和田地区人民医院 新疆 和田 848000
摘要:目的:探讨脑血管并患者介入治疗期间应用介入护理干预的效果。方法:本研究将84例在我院接受脑血管并介入治疗的患者为观察对象,数据按照数表法原则分组,对照组和观察组各42例。其中,对照组接受常规护理,观察组接受介入护理干预,对两组护理效果进行分析。结果:护理后观察组的恢复情况优于对照组,有统计学意义。观察组的并发症发生率存在低于对照组的情况,有统计学意义。结论:脑血管病患者介入治疗期间实施介入护理干预有利于患者恢复,降低并发症发生率,值得推广。
关键词:介入护理干预;脑血管病患者;介入治疗;恢复情况;并发症发生率
脑血管病是临床上发病率较高的一种,常见于中老年。随着人们饮食习惯和生活习惯的变化,脑血管病发病率逐年升高[1]。治疗脑血管疾病时介入治疗比较常见,但是治疗期间还必须给其提供合理的护理,提高预后效果。脑血管疾病介入治疗期间并发症发生率较高,尽早开展介入护理有利于降低并发症发生率,改善患者的生活质量,保障患者的预后效果[2]。介入护理是临床上发生率较高的护理模式,可以基于脑血管患者介入治疗的需求构建完善与系统的护理措施。为此,我院探讨脑血管病患者介入治疗期间接受介入护理干预的效果,结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究将84例在我院接受脑血管并介入治疗的患者为观察对象,其中,对照组男性25例,女性17例;年龄区间42~72岁,平均(54.71±4.68)岁。观察组男性24例,女性18例;年龄区间41~74岁,平均(55.38±4.74)岁。两组资料对比无明显差异,有可比性。
1.2方法
对照组接受常规的护理,对患者手术治疗的依从性进行分析,遵医嘱用药,严格按照要求禁食禁水。观察组接受介入护理,内容如下:
(1)术前护理:加强健康教育力度详细告知患者有关的介入治疗方法及其对疾病预后的影响,消除其不良情绪。协助患者做好有关的准备,具体包含病情监测、营养指导,确保其睡眠充足。加大放松训练力度,指导患者行平卧位,提醒其做好放松训练,指导其进行腹式呼吸;呼吸期间要以腹部呼吸为基础,有节奏的握拳和松拳,确保其身体肌肉放松。
(2)术中护理:帮助患者调整合适的体温,对其生命体征进行密切监测,尤其是颅内血管支架期间密切监测患者有无低血压的情况,避免心脏骤停。
(3)术后护理:第一,心理护理。护理人员在患者术后主动告知患者疾病有关的知识点,耐心的告知其介入有关的注意事项,避免其产生抵触情绪。对于心理状况不良的患者,护理人员应主动探讨有关的原因,给其提供有关的心理支持。第二,日常生活指导。提醒患者术后多卧床休息,基于其病情恢复情况给其提供合理的康复运动,但注意剧烈运动和随意晃脑。饮食方面禁止牛奶和大豆类食物的摄入。第三,并发症护理。术后并发症发生率较高,护理人员应立足患者病情变化情况采取有关的管理措施,同时,了解患者意识和瞳孔情况,发现任何异常情况应及时处理。护理人员应全面了解患者病情,合理选择合适的支架,术后对其生命体征进行密切观察,发现明显血压变化时应考虑是否为脑灌注综合征。
1.3观察指标与评价方法
观察两组的恢复情况与并发症发生率。其中,恢复情况从生理功能、日常活动能力及认知功能三个方面着手,每项总分25分,分数越高代表恢复效果越好[3]。
1.4统计学方法
对于数据的统计,应用SPSS24.0软件。其中,计量资料可表示为(±s),计数资料可表示为率(%)。P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1对比两组恢复情况
护理后观察组的恢复情况优于对照组,有统计学意义。见表1。
表1 对比两组恢复情况(±s,分) | |||||||
组别 | 例数 | 生理功能 | 日常活动能力 | 认知功能 | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 42 | 10.21 ±2.36 | 13.52 ±2.12 | 5.34 ±1.21 | 8.56 ±1.23 | 7.45 ±1.23 | 12.31 ±2.45 |
观察组 | 42 | 9.89 ±1.97 | 19.67 ±2.05 | 5.18 ±1.06 | 14.24 ±1.38 | 7.27 ±1.35 | 19.46 ±1.21 |
t值 | - | 0.262 | 5.556 | 0.255 | 8.748 | 0.278 | 5.727 |
P值 | - | 0.059 | 0.000 | 0.068 | 0.000 | 0.068 | 0.000 |
2.2对比两组并发症发生率
观察组的并发症发生率存在低于对照组的情况,有统计学意义。见表2。
表2 对比两组并发症发生率[例,(%)] | |||||
组别 | 例数 | 出血 | 下肢静脉血栓 | 脑血管痉挛 | 总发生率 |
对照组 | 42 | 3(7.14) | 2(4.76) | 4(9.52) | 9(21.43) |
观察组 | 42 | 1(2.38) | 0(0.00) | 1(2.38) | 2(4.76) |
2值 | - | 1.050 | 2.049 | 1.914 | 5.126 |
P值 | - | 0.306 | 0.152 | 0.167 | 0.024 |
3 讨论
介入治疗是常用的治疗脑血管病的方法,但是根据患者情绪管理和依从性方面的需要,给患者介入治疗期间还必须制定合理的护理方案
[4]。传统护理侧重于疾病方面,满足不了患者的需求。介入护理干预主要以患者需要为基础,形成系统的护理模式,可以整合护理路径和介入治疗的高度,有利于提高治疗效果[5]。本研究显示,观察组的恢复情况优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,提示介入护理干预的应用可以提高恢复效果,降低并发症发生率。分析原因可知,介入护理的实施从围手术期的角度给患者提供全面的护理干预,始终围绕患者的病情,打造了完善的护理体系,因此护理效果更好。同时护理期间做好并发症的防护措施,因此降低了并发症发生率。
综上所述,脑血管病患者介入治疗期间应用介入护理干预有利于患者康复,降低并发症发生率,可推广。
参考文献:
[1]李桂清.介入护理干预在脑血管病患者介入治疗中的应用效果[J].中国医药指南,2023,21(17):168-170.
[2]王娟,刘菲.介入护理在脑血管病患者介入治疗中的应用效果观察[J].中国卫生标准管理,2022,13(9):187-190.
[3]王莉莉,吕爱华,曲丹丹,等.介入护理在脑血管病患者介入治疗中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(1):110-111.
[4]龙媛,叶芳余.介入护理在脑血管病介入治疗患者中的应用效果观察[J].中国全科医学,2019,22(S1):193-195.
[5]李作伟,张同涛.介入护理在脑血管病患者介入治疗中的应用效果[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(35):149+152.