基于PEST模型分析国际知名医疗机构落户永川对建设区域医疗中心提升医疗服务能力的影响研究

基于PEST模型分析国际知名医疗机构落户永川对建设区域医疗中心提升医疗服务能力的影响研究

胡明军，陈娟

重庆中新肿瘤医院

摘　要：永川区正在建设市级区域医疗中心，适值国际知名医疗集团新加坡百汇癌症中心（德医集团）进入永川，打造了重庆市第一家中外合资非营利性医疗机构—重庆中新肿瘤医院。希望通过对这所医院建设的研究，运用PEST模型，探讨国际知名医疗机构入驻对永川建设区域医疗中心提升医疗服务能力的影响。

关键词：国际医疗机构；区域医疗中心；医疗服务能力；PEST 模型

一、合作双方基本情况介绍

（一）德医集团（TalkMed Group Ltd）简介

新加坡德医集团(TalkMed Group)于1996年创立。集团的全资子公司新加坡癌症中心（SCC）是一家具备处理至高难度临床病例的高端医疗中心。集团2014年于新加坡交易所上市,目前市值超过50亿新元。集团在新加坡通过分设于百汇医疗集团属下的鹰阁医院和伊丽莎白医院的7家癌症中心在医疗肿瘤学和末期护理领域里为癌症病患提供高端医疗服务，是新加坡医疗界的领头羊，国外客户占集团总客户量6成以上。

集团在越南河内与Thu Cuc国际综合医院联合成立了SCC（Thu Cuc）医疗中心，为越南癌症病患提供肿瘤专科医疗服务。在香港，集团与TPG资本商共同投资建立香港综合肿瘤中心（HKIOC）和香港综合肿瘤影像与内窥镜诊断中心（HKIEDC），为癌症病患提供全面专业的诊断，治疗和支援服务。

集团共有328名执业医师、编制床位2500张。在肿瘤专科领域极负盛誉。未来集团医院建设以患者为主导，根据不同患者分别制定治疗方案，提供高水准、人性化、具针对性的医疗服务。

（二）合作方重庆市永川区人民医院简介

重庆市永川区人民医院建院于1949年，是一所综合实力强劲的现代化综合医院，医院先后荣获全国“爱婴医院”“全国百姓放心示范医院”“重庆市文明单位”“重庆市文明标兵单位”等50余项荣誉。

医院由红河院区、肖家冲院区、投资占股的中新肿瘤医院三部份组成，总占地面积46.8亩，业务用房9.28万平方米。医院现有编制床位共600张，开放床位884张。医院共有在岗职工1100余人。医院设立有党政办、心血管内科等61个科室。拥有1.5T核磁共振、64排128层螺旋CT等大型高新治疗检查设备，医院总资产达61808.4万元。医院率先在渝西地区开展了心内介入手术治疗、椎间孔镜等临床技术，3D腹腔镜手术等多项技术在重庆地区乃至国内处于领先地位。

（三）重庆中新肿瘤医院简介

重庆中新肿瘤医院是“一带一路”建设重要组成部分的中新（重庆）战略性互联互通示范项目之一，由永川区人民医院与新加坡TalkMed Chongqing Pte. Ltd共同投资设立的“中新医院管理（重庆）有限公司”共同管理运营。2022年3月份纳入重庆市服务业开放综合试点工作中第一批重点项目清单，是重庆市首家中外合资非营利性医疗机构，医院于2022年7月5日正式开诊。

重庆中新肿瘤医院是一所集预防、医疗、康复为一体，打造国内一流的医疗水平，国际化管理理念的中高端肿瘤专科医院，第一期建筑面积1.1万平方米，编制床位120张，引进新加坡癌症中心首席专家洪炳添医生及其带领的21名肿瘤专业专家。医院科室设置齐全，配置有直线加速器、PET-CT（建设中）、等大型高新治疗检查设备。形成肿瘤多学科诊疗模式，可开展多种肿瘤治疗方式。

2023年，被中国肺癌防治联盟授予“中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心”，成功加入全国县域肿瘤防治联盟并成为县域肿瘤防治中心建设单位，获批“永川区癌症筛查和早诊早治中心”建设单位。2024年被重庆市卫健委、中共重庆市委平安办命名“平安医院”。

二、永川区经济情况分析及现有医疗资源统计

（一）永川区人口和经济情况分析

2023年永川区统计年鉴显示，2022年末永川区户籍总人口数113.5万，城区常住人口超过83万人，常住人口城镇化率72.8%，是人口净流入城市。2 2023年，永川区地区生产总值1281.4亿元，同比增长8.1%（按可比价计算），其中第一、第二、第三次产业增加值90.9亿元、702.9亿元、487.6亿元，分别增长4.4%、9.6%、6.8%。三次产业结构比为7.1：54.9：38.0。各项发展指标持续保持良好态势。

（二）永川区现有医疗资源统计

表1.永川区医疗机构、床位及卫生专业技术人员统计表

（2020.12）

注：本表未统计社区卫生服务中心、乡镇卫生院和各类诊所数量。永川区共计23家基层乡镇卫生院和社区卫生服务中心。

表2.永川区医疗机构等级统计表

（2020.12）

注：本表未统计社区卫生服务中心、乡镇卫生院数量，永川辖区所有乡镇卫生院均为一级医院。

表3.医疗服务能力（大型设备配置）调查

（2020.12）

注：大型设备配置是提供肿瘤检查和治疗的重要手段，一般来说，一家医院的大型设备越多，表明检查和治疗肿瘤的能力越强。

三、重庆中新肿瘤医院落户永川原因PEST模型分析

一个企业，不管是生产产品还是提供服务，都是面向最终消费者，而这些目标客户的偏好与需求，决定了一个企业的发展前景。医院亦是如此，从医院的建设和发展角度而言，市场需求是医院立足之根本，需要一个足够支撑医院发展的市场体量和具有消费中高端医疗服务的群体，才能保证医院的长远发展。

PEST 模型是对组织或行业宏观环境进行分析的模型，宏观环境又称一般环境，通常包括以下 4 类：政治（Political）、经济（Economic）、社会（Social）、技术（Technologi⁃ cal），这些因素一般都是外在的，受组织影响相对较小，因此分析的客观性较强。目前，PEST 分析模型正广泛应用于卫生健康领域，如合作办医、创新运营、药械物流配置、互联网医疗等现状分析与对策探讨，已经成长为了一种十分成熟的研究方法

（一）政治法律环境方面(Political Factors)

1.在2016年8月召开的全国卫生与健康大会上，习近平总书记明确提出“要把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康”。同年10月，中共中央、国务院印发《健康中国2030规划纲要》，强调“把健康融入所有政策，人民共建共享”。党的十九大报告更是将“健康中国” 建设提升至国家战略地位。在“健康中国”背景下，政府着力优化医疗服务供给模式，努力为老百姓提供更加优质高效的医疗服务。

2.中新（重庆）战略互联互通项目落户重庆。2015年11月，在习近平主席和李显龙总理的共同见证下，中新两国政府签署《关于建设中新（重庆）战略性互联互通示范项目的框架协议》，标志着项目正式启动。2016年9月，习近平主席在G20杭州峰会与李显龙总理会见时提出“将中新（重庆）战略性互联互通示范项目打造成两国合作新亮点”。

在医疗合作领域，中新双方还没有政府办医院与新加坡顶级医疗集团合作的先例，在重庆中新局的指导下，有意愿在永川办一所高质量的肿瘤专科医院。

3.重庆中新肿瘤医院入选重庆市服务业扩大开放试点第一批重点项目清单。

因此，国际知名医疗机构具有落户永川的建设政策背景。

（二）经济环境方面(Economic Factors)

1. 2023年末全国共有医疗卫生机构107.1万个，其中医院3.9万个，在医院中有公立医院1.2万个，民营医院2.7万个；基层医疗卫生机构101.6万个。卫生技术人员1247万人。医疗卫生机构床位1020万张，其中医院800万张，乡镇卫生院151万张。2023年总诊疗人次95.6亿人次，出院人次3.0亿人次。由于城市扩建、人口流动、资源集中，大城市的“看病难”问题更为明显，亟待完善医疗服务体系，促进优质医疗资源下沉，形成分工合作的分级就医格局。

2.据统计，2008—2018年，我国人均卫生费用支出从984元增至4148元，卫生总费用占GDP 百分比从4.5%增至6.4%，医疗卫生支出成为我国居民的第三大消费。随着疾病谱的改变，慢性病已逐渐取代传染病，成为居民的主要死亡原因和疾病负担，催生出的“看病贵”问题无法回避。

3.近年来，永川区域经济增长迅速，老百姓生活水平逐年提高，政府对医疗保障投入逐年稳定增长，同时医疗商业保险体系有效补充作用充分显现，已极大缓解了老百姓看病难、看病贵的问题。消费者的收入对市场需求有着重要的影响，永川区域总体人口数量基数大，同时随着永川区人均GDP的长足增长，诞生了对中高端医疗服务有需求的人群增加，他们将是医院经营者的目标客户或者潜在客户，引导着医院经营者在永川区建立一所中高端医疗机构，为建设中高端医疗机构的提供了经济上的基础和保障，这部分人群有经济能力支撑其对中高端医疗服务的消费，是建设中高端医疗服务的市场需求。

因此，经济政策方面是具有建设一所高端肿瘤医院的前提条件。

（三）社会文化环境方面(Sociocultural Factors)

2010年，我国正式迈入老龄化社会。2020 年，60 岁以上老年人口将增加到 2.55 亿，占总人口比重提升到17.8%，老年抚养比也提高到28%，2030—2050年将迎来我国人口老龄化最为严峻的时期。《2019年全国最新癌症报告》显示，癌症发病人数分布主要集中在60岁以上，到80岁年龄组达到高峰。人口老龄化进程的加快引起医疗服务的需求不断增加。

据统计，永川区域内在

2020年之前无肿瘤专科医院，而随着肿瘤诊治手段的提高和肿瘤发病率的不断提升，肿瘤患者对肿瘤专科治疗的需求逐步增加。根据世界卫生组织发布的《世界癌症报告》中，2020年中国新增癌症数量和癌症病人的死亡数量都是全球第一。区域内存在巨大的肿瘤病人群体，但区域内却没有相应的肿瘤专科医院，因此，建设中高端肿瘤专科医院势在必行。

因此，引入高端国际医疗机构具备社会文化背景。

（四）技术环境方面(Technological Factors)

永川区域内缺乏检查和治疗肿瘤疾病的专业大型设备，重庆中新肿瘤医院建设之前，区域内无PET/CT,只有重庆医科大学附属永川医院拥有一台直线加速器用于肿瘤病人的放疗，远远不能满足肿瘤患者的需求，往往需要舍近求远去重庆主城区或者成都等地进行放射治疗和PET/CT检查。这也是证明了在区域内医疗市场还存在医疗资源分布不均衡、不合理的现象，一方面基层基础医疗服务供应量已显充足，三级诊疗体系已初步建立，另一方面又存在部分人对现有基本医疗服务容量不满足的情况。因此，永川区域内现阶段高中低各档次医疗市场都存在潜在医疗需求，其中还夹杂着病人流向不合理等问题5。因此，重庆中新肿瘤医院决定投入直线加速器和PET/CT,以填补区域内的不足和空白，将病人尽可能留在本区域内进行治疗，也符合国家大病不出县的政策指导，同时也为肿瘤患者提供中高端服务的医疗技术需求。

因此，技术层面也需要国际高端医疗技术的帮扶。

综上所述，由于永川区域内存在对中高端肿瘤医院的市场需求、医疗服务需求、医疗技术需求等因素，基于PEST模型分析，重庆中新肿瘤医院选择在永川投建，国际知名医疗机构入驻对永川建设区域医疗中心提升医疗服务能力具有正面积极的影响。

四、政策建议与管理策略

重庆中新肿瘤医院将以"厚德笃行、慈怀济世" 的核心文化为引领，不断引进新加坡“高端医疗服务平台+酒店式服务质量”的经营理念，满足渝西地区乃至全国各地肿瘤患者的需求，凝心聚力，志存高远，医院秉持“做有温度的医院，让生命充满希望”的使命，为保障人民群众健康做出积极贡献。同时，政府部门可以制定相关政策，给予医疗中心建设项目一定的政策支持和资金扶持，例如提供税收优惠政策、土地优惠政策等，以吸引更多的投资者和医疗机构参与到该项目中来。永川地区可以积极与其他地区的医疗中心进行合作交流，学习借鉴其成功经验和先进管理模式，以提升自身医疗中心的建设水平和服务质量。医疗中心建设需要大量的专业医疗人才，可以通过引进外部人才和开展内部培训等方式，不断提升医疗中心的人才队伍水平，保障医疗服务的质量和效率。加大对医疗中心的设施设备建设投入，引进最新的医疗设备和技术，保障医疗服务的先进性和科技含量，提升医疗中心的核心竞争力。加强对医疗中心建设的宣传推广工作，提升其在社会上的知名度和影响力，吸引更多的患者和投资者关注和支持该项目的发展。医疗中心应注重提升服务品质，不断优化医疗流程和服务环境，提升患者的就诊体验，增强患者的满意度和忠诚度，从而吸引更多的患者选择该医疗中心就诊。通过以上措施的实施，可以有效助推永川地区医疗中心的建设，提升其在医疗服务领域的地位和影响力，为当地居民提供更优质的医疗服务，促进医疗事业的发展。

综上，国际知名医疗机构的落户对永川地区建设区域医疗中心提升医疗服务能力具有积极的影响。政府、社会各界应加强合作，共同推动国际知名医疗机构在永川地区的发展，进一步提升医疗服务水平，满足人民群众日益增长的医疗需求。

基金项目：2023年重庆市永川区自然科学基金项目(重点)“基于PEST模型分析国际知名医疗机构落户永川对建设区域医疗中心提升医疗服务能力的影响研究”（编号：2023yc-jckx20087）

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