三台县精神病院 四川绵阳 621000
【摘要】目的:分析压疮护理小组在老年压疮护理干预中的效果。方法:该研究总共纳入86例实验对象,均是2021.11月至2023.11月到医院诊治的老年压疮患者,利用随机数字表法进行分组,分为对照组(常规护理,共43例)与试验组(压疮护理小组干预,共43例)。对比两组的压疮康复效果及满意度。结果:在压疮康复有效率与满意度上,试验组均高于对照组(P<0.05)。结论:针对老年压疮患者,实施压疮护理小组干预的效果确切,临床可进一步推广应用。
【关键词】老年压疮;压疮护理小组干预;康复效果;满意度
压疮在临床较为常见,是指在压力、摩擦力等作用下使得皮肤或皮下组织出现损伤,加重患者的病情,住院时间延长,治疗费用增加,影响病情恢复情况[1]。近年来,随着人口老龄化问题的加剧,老年人口数量不断增加,促使压疮的发生率也随之升高,给患者的日常生活造成不良影响,故加强压疮护理是十分必要的。鉴于此,该研究就压疮护理小组干预用于老年压疮患者的效果进行分析,详细报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究将老年压疮患者作为实验对象,研究时间段在2021.11~2023.11,总共有86例患者入选该研究,随机分为2组,每组43例。试验组中男24例、女19例;年龄区间范围在65岁至84岁,平均(74.85±6.23)岁。对照组中男23例、女20例;年龄范围在65岁-85岁,平均(75.21±6.34)岁。对比两组各项信息的分布情况,差异不大(P>0.05)。
1.2 方法
对照组实施常规护理,试验组展开压疮护理小组干预,详细措施为:
(1)构建压疮护理小组:小组成员通常由护士长与责任护士组成,护士长担任组长,定期组织成员学习压疮的相关知识,培训压疮护理操作技能,完成学习和培训后进行考核,考核合格方可上岗。同时,通过小组会议形式分析患者的实际情况,并结合科室近期工作情况,制定个体化的干预方案。
(2)认知干预:结合患者的受教育程度、理解能力等挑选合适的宣教方式,使用浅显直白的语言讲解压疮的知识点(比如疾病概念、危险因素、处理方法等),强调遵医嘱治疗对病情痊愈的积极作用,并借助PPT、短视频、小册子等方式辅助宣教。
(3)情绪护理:关注患者的情绪变化,列举医院治疗成功案例,增强治疗信心,并传授心理暗示法、转移注意力法等心理调节方法,鼓励其自行调节心理状态。
(4)体位护理:为患者提供气垫床、水枕等,定时协助患者更换体位,并使用软垫保护受压关节。对于压疮程度较轻者,每间隔2h更换一次体位;针对压疮程度严重者,每间隔1h更换一次姿势,记录体位更换时间,注意动作轻柔,防止损伤皮肤。
(5)皮肤护理:注意保持受压皮肤干燥清洁,每天使用温水擦拭受压皮肤2次,及时清理分泌物和大小便,出汗时及时擦干并更换衣物,定时清理床铺并保证床铺干净平整;对于出现红肿或水泡症状者,仔细清理局部皮肤后,使用橡皮生肌膏涂抹在局部皮肤,随后根据局部皮肤面积大小裁剪合适的银离子敷料,将银离子敷料贴敷在局部皮肤并使用绷带进行包扎固定,每间隔3天更换一次敷料,但对于渗液较多且打湿纱布者需及时更换。
1.3 观察指标
(1)压疮康复效果:包括显效、有效和无效。
(2)满意度:包括非常满意、一般和不满意。
1.4统计学分析
用统计学软件SPSS25.0进行分析,计量资料用()表示,t验证,计数资料用(%)表示,x2验证,若P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组的压疮康复效果
从表1的结果能看出,在压疮康复总有效率上,试验组高于对照组(P<0.05)。
表1对比两组的压疮康复效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率(%) |
试验组 | 43 | 23(53.49) | 18(41.86) | 2(4.65) | 41(95.35) |
对照组 | 43 | 18(41.86) | 16(37.21) | 9(20.93) | 34(79.07) |
x2 | - | - | - | - | 5.108 |
P | - | - | - | - | 0.024 |
2.2 评价两组的满意度
试验组相较于对照组,其满意度更高(P<0.05),见表2。
表2评价两组的满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般 | 不满意 | 满意度 |
试验组 | 43 | 25(58.14) | 17(39.53) | 1(2.33) | 42(97.67) |
对照组 | 43 | 20(46.51) | 15(34.88) | 8(18.60) | 35(81.40) |
x2 | - | - | - | - | 6.081 |
P | - | - | - | - | 0.014 |
3 讨论
压疮属于皮肤科常见的疾病类型,通常以长时间卧床患者为主要患病人群,若未及时处理可出现继发感染或败血症,给患者的生命安全构成极大威胁。特别是老年患者,随着年龄的增加,新陈代谢速度不断减缓,身体各项机能逐渐退化,再加上长时间卧床和营养物质的缺乏,压疮发生的风险性更高、处理难度更大[2]。因此,加强对老年压疮患者的护理干预是非常重要的。
既往临床对老年压疮患者主要采取常规护理,但干预效果不理想。压疮护理小组干预是指通过构建压疮护理小组,结合患者的实际情况制定个体化的护理方案,防治压疮的发生
[3]。相较于常规护理,压疮护理小组是在传统压疮治疗护理的基础上发展而来,具备较为完整的压疮管理体系和治疗护理监控机制,确保护理方案更具有科学性和制度化,提高护理效果[4]。该研究发现,试验组经压疮护理小组干预后,其压疮康复效果及满意度均高于对照组(P<0.05)。分析其原因是:通过构建压疮护理小组,定期组织小组成员学习压疮理论知识和护理技能,通过小组会议商讨护理方案,有利于为患者提供优质的压疮护理服务;加强认知干预、情绪护理、体位护理及皮肤护理,有利于加深疾病认知,增强治疗和护理信心,提升压疮康复效果和满意度。
综上所述,压疮护理小组干预用于老年压疮患者的效果良好,有利于提高压疮康复效果,促使患者对此次护理服务更加满意,值得临床加大推广力度。
参考文献
[1]杜彩凤,维思,董方,等.集束化护理管理在老年患者压疮护理中的应用价值探讨[J].航空航天医学杂志,2021,32(01):109-110.
[2]周逸娴,李贞,张嘉怡.压疮护理小组配合凝胶体位垫干预预防长时间侧卧位脊柱手术患者压力性损伤的临床效果[J].齐鲁护理杂志,2023,29(20):74-77.
[3]杨杰.压疮护理小组在老年病科压疮护理干预的应用价值分析[J].黑龙江中医药,2022,51(04):287-289.
[4]徐梦雅.急诊压疮干预小组护理对压疮患者愈合时间及护理满意度的影响分析[J].现代诊断与治疗,2021,32(14):2346-2348.