云南省文山壮族苗族自治州中医医院 云南文山 663099
摘要:目的:探究消毒供应室护理管理中应用PDCA循环对器械清洁消毒合格率的影响。方法:选取2022年1月~2023年12月期间本院消毒供应室医疗器械62件作为实验样本,依据时间段分为两组,2022年1月~2022年12月为对照组(n=31;常规管理),2023年1月~2023年12月为观察组(n=31;常规管理+PDCA循环管理),两组护理人员均为同一批,对比两组器械清洁消毒合格率、器械清洗流程评分。结果:观察组器械清洁消毒合格率、器械清洗流程评分均高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在消毒供应室护理管理中应用PDCA循环管理效果突出,不仅可以稳定提升器械清洁消毒合格率,还可以优化器械清洗流程,临床应用价值高。
关键词:PDCA循环管理;消毒供应室;器械清洁消毒合格率;器械清洗流程评分
消毒供应室是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。是医院感染管理检查重点科室;是医院消毒灭菌的集中场所;是无菌物品周转的物流中心;是医疗护理质量的重要保障。器械清洗消毒合格率与患者预后密切相关,清洗消毒未达到合格标准不仅会增加临床感染概率,并且还会增加消毒供应室的工作量,影响工作效率,不利于工作开展[1]。为此,需要重点关注消毒供应室的护理管理措施。本文选取了2022年1月~2023年12月期间消毒供应室内62件医疗器械进行研究,分别给予常规管理与PDCA循环管理,寻求最佳管理方案。
1资料与方法
从本院2022年1月~2023年12月期间消毒供应室的医疗器械中抽取62件作为实验样本,2022年1月~2022年12月为对照组(n=31),2023年1月~2023年12月为观察组(n=31),两组医疗器械型号、批次、生产厂家均为一致,两组护理人员均为同一批,其中男性2例,女性8例,年龄28~50岁,平均年龄(39±4.50)岁。
1.2方法
对照组:对回收后的医疗器械与用具进行分类,依照流程拆分器械,进行清洗,清洗后放置,随机抽样评估。
观察组:再对照组基础上给予PDCA循环管理:
(1)计划历程(P):在消毒供应室内选择工作经验丰富、业务能力强、富有责任心的护理人员,组成PDCA小组。要求每个人都对当前工作内容进行总结、分析,探究影响器械清洁消毒合格率的原因,以提高器械清洁消毒合格率作为目标,指定管理,明确标准。
(2)执行历程(D):由小组组员对其余护理人员进行统一培训,通过实践模拟、组员演示、理论学习、随机提问等方法,提高学习主观能动性,使其能够自觉学习,确保每位护理人员均能完全了解操作内容。在培训一个月后进行考核,评估实践能力,针对考核不及格人员进行再次培训,通过方可上岗。
(3)检查历程(C):建立器械清洗消毒档案,安排专人抽查,奖优罚劣,调动工作积极性。
(4)处理历程(A):定期组织会议,相互讨论实施过程中出现的问题,并提出新的建议,制定计划投入使用,实时优化,预防潜在风险。
1.3观察指标
对比两组的器械清洁消毒合格率。
(2)对两组器械的清洗流程与拆卸、安装方法进行评估,满分为100分,越接近满分说明清洗管理质量越高。
1.4统计学方法
采用SPSS26.0软件分析工具,使用(±s)对数值变量展示器械清洗流程评分,通过t进行检验,使用[n(%)]对计数资料展示器械清洁消毒合格率,经X2检验,P<0.05表明具有统计学差异,有可比性。
2结果
2.1两组器械清洁消毒合格率对比
观察组更高(P<0.05)。
表1两组器械清洁消毒合格率对比[n(%)]
组别 | 件数 | 器械清洁消毒合格率 |
对照组 | 31 | 25(80.65) |
观察组 | 31 | 31(100.00) |
X2 | 4.613 | |
P | 0.032 |
2.2两组器械清洗流程评分对比
对照组更低(P<0.05)。
表2 两组器械清洗流程评分对比(±s,分)
组别 | 器械清洗流程评分 |
对照组(n=31) | 83.57±5.87 |
观察组(n=31) | 94.99±3.78 |
t | 9.107 |
P | <0.001 |
3讨论
院内感染频繁发生,它的出现与医疗器械、医疗用品消毒处理有一定关联。因此,应当密切关注消毒供应室的护理管理工作,重视医疗器械的清洗、消毒方面,保证器械清洁消毒合格率,减少感染风险,保证工作质量[2-4]。
以往消毒供应室通常使用常规管理方法,约束护理人员行为,确保其按照规定工作,但是随着应用时间延长,器械种类增多,工作量加大,少数护理人员存在工作懈怠,易发生差错事件,导致器械清洁消毒合格率下降,无法达到合格标准。为此,需要及时找出另一种有效的管理方法,与常规管理方法联合使用,提高消毒供应室的工作质量。PDCA循环管理在消毒供应室得以广泛应用,它的优势在于:建立小组,由专业水平高的护理人员时刻总结本科室工作过程中的疏漏与错误,据此提出针对性整改意见,制定计划,做出改善。时常展开会议讨论研究,鼓励护理人员相互分享工作中的优缺点,彼此学习整改;定期与各科室沟通,增加互动性。及时整改,结合实际情况调整管理方案,确保实用性。
为了分析PDCA循环管理方法的应用价值,本文选择62件医疗器械进行研究分析。结合上述表格可得出结论,观察组器械清洁消毒合格率、器械清洗流程评分更高(P<0.05)。证实PDCA循环管理用于消毒供应室护理管理中效果优异。为了确保患者健康安全,保证工作质量,医院应严格按照PDCA循环管理对护理人员进行统一管理,提升整体医疗机构的的消毒质量,为患者提供一个安全的医疗环境。
综上所述,在消毒供应室护理管理中应用PDCA循环管理有着极佳的效果,可以针对现有的不足进行改进,优化流程,提升器械清洁消毒合格率,适合在院内进行推广普及。
参考文献:
[1]许舒婷.消毒供应中心护理管理中应用PDCA循环管理方法的临床价值研究[J].名医,2022,(05):93-95.
[2]孙丹丹,陈丽萍.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果研究[J].保健医学研究与实践,2021,18(S1):259-261.
[3]李晓云,王伟恒,邹玫.PDCA循环管理对医院消毒供应室护理质量及医院感染的影响[J].黑龙江医药科学,2021,44(06):30-31.
[4]吴玉清.消毒供应室护理管理中PDCA循环对降低手术器械感染率的价值研究[J].基层医学论坛,2021,25(09):1301-1303.