以问题为基础的启发式教学模式对急诊科护理带教质量的提升评价

以问题为基础的启发式教学模式对急诊科护理带教质量的提升评价

王娟  陈优丽  吴玉荷  莫舒屏  谢礼妹

广东省农垦中心医院急诊医学科  广东 湛江524002

摘要：目的：探讨以问题为基础的启发式教学模式对急诊科护理带教质量的提升效果。方法：研究期2022年1月-2022年12月，入组急诊科实习护生30例作为观察对象，入组后，通过随机数字表法完成分组，共两组，每组15例，一组为观察组实行以问题为基础的启发式教学，一组为对照组实行常规教学，比对不同教学带教方案的临床应用效果。结果：观察组中实习护生教学考核合格率高于对照组，（p＜0.05）。结论：以问题为基础的启发式教学模式对急诊科护理带教质量的提升效果显著，值得应用。

关键词：以问题为基础；启发式教学模式；急诊科；护理带教质量

急诊科包括呼吸科、消化科、血液科等各类患者，其对于护理质量的需求较高，给临床医护人员的工作带来较大难度。为减轻临床医护人员的工作压力，提升急诊科医护工作质量，对临床实习生进行急诊培训带教，提升实习护生的临床操作质量十分重要[1]。在传统的护理带教中，其表现较不理想，以问题为基础的启发式教学模式效果较好，其围绕慎重、准确、明确的原则，确定所学专业知识与临床医护人员的工作技能与相关经验，对于改善当前实习护生的培训体系具有帮助[2]。研究由此展开，设计对照试验，引入以问题为基础的启发式教学模式，选择对应指标，统计相关数据后进行量化表现描述。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期2022年1月-2022年12月，入组急诊科实习护生30例作为观察对象，入组后，通过随机数字表法完成分组，共两组，每组15例，一组为观察组实行以问题为基础的启发式教学，一组为对照组实行常规教学；观察组中，男性1例，女性14例，年龄18-22岁，平均（20.56±0.54）岁；对照组中，男性2例，女性13例，年龄范围18-22岁，平均（20.51±0.48）岁；将以上各项资料统一分析，在利用信息技术解析结果，得到“可比较”许可，数据表现为“p＞0.05”。

1.2方法

观察组实行以问题为基础的启发式教学：（1）按照实习护生的特征与急诊科相关知识制定可行性、科学性、完整性的带教方案，告知实习护生提前自主预习急诊科相关护理知识，使实习护生加深对急诊科患者的了解程度，明确风险管理与个性化服务，不断提升工作水平；（2）带教老师将急诊科相关护理知识以文字、图片、视频等不同方式向急诊实习护生展现，使学生对所学知识加深印象，鼓励实习护生独立完成对急诊科实习护理内容的思考。充分应用教学活动的积极性，提升实习护生之间的互动，有效提高教学效率与学习质量。带教老师对实习护生进行分组，并设立一名组长，为不同小组安排急诊科典型病例，例如洗胃、血流灌注、脑灌注、有机磷中毒等。学习前，由带来老师将案例资料提前发给实习护生，要求护生通过互联网、教材、图书馆等内容查阅相关资料解决问题，小组成员围绕难点知识提出问题，引导实习护生按照问题分析检索相关资料，完成组内讨论，实现信息资源交流、共享、补充。同时，进行实践教学，按照各小组急诊科护理基础知识进行操作。

对照组实行常规模式教学：由带教老师向实习护生讲述急诊科患者的基本、相关护理知识，演练相关技能，并进行操作演示，带教老师进行操作观察，及时改正不正确操作。

1.3观察指标

教学效果评估：教学结束后，对实习护生进行考核，考核内容包括急诊科护理理论知识，护理操作两项，每项考核各分值均为100分，评分越高，表明教学效果越好，统计实习护生的考核合格率（合格标准：考核评分≥90分）。

1.4统计学分析

该项目利用计算机配合完成，设置软件自动（SPSS20.00）运行，规范统计学规则：在计数资料中，统计方法-检验方式：“%”-“x2”；在计量资料中，统计方法-检验方式：“”-“t”，输入数据，如输出“p＜0.05”，提示对应数据存在分析差异。

2结果

2.1教学效果评估

观察组中实习护生教学考核合格率高于对照组，（p＜0.05）。见下表1：

表1教学效果评估

3讨论

近年来，随着临床护理带教模式的不断进步，各类新型护理带教体系被广泛应用于临床中。急诊科是医院抢救急危重症患者的主要科室，医 护职责较重，工作难度较高[3]。因此，临床需要重视急诊科实习护生的带教工作。

以问题为基础的启发式教学模式是一项新型教学模式，其主张加强学生的学习能力，注重知识与实践的结合，在实际教学工作中联合现代化技能服务，更加直观、生动地凸显急诊科的护理知识，对学生起到引导作用；以问题为基础的启发式教学模式将学生作为教学整体，在临床教学过程中，依靠实际病例、问题，指导学生进行独立思考与小组讨论，确定最终能够有效帮助实习护生牢固掌握护理知识的方案，并对日常的急诊护理操作常见问题设立明确的护理应对计划，以此全面提升教学效果

[4]。以问题为基础的启发式教学模式在临床护理教学中，以病例为先导，以问题为基础，将学生作为学习的主体，带教老师为导向，进行启发式的教学，合理控制课堂节奏，发挥问题在教学中的指导作用，充分调动学生的主观能动性，帮助实习护生解决学习问题，提升学习效果[5]。

综上，以问题为基础的启发式教学模式对急诊科护理带教质量的提升效果显著，值得临床实践与应用。

参考文献

[1]陆璐,蒋凤革. 启发式临床教学模式与以问题为基础教学模式的双重教学模式在急诊科护理带教中的应用[J]. 黑龙江医学,2021,45(3):317-318. 

[2]朱颖超,惠晓芳,夏泽燕,等. 案例情境模拟教学法在急诊科临床护理实习带教中应用研究[J]. 中国卫生产业,2021,18(8):135-138.

[3]李艳,朱梦莉,何苗. 以临床护理操作为指导的解剖学教学在急诊科护理带教中的应用[J]. 解剖学研究,2021,43(4):445-447.

[4]汤文文,常玉霞,白向威,等. 以问题为基础的教学法联合启发式护理教学在急诊科临床护理带教中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(15):33-36.

[5]明燕,王晓媚,李晶伟,等. 启发式带教结合抛锚式教学在急诊科护理带教中的应用研究[J]. 中华医学教育探索杂志,2022,21(7):957-960.