河北省张家口市宣化区医院 075100
摘要:目的:评价不同用药方案治疗高血压的效果。方法:随机选择我院收治的100例高血压患者,并设置成采用不同用药方案治疗的对照组和观察组。将治疗效果评价指标数值进行比对。结果:治疗有效性:观察组>对照组,血压和血清相关指标改善情况:观察组优于对照组;细胞因子水平改善情况:观察组由优于对照组,(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片在治疗高血压方面具有显著疗效,其能够使细胞炎性反应得以减轻,同时还能够有效控制患者的血压,具有较高的治疗有效性。
关键词:沙库巴曲缬沙坦钠片;高血压;疗效
近年来,受到多种因素的影响,高血压的患病率逐年上升,该病在疾病初期临床症状不明显,常被忽视,然而随着疾病的进一步发展,患者会表现出头晕、头痛和失眠等症状[1]。如果未有效控制患者的血压,将会损伤多个靶器官,极易导致心脑血管疾病的发生。现阶段,临床治疗原发性高血压患者的主要手段是药物,通过持续用药控制患者的血压水平,使高血压疾病发展得到控制。沙库巴曲缬沙坦钠片在治疗心血管疾病方面具有显著疗效。为了验证其应用价值,先现对其应用效果进行探讨。
1.1一般资料
患者一般资料(表1)。
表1患者一般资料对比(±s,[n]%)
资料 | 观察组(n=50) | 对照组(n=50) | t | P | |
性别 | 男 | 32(64.00) | 33(66.00) | 0.210 | 0.652 |
女 | 18(36.00) | 17(34.00) | |||
年龄(岁) | 58.27±7.79 | 59.14±8.54 | 0.442 | 0.379 | |
病程(年) | 4.27±1.30 | 4.89±1.43 | 0.529 | 0.967 |
1.2方法
对照组:硝苯地平控释片用药方案。即患者每次口服30毫克硝苯地平控释片,每天用药一次,连续用药三个月。
观察组:硝苯地平控释片+沙库巴曲缬沙坦钠片用药方案。硝苯地平控释片用药方案同上,同时增加服用沙库巴曲缬沙坦钠片,即患者每次口服200毫克,每天用药一次,连续用药三个月。
1.3观察指标
对比两组患者的相关指标。
1.4统计学分析
用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析,用t、检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对比治疗有效性
表2比较治疗有效性(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 50 | 70.00%(35/50) | 24.00%(12/50) | 6.00%(3/50) | 94.00%(47/50) |
对照组 | 50 | 52.00%(26/50) | 22.00%(11/50) | 26.00%(13/50) | 74.00%(37/50) |
X2 | - | 10.336 | |||
P | - | 0.000 |
2.2对比血压和血清相关指标改善情况
表3比较血压和血清相关指标改善情况(±s)
指标 | 观察组 | 对照组 | t | P | |
SBP(mmHg) | 治疗前 | 176.48±8.24 | 175.27±7.70 | 1.301 | 0.771 |
治疗后 | 127.73±7.74 | 135.14±6.25 | 8.669 | 0.000 | |
DBP(mmHg) | 治疗前 | 108.24±6.25 | 108.50±7.12 | 0.997 | 0.102 |
治疗后 | 80.48±4.35 | 87.47±5.65 | 7.605 | 0.001 | |
Hcy(umol/L) | 治疗前 | 16.57±3.14 | 16.24±3.52 | 0.445 | 0.302 |
治疗后 | 9.48±2.67 | 12.23±2.34 | 3.605 | 0.004 | |
CysC(mg/L) | 治疗前 | 1.53±0.71 | 1.23±0.32 | 0.305 | 0.449 |
治疗后 | 0.67±0.15 | 1.10±0.19 | 5.605 | 0.002 |
2.3对比细胞因子水平改善情况
表4比较细胞因子水平改善情况(±s)
指标 | 观察组 | 对照组 | t | P | |
IL-4(ng/L) | 治疗前 | 36.25±3.82 | 36.17±2.79 | 0.714 | 0.152 |
治疗后 | 24.35±4.34 | 30.81±3.62 | 6.695 | 0.001 | |
IL-6(pg/ml) | 治疗前 | 9.48±1.52 | 9.87±1.34 | 0.558 | 0.206 |
治疗后 | 5.15±1.80 | 7.53±1.13 | 2.302 | 0.005 | |
TNF-α(pg/ml) | 治疗前 | 89.24±6.25 | 90.13±5.47 | 1.495 | 0.102 |
治疗后 | 67.38±5.90 | 78.84±6.76 | 11.669 | 0.000 |
3讨论
高血压属于复杂性进展性疾病之一,在有关研究中提到,高血压的患病率逐年升高,严重影响患者的身心健康和生命安全[2]。为此,应为患者寻找更加科学有效的治疗方案。
沙库巴曲缬沙坦钠片能够对交管神经兴奋产生有效的抑制作用,有效延缓心血管重构进程,有效控制患者的疾病发展。另外,沙库巴曲缬沙坦钠片中的沙库巴曲活性代谢物对脑啡肽酶产生抑制作用,其中的缬沙坦能够阻断血管紧张素Ⅱ1受体。除此之外,沙库巴曲缬沙坦钠片能够有效保护肾脏和心血管,采用口服的方式给药生物利用度较高,经肾脏代谢,体内残留较少[3]。因此,该药具有较高的用药安全性,深受临床医师和患者的青睐。在本文中,观察组患者治疗有效性相比于对照组公更高。该结果证实沙库巴曲缬沙坦钠片在治疗高血压方面具有较高的有效性。观察组患者的血压控制情况相比于对照组更优。这一结果证实沙库巴曲缬沙坦钠片能够有效控制高血压患者的血压水平。
高血压患者血清Hcy和CysC水平异常,Hcy水平上升会导致血管平滑肌增生,引起血小板黏附聚集,对血管内皮功能产生损伤,最终导致动脉粥样硬化的发生。CysC指标可以用来评价高血压对患者器官造成的损伤,该指标水平上升会促进动脉粥样硬化的发展[4]。在本文中,观察组患者上述两项指标改善情况相比于对照组更优。该结果说明沙库巴曲缬沙坦钠片能够有效降低血清Hcy和CysC水平。
高血压的发病和细胞因子之前存在很大关联,血压上升会引起血管痉挛收缩,致使血管内皮重构,引起IL-4水平上升,其会促进脂蛋白的代谢,导致血管平滑肌细胞增殖,促进动脉粥样硬化,给疾病发展起到一定促进作用。IL-6属于细胞因子中的一种,其不但会引起平滑肌细胞增殖,对血管内皮细胞造成损伤,同时还会导致白细胞黏附在血管内皮细胞上,增加血管阻力,直接影响血管紧张素原。TNF-α和高血压疾病发病之间也存在很大关联,主要是因为TNF-α会使单核细胞和粒细胞被激活,导致氧自由基的形成,导致收缩血管效应进一步增强[5]。另外,其参与到血管平滑肌增殖、分化和调控中,导致血管壁不断增厚,增高外周阻力。除此之外,其还会对血管内皮细胞功能以及结构完整性产生破坏,引起内皮功能障碍[6]。在本文中,观察组患者细胞因子水平改善情况相比于对照组更优。该结果证实沙库巴曲缬沙坦钠片能够有效减轻细胞炎性反应。
4结论
总而言之,高血压采用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗能够获得确切效果,其有助于稳定患者的血压,同时还能够使细胞炎性反应得以减轻,治疗有效性较高。
参考文献
[1]李学英,魏江,李甜甜,等.沙库巴曲缬沙坦联合马来酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压伴稳定型心绞痛的效果[J].中国心血管病研究,2024,22(03):255-260.
[2]蔡涵生.沙库巴曲缬沙坦钠片与硝苯地平控释片治疗慢性肾功能不全合并高血压的临床效果比较[J].临床合理用药,2024,17(08):16-19.
[3]魏银宇,刘国英,胡乐乐,等.沙库巴曲缬沙坦钠片联合恩格列净对糖尿病肾病合并高血压病患者肾血流动力学及血清凝血酶调节蛋白水平的影响[J].中国医药,2024,19(03):386-390.
[4]侯勇,王联发,陆洪涛,等.沙库巴曲缬沙坦钠联合稳心颗粒治疗高血压并发阵发性心房颤动的临床研究[J].心血管康复医学杂志,2024,33(01):40-44.
[5]宁燕虹,徐苑珊,李晓华,等.沙库巴曲缬沙坦治疗慢性肾脏病5期难治性高血压患者的临床观察[J].实用医学杂志,2024,40(04):543-548.
[6]张田玲,孙晓琳,孙彩丽.沙库巴曲缬沙坦钠片联合叶酸治疗对H型高血压患者血压、sdLDL-C水平及血浆Hcy的影响[J].分子诊断与治疗杂志,2024,16(02):383-386.