沙市区关沮卫生院 湖北荆州 434000
【摘要】目的 探讨分析对老年冠心病心律不齐患者采用胺碘酮治疗的效果。方法 选取我院2022年6月到2023年12月期间收治的72例老年冠心病心律不齐患者进行研究,按照双色小球法分组,参照组36例接受常规对症治疗,研究组36例联合胺碘酮治疗。观察对两组的治疗效果。结果 研究组治疗后的心率、血压指标较参照组更低,治疗有效率较参照组更高,对比均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年冠心病心律不齐患者采用胺碘酮治疗,能够取得更为理想的病情控制效果,显著改善患者的心律不齐症状,促使患者的生命体征更为稳定,从而取得理想的治疗效果,值得大力推广。
【关键词】冠心病;老年患者;心律不齐;胺碘酮;治疗效果
冠心病是一种与脂质代谢异常有关的心血管疾病,患者在发病后,脂质将会在血管内膜层沉积形成斑块,导致患者的动脉血管出现器质性狭窄,一旦出现斑块脱落的问题,将导致血管栓塞的问题发生,进而促使动脉硬化的出现,引发患者出现冠心病[1]。该病具有较大的危害性,将导致患者出现心脏缺血和缺氧的问题,甚至引起心肌坏死,致使患者出现心律不齐的问题,严重影响其生活质量。所以,需要积极对患者采取有效的治疗措施,控制患者的病情进展,防止出现严重的后果。因此,本文旨在探讨分析对老年冠心病心律不齐患者采用胺碘酮治疗的效果。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院2022年6月到2023年12月期间收治的72例老年冠心病心律不齐患者进行研究,按照双色小球法分组,参照组36例接受常规对症治疗,研究组36例联合胺碘酮治疗。研究组的男女比例为22:14,年龄为42到81岁,均龄为(61.74±8.91)岁;参照组的男女比例为21:15,年龄为41到79岁,均龄为(61.61±8.76)岁。常规资料对比差异较小(P>0.05)。
1.2方法
两组入院后,均接受常规对症治疗,主要是低流量吸氧、控制饮食以及纠正水电解质等。同时,给予患者口服倍他乐克,每天给药3次,每次给药25毫克。研究组联合胺碘酮治疗,给药方法为口服,每天给药3次,每次给药0.2毫克。两组均接受连续14天的治疗。
1.3观察指标
对两组在治疗前、后,检查其心率、血压指标(收缩压、舒张压)。同时,在完成治疗后,评估对患者的治疗效果。判断标准为:显效:心律不整症状彻底消失,心律不齐发作频率以及持续时间下降50%以上;有效:心律不整症状明显减轻,心律不齐发作频率以及持续时间下降20%-50%;无效:心律不整以及心律不齐症状均未有明显改善。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件分析,百分比表示计数资料,行卡方检验;对计量资料行t检验,用均数±标准差表示。P<0.05表明对比存在差异。
2 结果
2.1 心率、血压指标对比
研究组治疗后的心率、血压指标较参照组更低,对比有统计学意义(P<0.05)。见表1:
表1 心率、血压指标对比(±s)
组别 | n | 治疗前 | 治疗后 | ||||
心率(次/分钟) | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | 心率(次/分钟) | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | ||
研究组 | 36 | 110.46±7.12 | 141.72±6.93 | 102.81±5.83 | 87.92±5.33 | 114.53±4.36 | 75.34±3.46 |
参照组 | 36 | 110.85±6.83 | 140.89±8.07 | 103.14±6.15 | 101.15±4.18 | 130.82±8.15 | 88.82±5.18 |
t | / | 0.237 | 0.468 | 0.233 | 11.719 | 10.574 | 12.983 |
P | / | 0.813 | 0.641 | 0.815 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 治疗有效率对比
研究组的治疗有效率较参照组更高,对比有统计学意义(P<0.05)。见表2:
表2 治疗有效率对比[n/(%)]
组别 | n | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
研究组 | 36 | 21(58.33) | 13(36.11) | 2(5.55) | 34(94.44) |
参照组 | 36 | 16(44.44) | 11(30.55) | 9(25.00) | 27(75.00) |
/ | / | / | / | 5.257 | |
P | / | / | / | / | 0.021 |
3 讨论
冠心病是目前临床上较为常见的心血管疾病之一,该病给患者的生活和健康带来极大影响。在患者发病后,会出现心律不齐、心悸、胸痛、出汗等多种不适症状,严重时甚至可导致猝死,对患者生命构成严重威胁[2]。尤其是心律不齐将致使患者出现心脏节律紊乱的问题,影响心脏的正常收缩和舒张,致使患者的心脏供血不足问题加剧,加重冠心病患者的症状。同时,心律不齐会导致心脏血栓形成,增加心血管事件的发生风险,危及患者的生命安全。及时发现和有效治疗老年冠心病心律不齐至关重要,可以通过药物治疗控制患者的病情,提高其生活质量,延长患者的生存时间。在常规的对症治疗中,通常是对患者采用相对安全和易于实施的治疗方法,能够在一定程度上控制患者的心律不齐,但是只是对患者的症状进行缓解,无法从根本上治愈疾病,可以发挥的作用较为有限。针对这种情况,为了更好地帮助患者改善病情,需要积极探索更为有效用药方案,防止患者出现风险事件。
胺碘酮作为抗心律失常和抗心肌缺血的药物,其具有广谱的抗心律失常效应,能够对心室颤动和室性心动过速有良好的治疗效果[3]。该药物可以通过阻断心肌细胞膜上的钠、钾、钙通道,延缓心肌细胞的去极化过程,抑制异常兴奋点的产生,从而稳定心电活动,促使患者恢复正常心律。同时,胺碘酮具有抗氧化、抗炎症和抗纤溶等多种作用,有助于改善心血管疾病的病理生理过程。将该药物对老年冠心病心律不齐患者应用,能够有效控制患者的心律失常症状,改善其心脏电活动,减少心脏负荷,从而减轻心脏的工作压力[4]。并且,该药物具有较长的半衰期,可以减少药物的频繁使用,方便老年患者的用药管理。尤其是该药物具有较好的安全性,能够避免患者出现药物副作用,对老年患者的身体影响相对较小,能够有效降低患者的不良反应风险,适用于对患者的长期治疗。本次研究结果显示:研究组治疗后的心率、血压指标较参照组更低,治疗有效率较参照组更高,对比均有统计学意义(P<0.05)。
综上所述。对老年冠心病心律不齐患者采用胺碘酮治疗,能够取得更为理想的病情控制效果,显著改善患者的心律不齐症状,促使患者的生命体征更为稳定,从而取得理想的治疗效果,值得大力推广。
【参考文献】
[1]韦国丽, 黄美琳, 兰鸿章. 胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床效果及对并发症和不良反应的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2022, 15 (17): 38-41.
[2]王宝典. 老年冠心病心律不齐患者应用胺碘酮治疗的临床疗效[J]. 湖北民族大学学报(医学版), 2022, 39 (02): 98-99+105.
[3]王秋婷, 方毅华. 胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的疗效分析[J]. 中国继续医学教育, 2021, 13 (27): 163-166.
[4]周倩. 分析胺碘酮对老年冠心病心律不齐患者的康复疗效[J]. 中国实用医药, 2020, 15 (35): 135-137.