预检分诊管理对外科门诊分诊质量的影响探究与讨论

预检分诊管理对外科门诊分诊质量的影响探究与讨论

包莹莹

内蒙古国际蒙医医院  内蒙古呼和浩特市  010000

【摘要】目的：对外科门诊加强预检分诊管理，并分析其对门诊分诊质量的影响。方法：随机抽取2021年10月-2023年10月期间到外科门诊就诊的102例患者。根据其就诊时间分为2组，每组51例。对照组开展常规分诊管理，观察组在此基础上，加强预检分诊管理。评估两组的分诊符合率、患者就诊满意度及护患纠纷发生率。结果：观察组分诊符合率为96.08%，患者就诊满意度为98.04%，较对照组的78.43%、82.35%相比均更高（P＜0.05），两组护患纠纷发生率分别为0、1.96%，无明显差异（P＞0.05）。结论：在外科门诊加强预检分诊管理可提高分诊准确度及患者满意度，值得推广。

关键词：门诊；分诊质量；预检分诊管理

外科门诊是临床工作的第一战线，是医院综合实力、医疗服务质量的重要体现。从整体上看，外科门诊的疾病种类复杂，人流量较大，护理人员工作负担较重，服务意识不强，分诊准确率较低，患者对门诊工作的满意度不高，严重甚至可能造成病情延误。有调查显示，在门诊就诊的患者中，就诊科室及医生选择符合率仅为60%左右，且因分诊不当造成的候诊时间延长、重新挂号、护患纠纷事件频发[1]。因此，为提升门诊分诊质量，提高工作效率，需要对预检分诊流程进行优化改进。本文将对外科门诊加强预检分诊管理，并分析其对门诊分诊质量的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机抽取2021年10月-2023年10月期间到外科门诊就诊的102例患者。根据其就诊时间分为2组，每组51例。对照组中男31例，女20例；年龄26~74岁，平均（45.50±5.86）岁；就诊科室：肝胆外科17例，胃肠外科13例，泌尿外科11例，胸外科7例，其他3例。观察组中男29例，女22例；年龄25~75岁，平均（45.78±5.77）岁；就诊科室：肝胆外科18例，胃肠外科12例，泌尿外科11例，胸外科6例，其他4例。两组上述资料无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组开展常规分诊管理，根据其就诊途径、预约方式，选择不同诊区，做好登记工作，经系统随机分配，到各诊室就诊。观察组加强预检分诊管理，具体方案：①确定具体预检分诊标准，结合临床经验、实际情况，确定具体的预检分诊标准；②完善分诊流程，在门诊大厅需要设立醒目的标识，引导其自觉配合预检；导医护士需主动与就诊患者打招呼，带领其到预检台，对传染性疾病患者需要进行单独预检或隔离；③完善相应的规章制度，协助门诊医生，提高就诊效率，确保其能够得到及时有效的治疗；④做好业务培训，定期组织分诊护理人员进行学习，提高其专业能力，同时需强调院内感染预防、消毒隔离、医疗垃圾处理等相关制度及规范；⑤合理分配、调度人力资源，明确分诊人员建设需求，适当增加分诊护士数量，弹性排班；⑥优化服务质量，患者因对门诊就诊流程缺乏了解，对自身病情过度忧虑，可能出现焦虑、烦躁、紧张等情况，分诊人员应重视患者的心理状态，保持沉重、冷静、专业的服务态度，合理运用沟通技巧，安抚患者情绪，引导患者以平和的心态就诊；⑦优化门诊环境，明确院内门诊、急诊差别，避免就诊混乱，确保门诊标识、分诊流程图位置醒目，患者能够第一时间发现；⑧加强安全管理，重视双向防护，保护患者、医护人员安全，预防院内感染；重视手卫生管理，在接触患者后需要及时消毒。

1.3评价标准

评估两组的分诊符合率、患者就诊满意度、护患纠纷发生率。就诊满意度利用自制调查问卷评价，总分值100分，分值超过70分可判定为满意。

1.4统计学方法

数据利用SPSS24.0软件处理，计数资料（%）利用2检验。P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

2.结果

观察组分诊符合率、患者就诊满意度均较对照组更高（P＜0.05），两组护患纠纷发生率无明显差异（P＞0.05），见表1。

表1 两组护理满意度比较（n，%）

3.讨论

外科门诊工作量较大，患者疾病种类、病情较为复杂，一旦出现分诊差错、护理不当，可能导致治疗时机延误，造成医疗矛盾或纠纷[2]。同时，门诊人流量较大，患者因对就诊流程、如何选择就诊科室、医生均不够了解，容易出现挂错号、重新挂号等情况，且患者总体候诊时间较长，不仅容易加剧病情变化风险，同时也会引起患者烦躁、不满情绪，整体就医体验不佳。

针对该情况，本文在外科门诊中加强了预检分诊管理，研究结果显示，观察组分诊符合率、患者就诊满意度均较对照组更高，可见开展预检分诊管理的效果显著，可提升分诊质量，患者的就诊满意度有明显提升，实施效果良好。分析本次预检分诊管理方案，该方案覆盖了具体流程及制度层面、分诊人员及患者层面、服务态度及环境管理层面等，能够有效提高分诊效率及质量，减少误诊、差错情况发生

[3]。同时，在预检分诊管理中，更加重视人性化服务，关注患者的心理状态，可提升患者的就诊体验，提高其对就诊服务的满意度。

综上所述，在外科门诊加强预检分诊管理可提高分诊准确度及患者满意度，值得推广。

参考文献：

[1]邓小凤.预检分诊管理对外科门诊分诊质量的影响[J].中外医药研究,2023,2(15):158-160.

[2]陆单丽,朱炜.预检分诊管理在提高外科门诊分诊质量中的作用[J].中医药管理杂志,2021,29(2):177-179.

[3]蔡沁莹,石丽.预检分诊管理对外科门诊分诊的分诊质量的影响[J].中国卫生产业,2020,17(2):61-62,65.