西安大兴医院 骨一科 陕西西安 710000
【摘要】 目的 分析绿色通道护理对老年髋部骨折患者围术期的影响。方法 选取本院2023年1月-2023年12月收治的72例老年髋部骨折患者,按着入院的先后顺序进行分组,每组同为36例患者。对照组予以常规护理,观察组予以绿色通道护理。对比两组护理效果。结果 观察组术前等待时间、2d内手术、平均住院时间、术后并发症发生占比显著好于对照组(P<0.05)。结论 绿色通道护理的实施,能够有效缩短老年髋关节手术患者的等待时间,帮助患者尽快接受手术,促进患者康复,降低手术后并发症发生风险,具有较高的推广价值。
【关键词】 慢性支气管炎;肺结核;优良率
老年人随着年龄增长,自身骨密度逐渐降低,受外力影响极易发生髋部骨折。[1]近年来,伴随我国人口老龄化的显现,该疾病发病人数越来越多。因老年患者身体免疫力下降,同时存在较多的基础疾病,所以,需要尽快进行医治,以提升预后效果,降低并发症发生风险。此前,已有研究表明绿色通道护理能够提高老年髋部骨折的预后效果。基于此,本文针对我院72例该疾病患者的护理情况进行探究,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2023年1月-2023年12月收治的72例老年髋部骨折患者,按着入院的先后顺序进行分组,每组同为36例患者。两组患者一般资料如下面表格1中资料所示。对比两组一般资料,无显著性差异(P>0.05)。
表1 两组患者一般资料 | ||||||
组别 | 男例数 | 女例数 | 年龄 | 年龄均值 | 骨折类型(例) | |
股骨 颈骨 折 | 股骨粗隆骨折 | |||||
观察组(n=36) | 20例 | 16例 | 69岁-88岁 | 76.81±4.59 | 20 | 16 |
对照组(n=36) | 21例 | 15例 | 68岁-90岁 | 77.15±4.88 | 19 | 17 |
1.2 方法
对照组应用常规护理,患者来院后,家属挂号就诊,按照住院流程完成相应手续的办理。病房护士遵照治疗方案对患者开展治疗。指导患者完成相关术前检查。告知患者及其家属手术的具体时间、手术室、手术团队。术后,严密监视患者的生命指标与病情变化,在饮食、康复运动、心理方面给予患者指导,严格把控探视时间与探视人数,提高患者的休养质量等。
观察组在以上护理内容上,创建绿色通道护理,内容包括以下方面:待患者来院后,开通快捷入院手续办理通道,制定专人陪同患者家属快速完成相应入院手续的办理。急诊科室联合医院多个相关科室对患者开展会诊,保障患者住院12h以内做完MRI、心电图、CT、下肢血管超声等检查,并通知检验科时优先出患者的检查报告[2]。相关人员在手术时间确定后,迅速做好术前准备,如手术室、手术器械、急救用品等。同时,相关护士联合手术医生尽快对患者进行术前评估,保障患者短时间内生命指标平稳,能够尽快开展手术医治。手术结束后,马上对患者进行生命指标监测,同时加强下肢静脉血栓形成、压疮等并发症的预防。根据患者实际情况为其制定专属的饮食计划与康复锻炼方案,帮助患者提升机体功能,加快康复速度。
1.3 观察指标
(1)对比两组相关指标。(2)对比两组并发症情况。
1.4 数据处理
本文利用SPSS 22.0统计软件比较数据。
2 结果
2.1 对比两组相关指标
据下面表格2中数据可知:观察组术前等待时间、2d内手术情况、平均住院时间均优于对照组(P<0.05)。
表2 对比两组相关指标[ ±s,n(%)] | ||||
组别 | n | 术前等待时间 | 2d内手术情况 | 平均住院时间 |
观察组 | 36 | 3.15±2.18 | 18(50.00%) | 9.18±2.98 |
对照组 | 36 | 4.67±2.50 | 8(22.86%) | 11.56±4.79 |
t | / | 2.749 | 6.020 | 2.531 |
P | / | 0.008 | 0.014 | 0.014 |
2.2对比两组并发症情况
对两组并发症发生情况进行统计对比,发现观察组并发症发生占比较对照组更低(P<0.05)。详细资料请见表3。
表3 对比两组并发症情况[n(%)] | ||||||
组别 | n | 肺部 感染 | 泌尿系统感染 | 下肢静脉血栓 | 肺栓塞 | 发生率 |
观察组 | 36 | 1 | 0 | 1 | 0 | 2(5.56%) |
对照组 | 36 | 2 | 2 | 3 | 1 | 8(22.22%) |
X2 | / | / | / | / | / | 4.181 |
P | / | / | / | / | / | 0.041 |
3 讨论
老年髋部骨折是老年骨折中常见类型,该类骨折又分为股骨颈骨折、粗隆骨折和转子间骨折等,患者常伴有剧烈疼痛、肿胀情况,且活动受限,对患者的日常生活能力造成极大影响[3]。及时的手术治疗与术后康复非常重要,能够帮助患者尽快恢复功能,减少并发症的风险。
绿色通道护理为老年髋部骨折等紧急情况下的患者提供的一种快速、高效的医疗护理服务,旨在帮助患者确诊后能够在最短时间内接受手术治疗,缩短等待时间,提高治疗成功率[4]。本研究结果显示,采用 绿色通道护理的观察组观察组术前等待时间、2d内手术情况、平均住院时间均优于采用常规护理的对照组,且观察组并发症发生率更低(P<0.05)。这是因为绿色通道护理对医疗流程于资源配置进行优化,显著缩短老年髋部骨折患者等待手术的时间,进而也减少了患者因时间等待过长而导致的并发症风险,提高手术效果。同时,对围手术期护理的精心安排与管理也是减少术后感染、深静脉血栓等并发症出现的重要影响因素之一。此外,再辅以个性化的功能锻炼、饮食指导,帮助患者更快恢复机体功能,促进患者康复,因此观察组患者出院时间更提前。
综上所述,绿色通道护理对老年髋部骨折患者围术期效果显著,值得临床推广借鉴。
【参考文献】
[1]彭辉. 老年骨质疏松髋部骨折48 h手术绿色通道病房及相关护理[J]. 新疆医学, 2022, 52 (2): 222-225.
[2]兰细香, 张敏, 刘会子. 急诊绿色通道对老年髋部骨折患者的临床效果分析[J]. 中国现代医生, 2021, 59 (34): 20-23.
[3]孙新立, 王剑, 赵志彩, 等. 多学科协作绿色通道对老年创伤性髋部骨折手术治疗疗效及术后预后水平的影响[J]. 创伤外科杂志, 2020, 22 (11): 814-818.
[4]王颖, 贺艳茹, 石敬, 勾洋, 刘志伟. 急诊绿色通道在老年髋部骨折救治中的作用[J]. 中国急救医学, 2020, 40 (9): 879-882.