心理护理在外科手术患者术前焦虑缓解中的作用及对心理状况的影响

心理护理在外科手术患者术前焦虑缓解中的作用及对心理状况的影响

  周华梅 叶峰

麻城市医共体总医院中馆驿镇分院

【摘要】目的 分析外科手术患者术前心理护理对患者焦虑以及心理状况的影响。方法 选择2022年3月-2023年5月我院收治的100例确诊实施外科手术治疗的患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各50例，对照组按照外科手术常规方式实施术前护理，实验组按照常规护理基础上开展术前心理护理，并使用心理评分量表，分析两组患者焦虑心理以及心理状况评分。结果 实验组焦虑以及生理指标变化水平评分明显低于对照组，P＜0.05存在显著的统计学差异。结论 外科手术患者术前焦虑开天意通过心理护理方式改善，适合临床推广。

【关键词】外科手术；术前护理；心理护理；焦虑心理

外科手术前患者会出现心理应激反应，会产生严重焦虑心理，产生对手术的抵触心理。不良心理不能得到科学的控制会影响患者接受手术的程度，手术过程中痛苦程度会逐渐的上升[1]。另外焦虑情况会影响都心律、血压对手术产生影响。为改善患者焦虑心理，术前心理干预是改善术前不良心理，提高手术依从性的重要方式，效果也比较明显。本文则针对心理护理在外科手术患者为术前焦虑缓解中的作用及对生理指标变化的影响展开探究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2022年3月-2023年5月我院收治的100例确诊实施外科手术治疗的患者作为研究对象，随机分为对照组50例，男性20例，女性30例；年龄25-74岁，平均年龄49±11.2岁，其骨外科10例，泌尿外科20例，普外科20例。实验组50例，男21例，女29例，年龄26-73岁；平均年龄49±11.1岁；骨外科11例，泌尿科19例，普外科20例。两组患者一般资料不存在统计学差异P＞0.05，具有可比性。

纳入标准：均签署知情同意书；确诊需要外科手术。排除标准：不愿意参与实验；有重大心理疾病。

1.2 方法

对照组按照手术前常规护理方式实施护理，并根据进行术前心理焦虑以及心理健康水平使用焦虑自评量表以及心理健康自评量表评分。实验组在常规护理的基础上实施术前心理护理，具体护理措施：（1）建立信任关系，护理人员术前与患者进行沟通，语言温和让患者感受到被关心，建立良好的沟通关系，让患者对医护人员产生信任感。（2）疾病知识宣教，患者术前产生焦虑、恐惧心理与患者对疾病知识不了解存在密切联系，护理人员向患者讲解疾病治疗过程和治疗方案，消除疑虑同时向患者介绍医护人员的专业能力和专业水平提升，帮助患者树立治疗信心，进而配合手术[2]。（3）指导家庭成员关心患者，外科手术人员都希望在手术前得到家人的认可，术前指导患者家属和患者进行沟通，让患者感受到来自家庭的温暖，获得家人的支持，消除对手术的恐惧心理，能以积极的心态面对手术。（4）心理暗示，术前护理人员加强对患者的心理暗示，指导患者放松肌肉，示范脱敏，打消患者心理疑虑，进而减少焦虑心理[3]。（5）护理人员鼓励患者之间相互沟通，相互交流，并邀请术后恢复效果好的患者与即将开始手术的患者实施说服教育，树立治疗信心。

1.3 观察指标

对患者进行心理状态时，采用了自评量表SAS评分表进行，以便比较分析治疗前后患者的焦虑和抑郁程度。根据两种量表的总分来进行观察，高分代表患者面临更大的心理压力和情绪波动。

1.4 统计学分析方式

数据统计分析采用SPSS23.0软件进行，％采用x2检验进行比较，用t进行检验对比，结果呈正态分布且无显著性差异。统计学显著性水平设置为P＜0.05。

2 结果

2.1对比两组患者的焦虑心理评分

用焦虑自评量表（SAS）对患者的治疗前后患者前后焦虑评分，实验组护理前焦虑评分52.06±2.04分，护理后焦虑自评表30.25±1.10，对照组护理前焦虑评分51.05±2.12分，护理后焦虑评分40.19±1.21分，P＜0.05存在显著的统计学差异性具体见表2.1。

表2.1两组患者焦虑水平评分对比（n,）

2.2 对比两组患者生理指标变化情况

术前对两组患者生理指标进行评分，从数据结果显示，实验组血压、心率变化明显优于对照组，P＜0.05存在统计学差异，具体结果见表2.2。

表2.2 两组患者护理前后生理指标变化情况

3 讨论

焦虑是常见的不良情绪之一，具体临床表现为交感神经亢进，患者在焦虑心理的影响下会出现坐立不安、心跳加速、血压上升等何种不良表现。焦虑心理产生的因素比较多，有来自生活压力导致，有不确定事物引起的

[4]。外科手术因为患者对疾病知识了解不足，在实施手术的时候会产生抵触心理或是恐惧、焦虑等情绪，对手术正常进行产生影响。术前心理护理是根据手术患者术前情绪波动情况进行针对性的心理疏导方式，以这种方式改善不良心理，提升治疗依从性，改善手术效果[5]。本文则选择2022年3月-2023年5月我院收治的100例确诊实施外科手术治疗的患者作为研究对象，探究心理护理在外科手术患者术前焦虑缓解中的作用及对心理状况的影响，从研究结果总结出以下结点内容：

3.1 外科手术患者术前心理护理对焦虑心理的影响

外科手术患者术前焦虑是常见现象，出现焦虑的原因是患者对疾病知识不了解，对未知的手术产生恐惧，心理护理结合患者疾病情况以及心理状态，进行心理疏导和疾病知识宣教，增强患者对疾病的了解，进而缓解心理。本次研究结果显示，用焦虑自评量表（SAS）对患者的治疗前后患者前后焦虑评分，实验组护理前焦虑评分52.06±2.04分，护理后焦虑自评表30.25±1.10，对照组护理前焦虑评分51.05±2.12分，护理后焦虑评分40.19±1.21分，P＜0.05存在显著的统计学差异性。由此可见，术前心理护理后，患者的心理焦虑评分明显较少，心理护理对于缓解术前焦虑心理有积极影响。其原因是，心理护理后患者能感受到来自护理人员的注重和家庭的关心，减少对手术的恐惧感。另外护理人员向患者讲解医护人员专业水平，能消除患者对手术后效果的顾虑，同时有病房的患者与即将手术的患者进行交流，能让患者增加治疗信心，因此会减少焦虑心理。外科手术患者开展术前心理护理对于改善患者焦虑心理效果显著，适合外科手术治疗前进行应用。

3.2 外科手术患者术前心理护理对患者生理指标影响

外科手术患者会产生不良心理，在心理作用下生理指标会发生明显的改变，例如，心率加速、血压升高等，生理指标发生改变后，会对手术造成一定的影响。术前心理护理为患者实施心理疏导，改善不良情绪，生理指标会逐渐稳定。本次研究结果显示，术前对两组患者生理指标进行评分，从数据结果显示，实验组舒张压82.4±8.9mmHg、收缩压138.72±12.5mmHg、心率85.5±4.6/min，对照组，舒张压77.2±6.6mmHg、收缩压125.3±11.1mmHg、心率76.4±3.9/min，实验组明显优于对照组，P＜0.05存在统计学差异。可见心理情绪的波动会影响到生理指标，术前心理护理能稳定生理指标值，利于手术的开展。

小结

外科手术比较常见，会对身体造成比较大的创伤，术前患者会因为对手术相关知识不了解，预后不能掌控产生焦虑心理，出现心律加速、血压升高等症状。术前心理护理是针对患者疾病以及心理变化情况为患者实施的心理疏导护理方式，通过积极的沟通、疾病介绍以及家庭沟通指导、患者之间的沟通，改变手术患者焦虑心理，提升治疗依从性。本次实验结果发现，心理护理在外科手术患者术前护理中能缓解患者焦虑心理，对手术有积极影响适合临床应用。

参考文献

[1]贺光春.综合心理护理对骨折手术患者术前焦虑及术后康复积极性的影响分析[J].心理月刊, 2021(008):000.

[2]夏春晓.心理护理干预对手术患者术前焦虑情绪的作用分析[J].健康之友 2020年11期, 226页, 2020.

[3]余丽.心理护理对外科手术患者抗焦虑的效果[J].东方药膳 2020年6期, 199页, 2020.

[4]董颖,张乐音.浅谈心理护理对手术患者术前焦虑情绪的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2020(12):2.

[5]许梦楠.心理护理对心外科手术患者术后焦虑的影响[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2021(3):2.