围术期手术室护理与麻醉工作配合的方法及价值探讨

围术期手术室护理与麻醉工作配合的方法及价值探讨

韩琳

陕西省核工业二一五医院   陕西省咸阳市  712000

摘要：目的：观察、分析围术期手术室护理与麻醉工作配合的方法及实践价值。方法：选择70例手术治疗患者为研究核心，于2021年3月~2023年3月收入，按护理差异分组，行常规护理者纳入对照组（n=35），行围术期手术室与麻醉工作配合者纳入观察组（n=35），比较指标：①麻醉效果；②满意度。结果：指标①：观察组干预后，所测得麻醉苏醒时间、苏醒疼痛分值较对照组短（低），麻醉有效率较对照组高（P＜0.05）；②满意度：观察组干预后，所测得满意度较对照组高（P＜0.05）。结论：围术期手术室护理与麻醉工作配合可进一步提升麻醉效果，降低疼痛应激，加快术后机体苏醒，患者满意度高，具较高的运用价值。

关键词：围术期手术室护理；麻醉工作；麻醉有效率；疼痛

手术治疗近年来于临床中运用愈加广泛，加之医疗技术和环境发展成熟，实施手术治疗患者亦在不断增多，为保证患者安全、舒适接受治疗，需选择合理麻醉方案。麻醉是基于药物作用下使机体局部亦或是全身暂时性失去知觉，基于无痛的同时保障手术有序开展。但实践过程中，麻醉药物会残留于机体内，损伤中枢神经系统，甚至是引发手术期肢体躁动，挣扎等，影响苏醒期状态[1]。另外，限于手术室环境陌生，于诊疗期间患者担心手术效果，极易萌生出焦虑、恐惧等情绪，降低依从性，延缓术后康复进程，需借助科学、有效且系统的护理干预确保手术效果。为此，本研究对2021年3月~2023年3月收治患者开展分析，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料 

选择70例手术治疗患者为研究核心，于2021年3月~2023年3月收入，按护理差异分组，即对照组（n=35）、观察组（n=35）。对照组：男、女各占21例、14例，年龄20~60（40.35±4.28）岁；观察组：男、女各占22例、13例，年龄23~62（41.06±4.25）岁，组间数据比较，P＞0.05可比。

纳入：（1）具麻醉适应症；（2）患者、家属知情，并同意；（3）资料完整。

排除：（1）凝血机制异常；（2）肝肾肺器质性病变；（3）自身免疫缺陷；（4）中途退出；（5）严重心脑血管病症。

1.2方法

对照组接受常规护理，在该组基础上观察组接受围术期手术室与麻醉工作配合。

对照组：包括术前护理与准备，术中配合医生完成相关操作。

观察组：①术前访视：于患者而言，手术为应激性操作，会引发心理及生理创伤。术前1d予以访视，加强患者心理疏导。借助通俗、易懂语言阐述麻醉目的、要点及可能发生的不良反应，获得信任，增强依从性。讲述手术室环境、仪器设备等，消除紧张。②麻醉前护理：进行患者麻醉风险的有效评估，评估风险较高者需实施急救准备；密切监测心理变化，实施心理疏导，纾解患者不良情绪，积极面对手术治疗。③麻醉诱导期：入室后，护理人员需与麻醉医生进行患者一般资料的核对，涵盖姓名、年龄、手术方式及麻醉方法等。维持导管通畅，开展输血准备，开通静脉通道，以便完成有效麻醉、术中给药及输血等操作。协助患者维持良好麻醉体位，如翻身、移动体位等，以避免血压下降。麻醉期间，进行机体生命指征、呼吸系统等的监测，防范低氧血症。术中严格测定机体血压、心率等，一旦有异常及时反馈并与麻醉师协同处理。④遵从无菌操作原则：不管是手术还是麻醉，均具强专业性、技术性，因而手术全程需严格遵从无菌操作原则，降低或减少感染几率。另外，维持手术视野清洁与干燥。⑤麻醉后护理：转送患者至普通病房，并与病房护理人员落实交接工作，待患者清醒后积极问询其感受，当出现不良反应应及时上报。针对术后疼痛者，可按医嘱予以镇痛干预。

1.3观察指标

①麻醉效果。基于苏醒时间、苏醒时疼痛、麻醉有效率下评价，疼痛以VAS评价，分数0~10分，分数低，疼痛程度低；麻醉有效率涵盖显效（清醒后无异常，精神状态佳）、有效（清醒后存在轻微不适感，精神状况尚可）、无效（未满足上述指征）。

②满意度。基于问卷调查评价，涵盖很满意、满意及不满意，以百分制评分，分数对应90~100分、75~89分、≤74分。

1.4统计学处理

以SPSS25.0软件流程展开资料研究，以，t进行计量资料的验证。以率，2进行计数资料的验证，P＜0.05证实对比有统计学差异。

2结果

2.1麻醉效果比较

基于麻醉效果，观察组较对照组优（P＜0.05），见表1。

表1麻醉效果比较

2.2满意度比较

基于满意度，观察组较对照组高（P＜0.05），见表2。

表2满意度比较（n，%

）

3讨论

随医学模式及体制改变及护理技术完善，传统护理模式已无难以满足手术室需求，且此类护理模式多注重疾病专科化护理，推广受阻。当下，手术室护理工作已由单一手术配合转变至系统的综合护理方向，而围术期手术室护理和麻醉配合至关重要。本研究结果示，观察组干预后，所测得苏醒时间、苏醒时疼痛较对照组低，满意度较对照组高，证实于手术患者中施以围术期手术室护理与麻醉配合可提升麻醉效果，促进术后机体恢复，与D研究结果一致[2]。基于该护理模式下，能够保障手术有序开展。立足于患者实际状况、手术需求对麻醉方法、药物予以明确，保证患者无痛、安全完成手术。同时严格测定术中各项指征，以第一时间发现、处理问题，缩短手术用时。围术期手术室结合麻醉配合可进行医生、麻醉及护理人员协同配合的实现，进一步提高手术治疗安全性，降低并发症，因此观察组满意度更高。

综上，围术期手术室护理与麻醉工作配合可进一步提升麻醉效果，降低疼痛应激，加快术后机体苏醒，患者满意度高，具较高的运用价值。

参考文献

[1]张玮. 手术室护士在全身麻醉手术中的护理配合方式及预后效果 [J]. 罕少疾病杂志, 2023, 30 (06): 85-86.

[2]尹珊珊. 综合手术室护理干预对老年股骨颈骨折患者手术及预后状况的影响 [J]. 当代护士(下旬刊), 2020, 27 (08): 111-113.