手术室护理常识，你知道多少？

手术室护理常识，你知道多少？

徐念 刘明明

上海市嘉定区安亭医院  上海200003

手术室，作为医院的关键地带之一，对非专业人员而言，常常充满神秘色彩且令人心生敬畏。然而，对于即将手术的患者来说，了解手术室护理的基础知识显得极为关键。本文旨在向读者传授手术室护理的基本常识，让读者对手术过程和护理要点有更明确的了解。

一、术前准备

1. 健康评估：术前，医生将全面评估患者的健康状况。这包括身体检查，以了解患者的基本身体状况和潜在风险。同时，血常规、尿常规、肝肾功能等实验室检查也是必要的，它们可以反映患者的生理状态和潜在疾病。心电图检查有助于医生了解患者的心脏功能，以确保手术期间不会出现心脏问题。在此过程中，患者应如实向医护人员提供自己的健康状况、药物过敏史和既往病史等信息。这些信息对医生制定手术和用药方案至关重要，也有助于医生更好地预测和处理可能出现的风险。

2. 术前指导：在手术前夕，护士将为患者呈上详尽的术前指南。这份指南涵盖了术前的各种注意要点，例如戒烟限酒，以及掌控禁食禁水的时段，以此保障患者在手术中的身体处于上佳状态。护士还会引导患者关注个人卫生，从而降低手术感染的风险。患者务必谨遵护士的指导来做准备工作，如此不但有助于降低手术风险，还能降低术后并发症的发生概率，加速术后的恢复进程。

3. 心理慰藉：手术对患者而言常常是一次严峻的心理考验。当患者面对未知的手术过程和潜在风险时，会心生焦虑、恐惧和不安。在这关键时刻，医护人员会给予患者温馨的心理安慰，耐心解答他们的疑问和忧虑，帮助他们树立信心，让患者以积极的心态迎接手术。除了直接的心理安慰，医护人员还会通过其他方式缓解患者的心理压力。例如，为患者提供详细的手术步骤和术后恢复资料，让患者对自身病情和治疗方案有更明确的了解。同时，也可以引导患者进行放松训练、呼吸练习等，助力患者舒缓紧张和焦虑的情绪。

二、手术室环境

1. 无菌标准：手术室应达到高度洁净的状态，医护人员会实施一系列举措，例如穿戴无菌手术服、手套和口罩，运用无菌器械及物品等，以此确保手术进程不受外界微生物的影响。如此严格的无菌准则，不仅能切实避免手术感染，还可以维护患者的生命安全。

2. 温度与湿度调控：在手术期间，患者的体温会受到多方面因素的作用，例如手术时长、手术部位、麻醉方式等。所以，手术室的温度和湿度需要依据手术需求做出调整，以打造舒适的手术环境，同时有利于避免患者体温过低或过高，进而确保手术的顺利开展。

3. 设施与器械：手术室还需配置各类先进的设施及器械，这些设施及器械不但可以提升手术的安全性和效率，还可以给医护人员带来更佳的操作感受。例如，手术床能够依照手术需求进行升降、倾斜等操作，方便医护人员调节患者体位；无影灯可以提供充足且均匀的光线，助力医护人员清晰观察手术部位；监护仪能够实时监测患者生命体征，为医护人员提供关键的参考信息。

三、手术过程中的护理

1. 身份核实：在手术室门前，医护人员将执行一项关键任务——对患者身份进行确认与核对。此步骤对于确保手术对象的准确性至关重要，医护人员会仔细检查患者的身份信息，包括姓名、年龄、性别、手术部位等，以确认即将接受手术的患者是正确的对象。这种核对过程通常通过多种方式进行，如询问患者姓名、查看病历资料、核对手环标识等，以保证信息的精确性。

2. 体位调整：患者将被安排在手术床上，并根据手术要求调至适宜的体位。这一过程需要医护人员操作，以保证患者的身体处于良好状态，既便于手术的开展，又能确保患者的舒适与安全。例如，在腹部手术中，患者通常需要采用平卧位，而脊柱手术可能需要采用俯卧位。体位的调整不仅要考虑手术的需求，还要顾及患者的生理状况和舒适度。

3. 监测与生命支持：手术期间，医护人员会紧密监控患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。这些对生命体征的监测，是及时察觉并处理任何异常状况的关键。一旦发现患者的生命体征异常，医护人员会即刻采取相应措施，如调整药物剂量、实施心肺复苏等，确保患者的生命安全。此外，手术室还配备了各类生命支持设备，如呼吸机、除颤器等，以应对突发情况。

4. 无菌作业：手术室应是高度无菌的环境，医护人员在进行手术操作时，必须严格遵循无菌操作原则。这涉及到器械的传递、手术区域的消毒等方面，以减少感染风险。手术过程中，医护人员会穿戴专用的手术服、手套、口罩等防护用具，确保手术区域不受污染。同时，手术室还会定期进行空气消毒和清洁工作，以维持手术环境的无菌状态。

5. 保暖措施：手术过程中，患者可能因暴露于冷空气中而感到寒冷。为使患者体温稳定，手术室会采取适当的保暖措施。比如，使用加热毯为患者供暖，或调节手术室的空气温度，确保患者在手术过程中处于舒适状态。

四、术后护理

1. 伤口护理：维持创口洁净是基本准则，患者切勿触碰创口，以减少细菌接触的可能。定期更换敷料也至关重要，这样不仅能清除创口周边的污垢和细菌，还能为创口创造一个湿润、有益于愈合的环境。此外，患者还需留意创口状况，若出现红肿、疼痛加剧等异常症状，应及时向医护人员反馈。

2. 疼痛控制：术后可能会出现一定程度的疼痛，医护人员会结合患者的实际状况，制定个性化的镇痛措施。药物镇痛是最为常见的方法，通过口服或注射药物来减轻疼痛。此外，物理镇痛，如冷敷、热敷、按摩等，也是有效的辅助方式。

3. 活动与康复：依据患者的身体状况和手术类型，制订适宜的康复方案。早期下床活动有利于促进血液循环，预防血栓形成、肺部感染等并发症。同时，康复训练还可以增强肌肉力量、提升关节灵活性，为患者未来的生活和工作打下基础。

4. 饮食与营养：术后的饮食需要逐步恢复，由清流食、半流食过渡至普通饮食。患者应遵照医生的建议，循序渐进地调整饮食结构。同时，多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果等，有助于补充身体所需营养，促进伤口愈合和身体恢复。此外，患者还应避免过多摄入油腻、辛辣和刺激性食物，以免对伤口产生刺激和不良影响。

总之，手术室护理是一个综合性的过程，需要医护团队的密切协作和患者的积极配合。了解手术室护理的常识可以帮助患者更好地应对手术，减少焦虑和恐惧。同时，患者和家属也应与医护人员保持良好的沟通，及时反馈信息，共同促进手术的成功和患者的康复。