脑卒中社区护理流程对脑卒中患者社区护理质量控制的影响研究

脑卒中社区护理流程对脑卒中患者社区护理质量控制的影响研究

李亚楠

上海嘉定区马陆镇社区卫生服务中心 201800

摘要：目的：探讨脑卒中社区护理流程对脑卒中患者社区护理质量控制的影响。方法：研究期2022年1月至2024年1月，入组社区脑卒中患者100例列为观察对象，入组后，选择随机数字法将患者分组（两组，每组50例），一组观察组予以社区护理流程干预，一组对照组予以常规护理，对比不同护理方案的临床作用。结果：经护理干预，观察组巴氏活动日常生活能力评定量表（Barthel Index，Barthel）分值高于对照组，（P＜0.05）。结论：在社区脑卒中患者的护理中融入护理流程干预模式，能够帮助患者改善日常生活能力，具有积极影响。

关键词：脑卒中；社区护理流程；护理质量

脑卒中具有较高的致残率、致死率，是临床常见的一项心血管疾病。对于脑卒中患者，在住院期间能够获得较好的护理，但出院后由于患者自身以及家属对康复护理知识的认知度不足，容易影响患者的康复质量，无法较好地改善患者预后[1]。因此，如何更好地选择护理措施，帮助脑卒中患者改善预后，是临床关注的重点。研究由此展开，设计对照试验，设计社区护理流程干预模式，观察其在研究2022年1月至2024年1月收治100例社区脑卒中患者的应用情况，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期2022年1月至2024年1月，入组社区脑卒中患者100例列为观察对象，入组后，选择随机数字法将患者分组（两组，每组50例），一组观察组予以社区护理流程干预，一组对照组予以常规护理。观察组中，男性/女性：28例/22例；年龄：48-78岁/（62.42±4.31）岁。对照组中，男性/女性：29例/21例；年龄：50-80岁/（62.39±4.33）岁。上述所有基线数据，全部P值大于0.05，说明存在可比性。

1.2方法

观察组应用社区护理流程干预：做好患者的家庭随访，（1）第1次时，对患者的基本情况进行评估，告知患者及其家属脑卒中的相关知识，指导患者及其家属学习一定的自护知识，提醒日常生活的注意事项；（2）第2次时，对患者进行简单的肢体运动指导，锻炼患者的肢体活动，保证护理动作的规范性，询问患者的睡眠、饮食情况，提出护理意见；（3）第3次时，注意患者的日常活动，检测患者的康复情况，纠正错误行为；（4）第4次时，指导患者正确的排尿、排便方法；（5）第5次时，对既往护理情况进行检测，以5次随访为1个周期，评估上个周期中出现的问题，指导下个周期的护理对策。

对照组应用常规护理：对患者进行病情观察，并做好并发症防范，告知患者治疗康复期间的注意事项。

1.3观察指标

分别于护理前、护理干预后，对患者日常生活能力进行评定，借助Barthel指数完成，评定依据为进食、洗澡、修饰等10个项目，分值区间0-100分，能力越好，评分越高。

1.4统计学分析

设置系统（SPSS20.00）自动分析，规范统计学规则：在计数资料中，统计方法-检验方式：“%”-“x2”；在计量资料中，统计方法-检验方式：“”-“t”，输入数据，符合正态分布，如输出“p＜0.05”，提示统计学差异。

2结果

干预后，观察组日常生活能力Barthel指数高于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1日常生活能力对比（，分）

3讨论

社区护理流程是一项新型护理模式，其主张将公共卫生学与护理学相关知识进行有机结合，应用于社区人群健康状态的促进与维护，由社区护理人员发挥高度自主性，保证与相关人员的密切联系，达到理想的护理效果[2]。

在脑卒中患者的康复护理中，社区护理流程重点在于家庭随访，以患者为中心，家庭为单位，重视对患者的健康教育指导，在护理过程中不断地对患者及其家属进行健康知识宣教，明确脑卒中的病理因素，医护方法等内容，并通过定期随访，在护理过程中了解患者的病情变化情况与康复情况，及时调整护理内容，使护理内容更加符合患者需求，更好地促进患者病情控制与预后恢复，同时在每次家庭随访中，评估患者的不规范操作，并有效纠正，有效恢复患者的日常生活能力[3]。

综上，针对社区脑卒中患者的护理，应用护理流程干预模式，能够帮助患者改善日常生活能力，值得临床参考、应用。

参考文献

[1]赵晨. 回授法联合视频宣教在社区脑卒中患者康复护理中的应用[J]. 卫生职业教育,2022,40(19):154-156.

[2]杨利群,李亚平. 医院-社区-家庭一体化护理对脑卒中的效果[J]. 中国现代医生,2022,60(17):217-220.

[3]冯莉,李润,程霖. 医院-社区-家庭一体化康复护理模式对脑卒中患者生存质量的影响[J]. 成都医学院学报,2023,18(2):249-252.