快速康复护理模式在足踝骨折围术期中的应用效果

快速康复护理模式在足踝骨折围术期中的应用效果

李红刘田

新疆医科大学第六附属医院   新疆  乌鲁木齐  830002

【摘要】目的：分析使用快速康复护理模式对足踝骨折围术期患者的应用效果。方法：随机选择2021年3月~2023年7月于我院就医的100名足踝骨折围术期患者作为研究对象，将之随机分配为试验组与对照组，每组各50人，其中对照组使用快速护理模式，试验组使用普通护理模式。结果：试验组护理术后恢复情况与满意度皆高于对照组。结论：在对足踝骨折围术期患者进行护理时，使用快速康复护理模式效果更好，达到更好的恢复效果，提高满意程度，有较高的使用价值。

【关键词】：足踝骨折围术期；快速康复护理；效果；满意度

足踝骨折病因为长期、反复、轻微的直接或间接外力集中作用在骨骼的某一点上，受到反复力的刺激出现脚踝骨折，又被称为疲劳骨折。通常发病原因为长时期运动，发病部位通常为承受身体重量和一些经常受肌肉力量反复作用于其上的骨骼。发病时脚踝同一部位会反复疼痛，发病次数与疼痛感会逐渐增长，严重情况可能会导致无法再进行运动。因此才需要对足踝骨折围术期患者进行康复护理[1]。本次研究，就是为了探究快速护理模式对于足踝骨折围术期患者的康复护理效果，具体护理操作如下：

1、对象与方法

1.1对象

随机选择100例2021年3月~2023年7月于我院就医的足踝骨折围术期患者。将之随机平均分为试验组（50例，男36例，女14例，平均年龄在46.23±2.65）与对照组（50例，男38例，女12例，平均年龄在43.78±3.26）。经过数据分析比较，其差异较小无统计学意义（p>0.05),本次实验均告知患者并得到同意，我院伦理委员会也批准本次研究。

1.2方法

对照组：在足踝骨折围术期患者康复护理期间，进行普通护理，即随时关注身体状态、协助药物治疗、对康复治疗进行指导，具体情况如：

应主动关心、鼓励患者，细致讲解手术流程与术后可能出现的症状，防止患者出现不必要的心理压力，从而影响治疗的效率；告知患者与其家人足踝骨折发病的原因，并告知其治疗过程与治疗效果，以此减轻患者的恐惧心理与精神压力，保持良好的心态；日常饮食中应注意让患者少食高脂肪高胆固醇的食物，这类食物不利于患者的恢复与影响患者的治疗，日常饮食应该多食用蔬果、豆类食品，饮食应 清淡，少食忌食重油重辣的食物。

试验组：在足踝骨折围术期患者护理期间，在普通护理基础上使用快速康复护理，具体护理情况如下：

（1）快速护理前期：手术后若没有出现不良反应，即可开始进行康复训练，因才结束手术，软组织还处在修复阶段，骨折很可能再次发生移位，这段期间可以鼓励患者取半坐位，踝关节与各足趾做屈伸运动，但要注意运动幅度要小、轻柔，避免不必要的损伤，等适应以后可稍微加大幅度，每天3~6次，每次10分钟，以促进血液循环。

（2）快速护理中期：在安全的基础上，协助患者进行关节功能的锻炼，取半坐位，进行伸、屈、内转、外翻等动作，加强关节屈伸，进行股四头肌的伸展运动及膝关节的屈伸运动，每天3~6次，每次10分钟，防止关节僵硬，促进血液循环。

（3）快速护理后期：可搀扶患者进行小范围的走动，也可持双拐走动，但医护人员需跟在身后，防止意外跌倒，根据恢复情况可逐渐增加负重，逐渐恢复到可不用搀扶和拐棍独自行走。不过必须坚持循序渐进的原则，不可操之过急，每天4次，每次时间不少于10分钟。

1.3评判标准

足踝骨折围术期患者康复护理的住院时间、骨折恢复时间与满意度进行评价。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0进行统计分析，计量资料t和表示，计数资料x2和%表示，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2、结果

2.1对住院时间与骨折恢复时间进行比较

治愈后，试验组住院时间与骨折恢复时间皆低于对照组。数据差异具有统计学意义（p<0.05），如图表1

表1 住院时间与骨折恢复时间对比（）

2.2对护理工作满意程度进行对比

经过对治疗期间康复护理满意度进行对比，试验组满意度远高于对照组。数据差异有统计学意义（p<0.05），如图2

表2对护理工作满意程度对比[n,(%)]

3、讨论

足踝骨折主要发生在长跑运化以后，常见病因为积累性劳损与病理因素等导致，表现症状通常为同一部位剧烈疼痛，而疼痛次数与疼痛感会逐渐增多与增强，患者长期受到疼痛折磨，不仅身体健康受到严重影响，心理压力也在不断加大[2]。

足踝骨折的康复护理是一个长期的治疗过程，如今的常规护理虽也有一定效果，但并不能降低术后症状再次发作的风险，影响患者的治疗效率与康复效果。所以便尝试改进常规护理使用快速康复护理，通过制定科学化、针对性的护理措施，以患者为中心的护理模式，降低患者的心理负担，缓解因长期治疗所产生的不良情绪与精神异常，同时还能拉近两者间的关系，减少厌医心理。使用毯子保温，防止因身体温度降低引发伤口出血，适当的对进行康复训练，不仅能减少因为长期躺在床上引发的不良症状，也能让运动能力得到缓慢恢复，加快骨折恢复时间。本次研究显示，使用快速康复护理模式的满意度明显高于普通护理模式的对照组，住院时间与骨折恢复时间也远低于对照组

[3]。根据这次研究，可以说明在对足踝骨折围术期的康复护理模式中，快速康复护理比普通康复护理更具优势。

综上所述，在对于足踝骨折围术期的康复护理模式中，快速康复护理模式的护理效果更好，有效加快恢复时间，具有较大的可行性。

参考文献

[1]赵福红.快速康复管理模式在下肢骨折患者围手术期的应用效果[J].数理医药学志,2021,34(04):629-630.

[2]宋书芹. 快速康复护理在下肢骨折患者围术期的应用效果观察[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(14):105-108.

[3]崔晓斐. 快速康复护理在骨科患者围术期中的应用效果[J]. 中国城乡企业卫生,2021,36(7):10-12.