山西省儿童医院 山西太原 030013
【摘要】目的:分析实施饮食护理对小儿腹泻的效果以及护理质量的影响。方法:选取我院2022年2月-2022年8月儿科收治的小儿腹泻患儿87例,使用简单随机抽样法分为常规组与观察组,常规组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予饮食护理,比对两组患儿的护理效果及护理质量。结果:干预后观察组止泻、止吐及退烧时长均低于常规组(P<0.05);观察组腹胀、腹痛好转时间及肠鸣音恢复情况均优于常规组(P<0.05);观察组护理质量高于常规组(P<0.05)。结论:对小儿腹泻患儿实施饮食护理不仅可以加快患儿腹胀、腹痛好转时间,使肠鸣音尽快恢复,而且能提升护理质量。
【关键词】饮食护理;小儿腹泻;护理质量
腹泻病(diarrhea)是一种由多种病原体和因素导致的消化系统综合病症,其主要特征是排便次数的增加和大便形态的变化[1-2]。急性胃肠炎和消化不良是常见的消化系统疾病,但肝胆或其他多种全身性疾病也可能是其原因。该病的护理原则以监督患儿适量服药、避免患儿脱水及调理饮食为主,常规护理只注重患儿的前两项护理,本次研究在常规护理的基础上辅以饮食护理,分析饮食护理对小儿腹泻的效果及对护理质量的影响,报道如下。
1 资料与方法
1.1基础资料
选取我院2022年2月-2022年8月儿科收治的小儿腹泻患儿87例,使用简单随机抽样法分为常规组与观察组。常规组43例,男23例,女20例,年龄1-6岁,平均(3.57±0.52)岁,感染性腹泻17例,非感染性腹泻26例;观察组组44例,男22例,女22例,年龄1-6.5岁,平均(3.75±0.58)岁,感染性腹泻18例,非感染性腹泻26例。对两组患儿的基本资料进行比对(P>0.05),无明显差异。
1.2方法
常规组实施常规护理。安抚患儿卧床休养,防止摔倒,及时替换被污染的衣物和被褥,及时开窗透气,应定时进行肛门检查并注意粪便性状及颜色变化,发现问题及时处理。排便后温水清洁肛门周围。
观察组在常规护理的基础上辅以饮食护理。①饮食护理补液:腹泻易引起患儿身体水分丢失、电解质平衡紊乱等症状,如果没有得到及时的补充就有可能导致脱水。当患儿出现口渴唇干、皮肤弹性变差、眼窝和囟门凹陷等情况,表示患儿有脱水症状,要注意为患儿补液,最佳方法就是服用米汤水来补液。②辅食婴幼儿饮食护理:已添加辅食的患儿可选择在粥中增加一些蔬菜,肉末或者鱼类,同时增加一些新鲜水果来补充钾,但是要禁食猕猴桃、梨子、火龙果及香蕉。③母乳喂养的患儿饮食护理:母亲应以清淡饮食为主,避免进食油腻,辛辣,生冷等食品,应尽量避免可能导致孩子拉肚子的疑似食品;单次喂养时酌情减量,少食多餐。④幼童饮食护理。对家长进行科普,禁忌进食高热高脂的食物,避免消化困难,尽量保证进食清淡、易消化,比如稀粥、菜粥或者烂面条,可以帮助患儿减轻胃肠消化道负担。腹泻的患儿避免进食可能引起过敏的食物,若腹泻的患儿属于过敏体质,牢记避免进食海鲜、海鱼等高蛋白食物,以免过敏导致腹泻加重。
1.3观察指标
(1)比对两组患儿干预后的临床指征。观察并记录两组患儿的止泻时长、止吐时长及退烧时间。(2)比对两组患儿干预后胃肠道恢复情况。观察并记录患儿的腹胀、腹痛好转时间及肠鸣音恢复情况。(3)比对两组的护理质量。使用我院自制护理质量评分表,对护理人员的态度(30分)、操作(30分)及专业性(40)进行评估,总分100分,分数越高护理质量越佳。
1.4统计学分析
两组数据均用SPSS26.0进行分析,计量资料(±s)、计数资料分别实施t检验与检验对比。P<0.05有差异。
2 结果
2.1比对两组患儿干预后的临床指征
干预后观察组止泻、止吐及退烧时长均少于常规组(P<0.05)。见表1。
表1:干预后临床指征(±s,h)
组别 | 止泻时长 | 止吐时长 | 退烧时长 |
常规组(n=43) | 75.22±3.78 | 25.88±2.31 | 6.33±0.51 |
观察组(n=44) | 50.12±3.36 | 16.02±2.01 | 4.22±0.32 |
t | 32.753 | 21.254 | 23.172 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2比对两组患儿干预后胃肠道恢复情况
干预后观察组腹胀、腹痛好转时间及肠鸣音恢复情况均优于常规组(P<0.05),见表2。
表2:干预后胃肠道恢复情况(±s,天)
组别 | 腹胀好转时间 | 腹痛好转时间 | 肠鸣音恢复情况 |
常规组(n=43) | 3.11±0.35 | 2.75±0.47 | 3.22±0.28 |
观察组(n=44) | 2.01±0.26 | 1.56±0.36 | 1.57±0.25 |
t | 16.667 | 13.277 | 29.009 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3比对两组的护理质量
观察组护理人员的护理态度、操作及专业性均高于常规组,观察组的护理质量优于常规组(P<0.05),见表3.
表3:护理质量(±s,分)
组别 | 态度 | 操作 | 专业性 |
常规组(n=43) | 19.11±2.35 | 22.75±0.47 | 29.89±1.11 |
观察组(n=44) | 26.01±2.26 | 28.56±0.36 | 38.57±1.22 |
t | 13.960 | 64.821 | 34.687 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
小儿腹泻病常由多种病原体混合或并发所造成,其发病机制与病原微生物及生活习性有关。根据患儿发病机制的不同将其分为感染性以及非感染性腹泻。李金煜[3]在研究中指出,在小儿腹泻时针对实施饮食护理可以提高护理效果。
本次研究观察组在常规护理的基础上辅以饮食护理,观察组患儿的临床指征、胃肠道恢复情况均高于常规组(P<0.05),这是因为在患儿饮食护理的过程中,医护人员可根据患儿个体差异和日常饮食习惯为基础为患儿制订饮食方案,制定过程中不仅要满足了患儿的营养需求,还尽量满足患儿的饮食偏好,避免患儿挑食不吃。另外,护理时医护人员依据患儿家属的诉求,针对患儿的不同病症进行食材搭配禁忌和进食禁忌,以免患儿因进食不当而刺激肠胃,增加患儿腹泻病情。与此同时,给予患儿饮食护理能够促进食物消化,避免食物停留,为患儿减轻胃肠负担,还能促进药物治疗效果。护理过程依据患儿年龄,叮嘱哺乳喂养的妈妈注意自身饮食健康,防止患儿持续拉肚子。饮食护理时为患儿家属科普健康饮食的重要性,指导家属合理搭配饮食,促进医护人员与家属的关系,及时帮助家属解决困难,研究表明,观察组护理质量优于常规组(P<0.05)。
综上所述,对小儿腹泻患儿实施饮食护理不仅可以提高护理效果,而且能提升护理质量,建议临床借鉴及推广。
参考文献:
[1]马荣,张静.饮食护理对小儿腹泻的效果及护理质量的影响探讨[J].中外女性健康研究,2023(16):136-137140
[2] 陆欣志.小儿腹泻中针对性饮食护理模式的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(39):84.
[3]李金煜.饮食护理在小儿腹泻中的应用效果观察[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(1):3,6.