老年糖尿病护理方法有哪些

老年糖尿病护理方法有哪些

王婷

乐山市沐川县沐溪镇卫生院   四川乐山   614500

随着社会的进步和发展，越来越多人关心起了自身健康问题。老年人作为一个特殊的群体，由于其机体功能退化，免疫力下降，很容易患上各种疾病。糖尿病是老年患者的常见病之一，不仅严重损害了老年患者的身体健康，更是影响了其正常生活。因此，老年糖尿病的护理措施有哪些，成了很多人关心的问题。

一、了解老年糖尿病

1、什么是老年糖尿病

糖尿病，是一种常见的内分泌代谢疾病。主要是由于患者胰岛素分泌不足，或是胰岛素利用障碍所引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，以高血糖为主要标志。随着病情的发展加重，甚至可能会对患者的多个器官系统造成损害，病情严重或应激时还会引起急性严重代谢紊乱。此外，糖尿病也是导致心脑血管疾病、死亡、截肢、失明以及肾功能衰竭和心力衰竭的主要原因之一。

目前国内外对于老年糖尿病的定义尚不统一。世界卫生组织将65岁及以上作为老年人的定义，而我国普遍认为60岁及以上为老年人。根据调查研究显示，我国老年人群中患病率较糖尿病总人群相对更高，并且近年来正在呈现不断上升的趋势。

2.老年糖尿病的病因

目前老年糖尿病的病因尚不明确，可能由多种因素共同参与所引起，且不同类型的糖尿病病因也不相同，但最主要是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌功能缺陷。此外，还有以下几种诱发因素：

（1）遗传因素：在老年糖尿病患者中，不论是1型糖尿病还是2型糖尿病，都存在着明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病的倾向，大多数糖尿病患者都存在家族史的情况，临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。目前已经发现50多个遗传学变异与1型糖尿病易感性相关。同样，2型糖尿病和遗传因素也密切相关，目前已经发现了400多个遗传学变异与2型糖尿病有关。

（2）环境因素：不同类型的糖尿病，所产生的环境因素不同。例如：1型糖尿病患者普遍都存在免疫调节异常，在某些病毒感染后，例如风疹病毒、腮腺病毒等，可能会导致自身免疫反应，致使胰岛β细胞损伤。

而2型糖尿病的环境因素主要是年龄增高、营养过剩以及体力活动减少所导致的肥胖或是超重等，这些都会导致具有遗传易感性的个体发生2型糖尿病。

此外，一些有毒的化学物质以及药物，也有可能会造成胰岛β细胞的损伤，从而诱发糖尿病。

3.老年糖尿病的症状

糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食以及体重下降。部分患者也会出现浑身乏力、皮肤瘙痒、视力模糊等症状。然而很多老年患者可能在疾病早期没有任何症状，或是症状较轻，因此往往被人忽略，延误治疗。

老年糖尿病患者的急性和慢性并发症有其自身特点，与中青年患者不同，通常有多病共存的现象，且容易合并其他疾病，例如肿瘤、呼吸或是消化系统疾病等，与年龄相关的老年综合征更加突出。

二、老年糖尿病的护理方法

1.饮食护理

首先老年糖尿病患者应当注意合理饮食，控制好热量的摄入。很多老年患者存在摄入鱼、肉、油、蛋等较多的情况，不但会引发糖尿病，甚至还会导致高血压、冠心病以及动脉粥样硬化等疾病，因此必须严格控制脂肪胆固醇的摄入。饮食主要以清淡易消化且营养丰富为主，避免食用辛辣刺激、油腻以及过冷过热的食物，防止引起身体不适，加重病情。

此外，生活中应当尽量避免食用含糖量过高的食物，含糖量较多的水果也要尽量避免食用，一些富含丰富淀粉的食物也应当少食。饮食方面可以采取少食多餐的原则，多饮水，不喝饮料以及咖啡、酒水等饮品。主要以绿色蔬菜为主。同时，在生活中要注意补充维生素以及各种微量元素。可以有效防止血管病变，最好是粗纤维较多的食物，例如面、糙米等，可以有效促进肠胃蠕动，利于血糖控制。

2.适当运动

由于缺乏运动所导致的肥胖和超重也是引起糖尿病的一大主要原因。因此，老年患者可以在医师的建议下，根据自身情况，制定相应的运动计划。运动不但能够促进糖类的氧化利用，增强机体对胰岛的敏感性，降低血糖，还能使心情得到改善。运动应当选择缓慢的有氧运动，例如散步、慢跑或是太极拳等。避免进行剧烈运动。运动前可以准备一些饼干类食物，一旦出现心跳加速、出汗或是血糖低等症状时，可以及时食用。

3.药物护理

老年糖尿病患者应当注意按时按量服用降糖药，相关医护人员应当准确掌握各种降糖药的适应症以及禁忌症，并且对患者进行全面评估，合理给药，避免出现药物过敏等其他不良反应。对于饮食控制无效的患者，可以选用双胍类药物治疗。必要时可以对患者采用注射胰岛素治疗的方式。注射后要密切观察老年患者是否出现不良反应，以及生命体征等情况，一旦发现异常，及时采取相应措施。

4.心理护理

糖尿病是老年患者常见的慢性病之一，给患者的生活带来了很多不便，而且该病并发症较多，且病程较长，用药多，很多老年患者往往会出现心理问题，例如焦虑、抑郁等消极情绪，甚至会出现不配合治疗的情况。因此，家属及医护人员应当耐心地向患者讲解疾病的相关知识，舒缓患者情绪，使其保持良好心态，有利于病情的治疗和恢复。

老年糖尿病虽然对患者的生活造成了极大影响，但只要在日常生活中采取正确的护理方式，养成良好的作息习惯，谨遵医嘱，定期复查，就能使病情保持稳定，正常生活。