探究大数据时代的医院病案管理信息化建设的路径

探究大数据时代的医院病案管理信息化建设的路径

赵英卫 杨艳晖 闫立昕 

哈尔滨医科大学附属第二医院  150086 

摘要：随着大数据时代的进入，各行各业都开始采用信息化技术开展工作流程，实现了工作的现代化、规范化、智能化，医疗行业在快速发展的过程中，也开始采用信息化管理方式提升管理工作效率和质量。医院在进行病案档案管理信息化建设的过程中，仍然存在着很多地方需要精进，在不断摸索的过程中要找到管理方面的不足之处，有针对性的解决问题，才能实现医院并按管理信息化质量的保障，提升医院病案管理的工作效率。

关键词：大数据时代；医院病案管理；信息化建设

引言

在日益竞争激烈的市场环境影响下，医疗行业也面临着全新的机遇和挑战，医疗行业当中随着医院规模和年限的增长，医院病案管理数据信息量在逐渐增大，传统的病案管理方式已经无法满足当今时代的发展需要，为了帮助医疗行业提升竞争力，需要借助大数据、信息化技术辅助病案管理工作的开展。病案管理中包含丰富的资源，借助信息化管理能实现资源的传递和共享，有助于医疗事业的快速发展，丰富的资源储备也能为医学研究提供参考依据。

1病案信息化的重要性

1.1提升人员能力

医疗人员日常要对患者的诊疗病情进行详细记录，并且存入到病案管理系统当中，通过对管理系统当中的病案内容进行分析，能了解患者的诊疗情况，医疗专家人员对于病案管理中的资料进行详细分析，也能提升医疗科研成果，有了这些数据的支撑，能帮助医疗工作人员提升能力水平，也能为医疗专家开展科研医疗工作提供指导数据，工作人员能更加明确工作目标，对于医院自身的发展具有很大帮助。

1.2病案信息建设的开展

在以往进行病案管理工作时都是以纸质方式进行存储的，需要工作人员投入大量的时间和精力，在存储的过程中也容易存在丢失和损坏的风险。而采用信息化建设的方式则能节省存储的空间，也能减轻病案管理工作人员的工作压力，以往在对病案信息进行存储时，需要有专门的存储地点，还需要工作人员手动将其进行分类，人工操作难免会存在疏忽，在后期查找病案信息资料时会存在诸多不便，而借助大数据信息化技术存储病案信息内容，随时都可以通过信息化手段查找相关内容，通过设置就能实现自动分类管理，节省了大部分时间用于医疗科研，能更好的推动医院实现长远发展。

2病案管理信息化建设路径

2.1搭建数据系统

在大数据时代的影响下，医院实现了病案管理信息化，能随时对存储的内容进行更新，有效的提升了管理效率，对于医院而言，搭建数据系统是非常有必要的。在进行数据系统搭建的过程中，要考虑到医院病案管理的实际需求，对数据系统进行设计时，要随时对相关数据流程进行更新，搭建数据系统时要考虑到性能和安全问题，确保所搭建的数据系统更加具有实用性和安全性。搭建系统的过程中要根据医院的实际需求设定不同的管理模块，系统中的内容有哪些人员可以进行查看，需要为其设定管理权限。数据系统当中还要包含各类应用数据报表内容、人员信息管理内容、科室信息以及数据审核信息等数据报表内容，根据医院内部实际情况，要及时对各类数据内容进行优化和更新，并且为医院建立病案管理平台，借助病案管理平台能查找患者相关信息，确保医疗工作效率的时效性得到提升。

2.2实现信息共享

在大数据时代的影响下，借助信息化技术能实现信息数据的共享，近些年医疗事业的不断改革和国家政策的支持，就诊人数逐年递增，医院所获取到的病案信息内容也在逐渐的增多，为医院的病案管理工作带来了极大的工作压力。医院的就诊人数增多，所产生的病例信息内容也在逐年增加，传统的管理方式无法满足当今时代的发展需求，需要借助信息化技术来帮助医疗行业提升病案管理效率。医院规模在逐渐的扩大，科室人员数量在逐渐增多，开展具体工作时信息通过人为方式进行传递并不现实，为了能有效的节省工作效率，信息传输的内容可以借助信息化技术实现，根据医院不同部门的工作职责，由相关部门对病案数据内容进行整理并录入到信息系统当中，其他部门想对病案管理数据内容进行查看时，可以通过信息平台来进行查看，避免病案信息内容泄露或者被篡改的风险，需要在信息平台中设定不同的管理权限，相关工作人员可以根据自身需求查找所需要的数据内容。

2.3加强人才培养

根据数据分析可以了解到，近些年医疗行业所获取到的病案管理信息数据开始逐渐增多，医院在开展病案信息管理的过程中需要投入大量的人员，所以医疗行业要不断的扩充病案管理人才的加入，合理的借助信息化技术来为医疗行业提供病案服务功能，人才的加入和培养是非常有必要的。医院要根据病案管理的实际需求有针对性的培养优秀人才，并且通过培训的方式帮助医疗人员学习病案质控和疾病编码，通过不断的培训能帮助医疗人员拓宽技术视野，从而实现医疗人员管理能力水平的提升。医院也可以邀请专家定期开展相应的病案管理内容讲座，通过和专业人士进行沟通，能及时解决医疗人员对于病案管理过程中产生的问题。对于临床医生也要加强培训和指导工作，帮助临床医生建立信息共享意识，在培训的过程中能掌握更多业务知识，充分的将病案管理体系优势发挥出来。

2.4拓展功能应用

医疗行业在不断发展的过程中，在对系统内容进行全面优化和创新，相关医疗工作人员借助信息化技术能有效提升病案管理工作的效率，同时要不断的突出拓展功能的实际应用，能根据诊疗需求为患者制定不同的诊疗方案，确保医护人员所设定的诊疗方案更加具有针对性。随着人工智能化的引入，医疗工作人员借助智能化技术能实现对诊疗数据库内容的深度挖掘，为医疗事业的发展提供了有力支持。

结语

有了信息化技术的辅助，在开展医院病案管理工作的过程中，能实现空间的合理利用，实现对各类数据信息内容的存储，为医疗行业开展医疗研究提供了数据参考。医院在不断的发展过程中需要有信息技术的辅助，要不断的扩充病案管理人才队伍的建设，建立完善的信息数据管理平台，为医护人员提供更多的便利，也有助于医疗行业实现长远发展。

参考文献

[1] 李静雅.试论大数据时代的医院病案管理信息化建设的路径[J].陕西档案,2021(03)

[2] 齐智耸.基层医院病案管理信息化应用策略[J].中国管理信息化,2021

[3] 刘宝山;严帅. 计算机技术背景下病案管理中数字化病案系统运用研究[J].信息系统工程,2021(02)