艾灸在肛肠手术后护理中预防尿潴留的效果观察

艾灸在肛肠手术后护理中预防尿潴留的效果观察

宋秀荣

都江堰市第二人民医院    四川成都    6118400

【摘要】目的：分析艾灸在肛肠手术后护理中预防尿潴留的效果观察。方法：以2023年1月至2023年12月间我院收治的肛肠手术患者60例作为本次研究的对象，根据患者治疗时间将患者分为对照组（30例，常规护理）与观察组（30例，艾灸护理）。比较两组患者护理效果。结果：观察组尿潴留发生率6.67%低于对照组20.00%；观察组在生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活评分为91.42±0.41、90.56±0.32、89.87±0.32、91.13±0.43，优于对照组86.54±0.32、              85.26±0.24、82.57±0.65、84.38±0.84。结论：艾灸在肛肠手术患者术后护理过程中的应用效果较好，有利于预防尿潴留的发生，同时还可改善肠道功能，在肛肠手术患者术后护理过程中值得推广。

【关键词】艾灸；肛肠手术；尿潴留；护理效果

在现阶段背景下，随着人们生活饮食习惯改变以及多方面因素的影响，患有肛肠疾病的发病率正在不断地提升，部分肛肠疾病需采用手术治疗干预的方法展开治疗活动，但肛肠术后容易出现尿潴留等并发症，临床中认为患者术后出现尿潴留并发症与术中输液量较多、麻醉方式、术后疼痛处理等多方面的因素共同影响，并发症的发生会对患者的心理和生理带来严重的负担[1]。现阶段随着护理技术的快速发展，有关于肛肠疾病术后护理方面的内容越来越多，有关于尿潴留的研究不断完善，在常规护理干预的基础上，有研究学者分析发现利用中医护理技术起到较好的效果，例如艾灸、中药熏洗等，有效改善患者的排尿情况和伤口愈合，强化患者的舒适度。对此，本文以我院收治的60例肛肠手术患者作为研究对象进行了研究与分析，报导如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2023年1月至2023年12月间我科收治的肛肠手术患者60例作为本次研究的对象，以患者治疗时间分组，将患者分为对照组（30例，常规护理）与观察组（30例，艾灸护理），观察组患者年龄为32岁至76岁（平均54.65岁）；对照组患者年龄为33岁至77岁（平均55.76岁）；纳入标准：患者经临床诊断确诊为肛肠疾病、患者符合肛肠手术治疗指征、病情稳定，积极配合参与治疗研究、患者及家属知情本次治研究内容，签订知情同意书。排除标准：患者合并心肌梗死、合并器质性疾病、患有严重精神异常、无法进行沟通与交流、患者临床资料缺失，由于患者个人原因中途退出研究。

1.2方法

对照组：

对照组采用常规术后护理干预工作措施。

（1）心理护理

部分肛肠手术患者术后由于疼痛等相关的问题，使得患者的负面情绪相对严重，需及时做好患者的术后心理疏导干预工作措施，评估患者的心理状态，了解患者负面情绪产生的原因，及时向患者讲解在近期科室内治疗与护理效果相对较好的病例，确保能够强化患者在治疗过程中的信心。部分患者由于疼痛等相关的问题，使得患者的负面情绪加重，及时做好对应的疼痛护理活动，转移患者注意[2]。

（2）饮食护理

患者术后需及时做好对应的饮食护理干预工作措施，结合患者的饮食偏好，为患者制定合理的饮食干预计划，术后一到二天左右，可告知患者选择半流质食物，例如稀饭、面条等等，选择清淡、易消化食物，不可食用油腻辛辣刺激性食物，不食用牛奶、豆浆等容易产生气体的食物。食物以清淡为止，多吃蔬菜和水果，选择高蛋白、高营养、高维生素食物[3]。

（3）卫生护理

指导患者做好对应的卫生护理干预工作措施，由于肛门部位相对特殊，在排便过程中产生细菌，容易引起感染。指导患者排便后，用温水进行清洗，再用康复新液坐浴等，促进患者局部循环，降低感染的可能，告知患者在生活中，应保持大便通畅，排便时不可过于用力[4]。

（4）运动护理

对于肛肠手术患者来说，术后应保持充分的卧床休息，等到患者的病情恢复后，患者身体条件允许的情况下，有效开展对应的锻炼活动。在运动的过程中，应结合患者的身体耐受程度，严格按照循序渐进的原则实施运动活动，前期应保持充分的休息，减少运动量，避免久坐久蹲，避免患者的创面边缘由于用力摩擦而出现出血水肿的情况。等患者的恢复后，可选择散步等舒展性的运动，无明显疼痛后可进行提肛运动，促进患者血液循环，更好地帮助创面实现愈合[5]。

观察组：

观察组患者在对照组基础上，通过采用艾灸实施护理干预。

在艾灸的过程中，提前与患者进行沟通与交流，告知患者艾灸护理的注意事项，具体的作用，帮助患者调整体位，充分暴露穴位，为患者采取悬起灸进行治疗，将艾条点燃放入艾灸盒中，在相应穴位的上方放置艾灸盒进行熏灸，艾灸与皮肤的距离在 3 ～ 4cm 即可。对患者实施艾灸护理的过程中，需要保证患者的护理安全，治疗时间约在15分钟左右，控制好温度，当患者感觉到温热，皮肤出现红晕为主，控制好艾灸的时间和距离，避免将患者皮肤烫伤。

1.3评价标准

（1）两组患者尿潴留发生情况：比较患者在术后期间尿潴留并发症的发生情况

（2）两组患者生活质量评分比较：生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活

1.4统计学指标

采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者尿潴留发生情况

观察组尿潴留发生率6.67%低于对照组20.00%，见表1。

表1：两组患者尿潴留发生情况

2.2两组患者生活质量评分比较

观察组在生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活评分为91.42±0.41、90.56±0.32、89.87±0.32、91.13±0.43，优于对照组86.54±0.32、              85.26±0.24、82.57±0.65、84.38±0.84，见表2.

表2：两组患者生活质量评分

3.讨论

肛肠疾病属于临床疾病治疗过程中的常见疾病类型之一，往往与作息生活不规律、不健康饮食习惯导致，常见的疾病有：肛周脓肿、肛裂、混合痔、肛瘘等，患者在患病后会出现肛门疼痛、排便困难、便血、水肿等，降低患者的生活质量，影响到患者的身心健康发展。在临床治疗过程中，手术治疗干预的方式可有效缓解患者的临床症状，但患者术后往往会出现一些并发症，例如尿潴留就属于常见的并发症之一，由于患者手术部位相对特殊，疼痛明显、排尿方式的改变等因素影响，不利于患者顺利解小便，需有效地做好对应的护理干预措施。利用艾灸护理干预的方法，借助药物与热力，可以不经过肠胃用药，直接传导到患者的穴位，具有通经活络、温通穴位、消肿散结的良好作用，有效改善患者的膀胱功能，调节患者腑脏[6]。

在本研究中，观察组尿潴留发生率6.67%低于对照组20.00%；观察组在生活饮食、精神状态、行动能力、社会生活评分为91.42±0.41、90.56±0.32、89.87±0.32、91.13±0.43，优于对照组86.54±0.32、              85.26±0.24、82.57±0.65、84.38±0.84。由此可以看出，在肛肠手术患者术后护理干预的过程中，通过采用常规护理干预的办法并配合采用艾灸的方式进行护理，整体护理效果更加理想，对预防患者尿潴留并发症、提升患者的生活质量来说起到不错的作用。利用艾灸的方式，可以有效改善患者的功能和症状，调整患者机体的整体功能，对患者排尿起到积极的作用，借助药力和热力的共同作用，经过皮肤渗透到组织中，有利于更加全面的增加患者的舒适体验，稳定患者的情绪，保持心理方面的舒适。但需要注意的是，在对患者实施艾灸护理干预的过程中，需要结合患者的实际情况来进行确定，确保能够充分的发挥出艾灸的作用，预防并发症的发生，同时更好的改善患者的肠胃功能。在艾灸的过程中，应当控制好艾灸的温度，避免患者的皮肤烫伤。

综上所述，艾灸在肛肠手术患者术后护理过程中的应用效果较好，有利于预防尿潴留的发生，同时还可提升患者的肠胃功能，在肛肠手术患者术后护理过程中值得推广。

参考文献

[1]梁丽芳.艾灸联合耳穴贴压用于肛肠术后排尿困难中的效果[J].内蒙古中医药,2023,42(10):63-64.

[2]孙文.艾灸结合中药浴足治疗肛肠疾病术后尿潴留的临床疗效研究[J].婚育与健康,2023,29(01):61-63.

[3]陈娜.艾灸联合耳穴埋豆在肛肠术后护理中对预防患者尿潴留的价值[J].中国医药指南,2022,20(28):129-131+135.

[4]段春雪,杨露霞,陈菊芳.艾灸水道对防治肛肠术后尿潴留的临床观察[J].人人健康,2020,(03):120.

[5]黄翠琴,付华智,付提高等.艾灸结合中药浴足治疗肛肠疾病术后尿潴留的临床疗效[J].按摩与康复医学,2019,10(05):40-42.

[6]郭海燕.艾灸法在肛肠术后尿潴留患者护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(60):100.