攀枝花市中心医院 四川攀枝花 617100
【摘要】目的:对四肢闭合性骨折患者采用EERIE前瞻性护理干预,分析该护理方式的临床价值。方法:将本院收治的100例四肢闭合性骨折患者作为研究对象,收治日期为2022年5月至2023年5月,采用双盲法,分为两组,试验组开展EERIE前瞻性护理,而对照组则开展常规护理,比较分析2组患者的肢体疼痛程度、并发症发生率。结果:护理一周后,实验组的肢体疼痛程度较对照组轻(P<0.05);实验组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:EERIE前瞻性护理在四肢闭合性骨折患者中具有重要的临床应用价值。
【关键词】四肢闭合性骨折;EERIE前瞻性护理;肢体疼痛程度;并发症发生率
在骨科中有一种常见疾病,则为四肢闭合性骨折。该疾病好发于中老年群体,患者发生骨折后,创面会渗透液体,患者需长期卧床,减少活动量,若功能训练强度过大,会导致手术后肢体出现肿胀,极其容易发生骨筋膜室综合征[1]。而长期肿胀会影响血液循环,导致局部组织缺血坏死,甚至影响手术切口恢复,降低生活质量[2]。前瞻性护理是一种新型护理方法,以收集资料、科学评估为基础,提前预见并实施有效护理措施。本研究旨在探讨EERIE前瞻性护理对四肢闭合性骨折患者的影响,报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
将本院于2022年5月至2023年5月收治的100例四肢闭合性骨折患者分成2组,每组患者50例。对照组:23例女,27例男;年龄在8-82岁之间,平均年龄(45.5±3.4)岁;试验组:20例女,30例男;年龄在14-79岁之间,平均年龄(46.5±3.7)岁。2组一般资料对比,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组开展常规护理,对患者的生命体征进行监测,给予其镇痛药物和冰敷护理,告知其将患肢抬高,在患者围手术期开展健康宣教。
试验组开展EERIE前瞻性护理,方法如下:(1)教育(E)。告知患者骨折后的早期注意事项,引导患者开展功能训练,如活动关节、受创肢体进行相关肌力训练;向患者开展疾病的健康宣教,提升其对疾病的认知水平。(2)将患肢抬高(E)。肢体位置需较心脏水平位置低,使其重力转化为动力因素,以消除肿胀。(3)休息(R)。骨折后,需采用夹板或石膏固定,减少受创肢体的活动,以缓解肢体的疼痛程度,避免损伤加重。如有必要,需借助拐杖辅助行走,使得患肢负重减轻。(4)冰敷(I)。制定冰敷固定带,将浓度为75%的酒精和生理盐水制作成140毫升的冰沙,于患者闭合性骨折的位置进行冰敷,每天冰敷3次,每次进行20分钟的冰敷。冰敷完成后,需主动询问患者是否感到舒适,对其局部肢体皮肤进行检查,查看其肿胀情况。(5)紧急情况(E)。若患者的肢体肿胀程度较为严重,需预防发生骨筋膜室综合征,需出现这种情况,需及时告知医生进行处理。
1.3观察指标
(1)评价2组护理后一周的肢体疼痛程度,运用数字疼痛分级法(NRS)[3]进行评价,疼痛程度评分为0-10分,分数越高,说明疼痛程度越严重。(2)评价2组并发症发生率,包括深静脉血栓、骨筋膜室综合征等。
1.4统计学分析
由SPSS22.0软件分析数据,采用t和X2检验计量与计数资料对比,以P<0.05表示有差异。
2.结果
2.1评价2组护理后一周的肢体疼痛程度
护理一周后,实验组的肢体疼痛程度较对照组轻(P<0.05),见表1。
表1 2组肢体疼痛程度对比[n(%)]
组别 | 无痛 | 轻度 | 中度 | 重度 |
对照组(n=50) | 29(58) | 8(16) | 8(16) | 5(10) |
实验组(n=50) | 43(86) | 7(14) | 0(0) | 0(0) |
X2值 | 8.092 | 6.127 | 7.091 | 6.215 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2评价2组并发症发生率
实验组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 2组并发症发生率对比[n(%)]
组别 | 深静脉血栓 | 骨筋膜室综合征 | 发生率 |
对照组(n=50) | 3(6) | 6(12) | 9(18) |
实验组(n=50) | 0(0) | 1(2) | 1(2) |
X2值 | 6.092 | ||
P值 | <0.05 |
EERIE前瞻性护理是通过查找大量文献,根据自身工作经验和需求对问题进行深入分析,是一种科学的干预方法。在四肢闭合性骨折患者围手术期间,实施有效的护理干预,其临床意义重大,但不合适的镇痛措施可能会提高患者发生并发症的风险,使得其预后水平受到影响[4]。本次研究结果发现,护理一周后,实验组的肢体疼痛程度较对照组轻(P<0.05),这表明EERIE前瞻性护理能够有效减轻患者的疼痛程度。在骨折的早期阶段,疼痛是患者面临的主要问题之一,它不仅会降低患者的生活质量,还可能影响到康复过程[5]。因此,通过减轻疼痛,EERIE前瞻性护理有望为患者提供更为舒适的治疗体验,并促进其康复进程。实验组的并发症发生率低于对照组(P<0.05),这表明EERIE前瞻性护理不仅可以减轻患者的痛苦,还可能有助于降低患者发生并发症的风险。在闭合性骨折的治疗过程中,患者往往面临着深静脉血栓、骨筋膜室综合征等并发症的风险,而有效的护理措施可以降低这些风险,有助于提高治疗的成功率和患者的康复速度。
综上所述,EERIE前瞻性护理在四肢闭合性骨折患者中具有重要的临床应用价值,不仅能够有效减轻患者的肢体疼痛程度,还能减少并发症的发生几率。
参考文献:
[1]吴凤兰,潘洁琼,朱小玲等. EERIE前瞻性护理在四肢闭合性骨折患者中的应用 [J]. 齐鲁护理杂志, 2023, 29 (22): 121-124.
[2]刘茹檬,杨献青. 前瞻性护理管理应用于老年骨折患者术后护理的效果观察 [J]. 中国临床药理学与治疗学, 2022, 27 (11): 1321.
[3]余玉琳,黄琎. 冰敷疗法在闭合性四肢骨折患者围手术期中的应用研究 [J]. 当代护士(中旬刊), 2022, 29 (01): 30-32.
[4]徐良,王建. 四肢闭合性骨折应用桃红四物汤的临床研究 [J]. 智慧健康, 2020, 6 (09): 146-147.
[5]林晓丹. 前瞻性护理管理在高龄骨折患者术后护理中的临床研究 [J]. 内蒙古医学杂志, 2019, 51 (05): 622-623.