泉州市丰泽区妇幼保健院福建泉州362000
摘要:目的 分析血清β-HCG检验用于早孕诊断的应用价值.方法 选2023年1月-12月在我院进行早孕检查的健康孕妇30例作为研究组,选同期健康育龄期女性50例为对照组.对两组患者血清β-HCG含量进行检验.结果 对照组50名健康育龄女性血清β-HCG水平5.98±0.88miu/ml,观察组50名月经推延受检者中,9名受检者血清β-HCG水平5.61±0.78miu/ml,处于正常水平,其余41名受检者血清β-HCG显著升高,均值8013.61±68.89miu/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)后经临床实证,41名血清β-HCG显著的升高者中40名已妊娠,孕早期检出率100%,准确率97.56%。结论 孕妇早期诊断中,血清β-HCG含量检测有重要的临床参考意义,有助于妊娠妇女进行早期妊娠保健,值得临床推广与应用。
关键词:血清β-HCG检验;早孕诊断;价值
在医学领域,早期妊娠的诊断对于妇女的健康管理和胎儿的保护至关重要。随着医疗技术的进步,血清β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)检验已成为早孕诊断的重要手段。血清β-HCG是一种由胎盘滋养层细胞产生的糖蛋白激素,其在早期妊娠的妇女体内含量会显著上升。因此,通过检测血清中的β-HCG水平,可以准确、快速地诊断出早孕。本文就血清β-HCG检验用于早孕诊断的价值进行探讨,现报道如下:
1一般资料
选取2023年1月-12月于我院门诊就诊并接受早孕检查的育龄停经患者为对象,从中选取50例入组研究,同时从我院常规接受妇科检查的健康体检者中选取50例作为对照,分别记为研究组与对照组。
纳入排除标准:1)入组者均为育龄女性,年龄在22岁-35岁之间。2)入组者月经周期规律,有正常性生活。3)排除恶性肿瘤患者。4)排除合并其他可引起HCG异常改变疾病者。5)排除其他不适合纳入本组研究者,如严重生殖疾病者、严重内分泌疾病者、有生殖系统手术史者等。
观察组一般资料:共计50例健康育龄女性,年龄22-33岁,平均年龄25.5±3.8岁,月经延期10-28d,平均延期15.5±3.8d,经产妇22例。
对照组一般资料:共计50例育龄女性,年龄22-35岁,平均年龄26.0±4.0岁,月经周期规律未见异常,经产妇19例。
两组受检者一般资料对比未见显著差异(P>0.05)。
2方法
2.1仪器和试剂
设备选用ADVIA Centaur XP全自动化学发光免疫分析仪对两组受检者血清样本中
β-HCG进行检验与测定,试剂则为配套的血清β-HCG定量检验试剂,仪器与试剂均由西门子公司生产。
2.2检验方法
1)晨间采集空腹状态下远端静脉血并进行常规抗凝、离心处理后,待检。
2)处理好的样本送至检验科,使用专门设备进行分析。
2.3评价指标
1)以临床实证结果为最终检验结果,对50名健康育龄女性但月经延期受检者早孕情况进行评价。
2)对早孕受检者和健康受检者血清β-HCG水平进行对比。
2.4统计学方法
使用SPSS23.0软件对数据进行统计学处理,计量资料采用均数±标准差表示,计数资料%表示。
3结果
3.1检查结果
对照组50名健康育龄女性血清β-HCG水平5.98±0.88miu/ml,观察组50名月经推延受检者中,9名受检者血清β-HCG水平5.61±0.78miu/ml,处于正常水平,其余41名受检者血清β-HCG显著升高,均值8013.61±68.89miu/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)后经临床实证,41名血清β-HCG显著的升高者中40名已妊娠,孕早期检出率100%,准确率97.56%。
表1 不同受检者血清β-HCG对比
类别 | 血清β-HCG | P |
健康受检者 | 5.61±0.78miu/ml | <0.05 |
41名疑似妊娠受检者 | 8013.61±68.89miu/ml | |
9名停经但未妊娠受检者 | 5.61±0.78miu/ml |
表2 血清β-HCG升高诊断孕早期检出率与准确率
检出 | 实证 | 检出率 | 准确率 | |
例数 | 41 | 40 | 100% | 97.56% |
3.2 41名血清β-HCG升高者临床实证结果
对41名血清β-HCG升高者展开临床实证,40名为孕早期,1例为滋养细胞病变,血清β-HCG水平在6000miu/ml左右,同时在40名孕早期受检者的深度检查中发现,存在3名受检者血清β-HCG水平低于5600miu/ml,经影像学检查后确诊为异位妊娠,及时终止妊娠,避免了损害结果发生。
表3 41名血清β-HCG升高者临床实证结果及其血清β-HCG特征
孕早期 | 滋养细胞病变 | 异位妊娠 | |
例数 | 37 | 1 | 3 |
特征 | 水平较高 | 低于正常妊娠,但远高于未妊娠 | 远高于正常值,但远低于正常妊娠 |
4结语
与传统的尿液HCG检测相比,血清β-HCG检测具有更高的灵敏度和特异性,可以更早地检测到妊娠。血清β-HCG检验的优点不仅在于其高灵敏度,还在于其可以量化检测。通过连续监测血清β-HCG的水平变化,医生可以评估胚胎的发育情况,预测可能的妊娠并发症,如宫外孕、葡萄胎等。此外,对于多次流产或不孕症的患者,血清β-HCG检测还可以作为辅助手段,监测其治疗效果。除了诊断价值,血清β-HCG检验在早孕管理中也具有重要意义。例如,在胚胎移植后的妇女中,血清β-HCG检测可以帮助医生判断胚胎是否成功着床,从而调整治疗方案。此外,血清β-HCG检测还可以用于预测早期妊娠结局,如流产、早产等,为临床决策提供有力支持。然而,需要注意的是,虽然血清β-HCG检验具有较高的诊断价值,但其结果并非绝对准确。在某些情况下,如异位妊娠、滋养细胞疾病等,血清β-HCG水平也可能出现异常。因此,在解读血清β-HCG检验结果时,医生需要综合考虑患者的临床表现和其他检查结果。
综上所述,血清β-HCG检验在早孕诊断中具有重要价值。其高灵敏度、可量化以及在早孕管理中的广泛应用,使得这一检测方法成为临床实践中不可或缺的工具。随着医疗技术的不断进步,血清β-HCG检验将在早孕诊断和管理中发挥更大的作用,为妇女的健康和胎儿的安全保驾护航。
参考文献
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