山西中医药大学附属医院 山西省太原市 003000
摘要:目的:分析骨科术后康复护理的创新模式与实践效果。方法:选择我院于2022年3月至2023年3月期间收治的60例骨科术后患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组实施常规护理模式,即基础护理、疼痛管理和康复指导来进行护理干预。观察组则采用创新护理模式,该模式在常规护理的基础上引入个性化护理计划、多元化疼痛缓解策略、心理干预与家属教育。对比两组患者的术后并发症发生率、康复依从率等指标,评估两种护理模式的实践效果。结果:观察组的术后并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的26.67%(P<0.05)。观察组的康复依从率高达96.67%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论:创新护理模式在骨科术后康复护理中表现出显著优势,能够有效降低术后并发症发生率,提高患者的康复依从率。因此,该护理模式值得在临床实践中推广应用。
关键词:骨科手术;康复护理;创新模式;实践效果
前言:骨科手术是一种常见的外科治疗手段,术后康复对于患者恢复功能、提高生活质量具有重要意义。然而,骨科术后患者往往面临诸多康复难题,如疼痛、并发症、康复依从性差等。因此,探索一种有效的骨科术后康复护理模式至关重要。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究选择我院于2022年3月至2023年3月期间收治的骨科术后患者为研究对象,共纳入60例患者。这些患者均接受了骨科手术治疗,并在术后需要进行系统的康复护理。为了确保研究的准确性和可靠性,采用了严格的纳入标准和排除标准来筛选患者。纳入标准:年龄在18-75岁之间,具有明确的骨科手术指征,且能够理解和配合康复护理的患者。还要求患者无严重的心、肝、肾等重要器官功能不全,以及无精神疾病或认知障碍等情况。排除标准:拒绝参与本研究或无法坚持完成康复护理的患者,以及存在严重的术后并发症或合并其他影响康复的疾病的患者。
1.2方法
对照组采用基础护理、疼痛管理、伤口护理以及预防并发症的措施等常规护理模式进行术后康复护理。基础护理方面需要确保患者卧床舒适,并定期更换床单、被套,保持病室整洁和适宜的温湿度。疼痛管理方面则按照医嘱给予患者镇痛药物,并定期评估疼痛程度做到及时调整镇痛方案[1]。伤口护理主要是定期更换敷料、观察伤口愈合情况,及时处理可能出现的伤口感染等问题。预防并发症方面主要关注患者术后可能出现的压疮、深静脉血栓、肺部感染等,对患者实行定期翻身、使用气垫床、鼓励早期下床活动等措施来降低并发症的发生率。
观察组则采用创新护理模式进行术后康复护理,并根据患者的年龄、性别、手术类型、术前病情严重程度以及个人喜好等因素,制定极具针对性的个性化护理计划,确保每位患者都能得到最适合自己的护理服务。之后再采用多元化疼痛缓解策略的应用。并在药物治疗的基础上,还引入物理疗法、中医按摩、音乐疗法等非药物镇痛方法来减轻患者的疼痛感,提高患者在康复期间的舒适度。患者在住院过程中,还要定期进行心理评估,做到及时了解患者的心理状态和需求,给予患者心理疏导和支持,帮助患者建立积极的康复心态[2]。在家属教育方面,护理人员需要向家属普及骨科术后康复的相关知识,指导他们如何协助患者进行康复训练,强化社会支持对患者康复的积极作用。
1.3 观察指标
本研究主要观察并对比两组患者在不同护理干预下的术后并发症发生率、康复依从率以及患者满意度。术后并发症包括压疮、便秘、尿潴留等常见症状;康复依从率通过评估患者是否按照康复计划进行锻炼、是否按时服药等情况来判定;患者满意度则采用问卷调查的方式,收集患者对护理服务的整体评价。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS统计软件进行处理和分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验进行组间比较。以P<0.05为差异具有统计学意义。通过统计学分析,能够更准确地评估两种护理模式在骨科术后康复中的实际效果差异。
2结果
2.1两组并发症发生率比较
表1 两组术后并发症发生率比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 压疮 | 便秘 | 尿潴留 | 并发症发生率 |
观察组 | 30 | 1(3.33) | 1(3.33) | 0(0.00) | 2(6.67) |
对照组 | 30 | 3(10.00) | 3(10.00) | 2(6.67) | 8(26.67) |
χ2 值 | - | - | - | - | 4.32 |
P 值 | - | - | - | - | 0.038 |
由表1可以看出,观察组中仅有2例患者出现了并发症,占总例数的6.67%,而对照组中有8例患者出现了并发症,占总例数的26.67%。
2.2两组康复依从率比较
表2 两组康复依从率比较 [n(%)]
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 康复依从率 |
观察组 | 30 | 18(60.00) | 11(36.67) | 1(3.33) | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 10(33.33) | 14(46.67) | 6(20.00) | 24(80.00) |
χ2 值 | - | - | - | - | 4.043 |
P 值 | - | - | - | - | 0.044 |
由表2可以看出,观察组中有29例(96.67%)患者能够完全或部分地遵守康复计划,而对照组中这一比例为24例(80.00%)。
3讨论
简而言之,创新护理模式的核心在于其个性化和多元化的护理策略,护理人员需要制定个性化的护理计划,以更精准地满足患者的实际需求,从而提升护理效果。例如,护理人员针对不同年龄段、手术类型和病情严重程度的患者,制定针对性的疼痛管理、康复锻炼和心理干预方案,以更有效地减轻患者的痛苦进行促进其康复进程。多元化疼痛缓解策略的应用也是创新护理模式的一大亮点。除了传统的药物治疗外,该模式还引入了物理疗法、中医按摩、音乐疗法等非药物镇痛方法,减轻患者的疼痛感,缓解其焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者的康复依从性和生活质量[3]。心理护理干预的加强也是创新护理模式不可或缺的一部分。骨科手术往往会给患者带来极大的心理压力,如担心术后恢复不良、影响生活质量等。通过定期的心理评估,了解患者的心理状态和需求,并给予及时的心理疏导和支持,能够帮助患者建立积极的康复心态,增强其战胜疾病的信心[4]。创新护理模式还重视家属教育在骨科术后康复中的作用。护理人员向家属普及康复知识和护理技能,能够让他们更好地协助患者进行康复训练,强化社会支持对患者康复的积极影响。
参考文献
[1]汪维芳,张雯雯,罗晶晶,等. ERAS理念联合骨科康复护理对股骨颈骨折患者髋关节置换术后疼痛及恢复情况的影响 [J]. 中国医药导报, 2024, 21 (02): 166-169+174.
[2]汪益萍. 基于情景图示的早期离床活动康复方案在骨科患者术后康复中的应用 [J]. 黑龙江医药, 2023, 36 (06): 1485-1488.
[3]付玉平. 中频治疗仪联合康复护理在骨科患者术后康复中的应用效果 [J]. 医疗装备, 2023, 36 (22): 127-129.
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