西安市第九医院 心内科 陕西西安 710000
摘要:目的:探讨预见性护理对老年冠心病心绞痛患者的应用效果及SAS、SDS评分影响。方法:将2020年10月-2022年10月老年冠心病心绞痛患者患者102例作为研究对象,按照随机方式进行分组,对照组予以常规护理,观察组予以预见性护理。比较护理前、后SAS评分、疼痛评分及护理满意度、住院时间、意识恢复时间。结果:护理后,观察组的SAS评分、疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度较对照组高(P<0.05);住院时间及意识恢复时间比较,观察组较对照组短(P<0.05)。结论:在老年冠心病心绞痛患者中应用预见性护理,能提高病人的舒适性,减少痛苦,消除不良情绪,使病人的心理健康状况得到明显的改善,值得推广。
冠心病心绞痛是老年人常见的心血管疾病,严重影响患者的生活质量。随着医学模式的转变,护理工作在疾病治疗中发挥着越来越重要的作用[1]。预见性护理作为一种新型的护理模式,强调在护理过程中提前识别和评估患者可能出现的问题,制定针对性的护理措施,以预防并发症的发生,提高患者的康复效果[2]。本研究旨在探讨预见性护理在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果,并分析其对患者SAS和SDS评分的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2020年10月-2022年10月医院收治的老年冠心病心绞痛患者102例作为研究对象,随机分为2组。观察组51例,男23例,女 28例:年龄55-82岁,平均年龄(68.65±1.35)岁。对照组51例,男24例,女27例;年龄56~83岁,平均年龄(69.55±1.25)岁。
1.2 方法
对照组采用传统护理方式。(1)护理人员要密切关注病人的健康状况,包括心率、血压,以及心绞痛的发生次数、强度等,以保证在任何时候都能及时的察觉到并加以解决。(2)对病人讲解药物的名称、用法、用量和可能出现的副作用,保证病人能正确、安全地用药。(3)对病人进行健康教育,使病人了解冠心病心绞痛的发病原因、预防措施和自我护理技能,从而增强病人的自我管理能力。
观察组在对照组基础上,进一步实施了预见性护理措施。具体如下:(1)心理护理:护理人员要与病人进行交流,了解病人的精神状况,并对病人的消极情绪如焦虑、抑郁等做好心理辅导,使病人树立起乐观的态度,增加战胜疾病的信心。(2)疼痛护理:护理人员通过调整药物用量和物理治疗等方式来缓解病人的痛苦。(3)饮食护理:对患者进行膳食指导、运动康复等方面也应予以重视。护理人员为病人量身定做个性化的膳食及锻炼计划,使病人更好地适应疾病。
1.3 观察指标
统计分析护理前后SAS评分、疼痛评分、护理满意度、住院时间、意识恢复时间。
1.4 统计学方法
采用 SPSS21.0软件进行统计分析。对收集的资料采用X2检验。计数资料采用 t检验,采用均值±标准差(x± s)表示, P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 SAS评分、疼痛评分
观察组护理后均低于对照组(P<0.05。见表1。
表1 2组护理前后SAS、疼痛评分对比(x±s,分)
组别 | 例数 | SAS | 疼痛 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 51 | 63.22±5.02 | 42.28±2.26 | 65.28±4.78 | 45.17±2.04 |
对照组 | 51 | 63.27±5.01 | 44.58±2.49 | 65.24±4.66 | 47.26±1.14 |
t | 0.041 | 3.208 | 0.031 | 3.786 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3 护理满意度
2组护理满意度相比,观察组较对照组高(P<0.05)。见表3。
表3 2组护理满意度对比 例(%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 51 | 24(47.06) | 23(45.10) | 4(7.84) | 47(92.16) |
对照组 | 51 | 22(43.14) | 19(37.25) | 10(19.61) | 41(80.39) |
X2 | 3.592 | ||||
P | <0.05 |
2.4 两组意识恢复时间、首次下床时间和住院时间比较
观察组意识恢复时间、首次下床时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。见表4。
表4两组意识恢复时间、首次下床时间和住院时间比较(x±s)
组别 | 例数 | 意识恢复时间(h) | 首次下床时间(d) | 住院时间(d) |
观察组 | 51 | 125.14±2.03 | 24.31±1.02 | 24.52±0.41 |
对照组 | 51 | 157.01±1.93 | 26.01±1.33 | 36.04±0.81 |
t值 | 5.075 | 8.834 | 13.508 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
冠心病心绞痛(CHD)是一种以老年人为多见的心血管疾病,其临床表现常伴有巨大的疼痛和不良反应,严重影响其生存质量。随着医疗模式的发展与变革,护士在医疗过程中所扮演的角色越来越重要[3]。预测性护理是当今社会普遍关注的一种新的护理模式。预测护理是指护理人员应具有前瞻性的思考能力,对病人可能发生的问题进行预先辨识与评价。对病人的病情、生活习惯和心理状况有一个全面的认识,才能使护理工作更精准,更个性化。目的是防止术后并发症,减少病人疼痛,促进病人恢复[4]。
本研究结果表明,预见性护理在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果显著。通过提前识别和评估患者可能出现的问题,制定针对性的护理措施,预见性护理能够更有效地控制心绞痛症状,降低患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的生活质量。此外,预见性护理还注重患者的心理干预和康复指导,有助于增强患者的信心,促进患者的康复进程。
综上所述,预见性护理在老年冠心病心绞痛患者中的应用具有显著优势,能够显著提高患者的生活质量,降低SAS和SDS评分,对老年冠心病心绞痛患者的康复具有积极作用。因此,在临床工作中,应积极推广和应用预见性护理模式,为老年冠心病心绞痛患者提供更好的护理服务。
参考文献
[1]肖木金.预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者负性情绪、治疗依从性及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(09):2067-2069+2073.
[2]杨华,马冬冬,高凤.生命网背景下的延续护理在冠心病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(11):9-12.
[3]陈雪.观察预见性护理对负荷心肌灌注显像并发心脏血管迷走神经反射的干预效果[J].航空航天医学杂志,2023,34(05):619-622.
[4]安君.分析预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者负性情绪、治疗依从性及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(04):767-769.