吸内科 四川成都 610501

【摘要】目的：探析在慢阻肺患者中应用饮食干预复合呼吸操对其满意度、血气指标及肺功能的影响。方法：选择60例慢阻肺患者，均于2022.01-2023.01期间前来本院就诊，随机将患者进行分组（n=30），一组实施常规护理（对照组），另一组实施饮食干预复合呼吸操（实验组），观察患者满意度、血气指标及肺功能。结果：两组满意度对比，实验组总满意率最高，P<0.05。干预前，两组血气指标对比大致相同，P＞0.05。干预后，实验组动脉血氧分压、动脉血氧饱和度均较高，动脉血二氧化碳分压低，P<0.05。干预前，两组肺功能指标对比未见差异，P＞0.05。干预后，实验组指标较高，P＜0.05。结论：较常规护理模式，饮食干预复合呼吸操优势显著，不仅可改善提升患者肺功能，还可提升患者满意度。

【关键词】慢阻肺；饮食干预；呼吸操；满意度；血气指标；肺功能

近几年来，环境污染的加剧使得慢阻肺患病率急剧上升，该病潜伏期之长，早期症状轻微，难以引起患者足够关注，随着疾病进展，COPD表现出呼吸急促、呼吸衰竭等症状，且波及多个组织，最终演变为严重并发症[1]。而治疗和管理COPD的关键不仅在于采取措施进行临床治疗，更在于综合、持续的护理。饮食干预主要通过调整患者的饮食结构和营养摄入，以满足患者的能量需求和营养需要，减轻症状，提高患者的身体状况。呼吸操则通过特定的呼吸技巧和体位训练，改善患者的呼吸模式，增强呼吸肌力量，提高肺通气功能，从而缓解呼吸困难症状，改善生活质量。本研究旨在探讨饮食干预复合呼吸操在慢阻肺患者中的应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例老年慢性阻塞性肺疾病患者，均为我院2021.01-2021.12收治的患者，以随机数字表法进行分组，划分为对照组以及实验组。对照组：30例，男女之比为16∶14，年龄60-80岁，年龄均值为（70.34±3.62）岁。实验组：30例，男女之比为13∶17，年龄,59-81岁，年龄均值为（70.49±2.91）岁。一般资料上，未显示出差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理：按照医生指示，每日对患者进行生命体征的详细监测和记录。此外，对患者进行关于药物使用、日常生活习惯及饮食方面的详细指导。为确保患者和他们的家人能够充分理解与疾病相关的知识，采用讲座和口头教育的双重方式进行知识普及。

实验组施以饮食干预复合呼吸操：呼吸操：腹式呼吸训练：协助患者半卧或平卧，自然放松身体，手位前胸，经鼻缓慢呼吸，每次15分钟，每天3次；缩唇呼吸训练：指导患者模仿吹口哨，经鼻缓慢吸气、收腹，胸前倾吐气，呼气/吸气时间比2:1，每次15分钟，每天3次；阻力呼吸训练：指导患者使用三球仪，咬住球仪进行阻力训练，每次15分钟，每天1次。康复操练习时间定为每天的16:30-17:30。饮食干预：根据患者病情类型制定个性化饮食计划。对于肺气虚的患者，推荐多食用具有化痰止咳、补肺气功效的食物，如山药、瘦肉、大枣等；对于肺脾气虚的患者，则建议多食用补肺健脾的食物，如桂圆、薏苡仁、山药等。同时，指导患者在饮食结构中减少易产气食物如黄瓜、苹果、玉米等的摄入，以避免胃部压迫膈肌，减少腥膻食物、油腻食物的摄入。通过饮食健康教育，指导患者少食多餐，减少每次进食量，避免过量进食造成胃部压迫膈肌，进食时需细嚼慢咽，避免说话，多饮水以促进痰液稀释和排出。

1.3观察指标

（1）满意度采用医院自制满意度调查报告进行评估，应用评分制度，非常满意：9-10分，较满意：7-8分，不满意0-6分。总满意度占比=（非常满意+满意）/人数×100%。

（2）于干预前后，使用血气针于患者桡动脉上采取动脉血，标本以3ml即可，将其送往医学检验中心进行检测，检测内容包括动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）以及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。

（3）肺功能主要使用肺功能检测仪进行评估，内容包括第1s用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）及FEV1/FVC。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0软件分析及处理数据，计数资料以百分比表示，采用х2检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1满意度对比

较对照组，实验组总满意率高，P<0.05。见表1。

表1满意度对比（n=30，例）

2.2动脉血气指标对比

干预前，两组动脉血气各项指标大致相同，P＞0.05。治疗后，实验组SaO2、PaO2均较高，PaCO2较低，P<0.05。见表2。

表2动脉血气指标（n=30，±s）

2.3肺功能对比

干预前，两组FEV1、FVC及FEV1/FVC基本相同，P＞0.05。干预后，实验组各项指标均较高，P＜0.05。见表3。

表3肺功能对比（n=30，±s）

3讨论

慢性阻塞性肺疾病在早期阶段往往无明显症状，但随着疾病的持续发展，肺功能损伤会逐渐加重，从而影响患者的生活质量。因此，针对COPD患者的临床干预旨在促进患者的早期康复。

影响慢阻肺患者康复效率的因素多样，除呼吸功能的恢复水平外，患者营养状况也是一个重要因素。研究表明，营养不良的患者在各项功能的恢复效率上较慢，且难以达到较好的恢复水平[2]。因此，在呼吸功能锻炼的基础上，进行饮食干预具有更高的临床价值，有助于改善患者的营养状况，从而促进疾病的康复进程。本文研究显示：实验组患者总满意率较高，P＜0.05；实验组患者血气指标改善明显，P＜0.05；实验组患者肺功能水平较高，P＜0.05。分析原因如下：慢阻肺患者常因病情而导致能量消耗较大，仅依靠常规的功能锻炼很难纠正营养不足的问题，这种状态下还会影响患者的运动效率，导致各项症状恢复缓慢，而呼吸功能锻炼能够减轻气流受限造成的肺部损害，明显改善患者肺功能，且饮食干预则能提高患者机体抵抗力，避免因营养不良造成耐受降低，更有利于患者各项功能恢复，也能更好地提高患者营养水平[3]。因此，饮食干预复合呼吸操能够全面提升患者的肺功能水平，为COPD患者的康复提供有效的治疗方案。

综上，饮食干预复合呼吸操可有效提高患者肺功能，进一步增强患者满意度，值得在其他医疗机构大力推广。

参考文献

[1]郑妍.呼吸功能锻炼及饮食干预模式对慢阻肺患者生活质量的影响[J].医学信息,2022,35(20):184-186.

[2]何飞燕,吴静.呼吸功能锻炼及饮食干预模式对慢阻肺患者生活质量的影响[J].医学信息,2022,35(21):190-192.

[3]芦霞.饮食护理联合呼吸功能锻炼用于慢阻肺患者的价值探讨[J].中外女性健康研究,2022(6):105-106.