以问题为导向的管理模式用于体检中心管理工作的价值观察

以问题为导向的管理模式用于体检中心管理工作的价值观察

王敏

中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院  军人健康管理中心  邮编：130000

摘要：目的:分析以问题为导向的管理模式用于体检中心管理工作的价值。方法:选取2018年11月~2019年11月188例体检人员开展本次试验研究，将2018年11月~2019年04月实施常规管理模式的94例体检人员划分为参照组，将2019年05月~2019年11月实施以问题为导向管理模式的94例体检人员划分为研究组，比较两组体检人员的管理效果。结果:与参照组主动服务评分、沟通能力评分、护理礼仪评分和人文关怀评分相比，研究组明显偏高(P<0.05)。结论:对体检中心实施以问题为导向的管理模式能够有效提升护理质量，具有推广价值。

关键词：以问题为导向；管理模式；体检中心；护理质量

随着人们生活水平的提高，人们越来越重视健康，体检也逐渐成为一种趋势。护理服务是体检过程中的重要环节。护士与体检者沟通，提供咨询和服务。护士的个人素质直接影响体检者的满意度和医院护理服务质量。身体检查是理解自己健康状态的重要方法。在现代人的关注和健康管理意识下，越来越多的人接受了体检。医院的物理检查本质就是对身体的体格检查，体检者往往对此项目缺乏理解。如果护理人员的指导不足，会导致体检者放弃此项体检和与护士的纠纷发生。体检中心主要指的是对人体健康状况进行专项检查的场所，通常具有完整的人力资源和设备，能够对体检人员的身体健康进行充分评估，能够检验出人体存在的各种疾病[1]。在生活节奏加快，生活水平提升的影响之下，处于亚健康状态的人员比例越来越高，传统护理管理模式已经不能够满足体检人员的实际需求。本次研究主要以体检人员为中心，重点分析以问题为导向的管理模式的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年11月~2019年11月188例体检人员开展本次试验研究，将2018年11月~2019年04月94例体检人员划分为参照组，将2019年05月~2019年11月94例体检人员划分为研究组。参照组中男45例、女49例；年龄18~54岁，平均年龄(36.94±4.25)岁。研究组中男48例、女46例；年龄18~60岁，平均年龄(35.49±6.52)岁。两组一般资料无差异（P＞0.05）。

纳入标准：①年龄≥18岁；②自愿参加研究；③初次体佥；④固定体检套餐的选择，包括一般体检、心电图、血常现、尿常规、腹部B超等；⑤小学以上文化程度。

排除标准:①合并恶性肿瘤；②严重心理障碍；③不能完成或配合护理的聋哑或失语症；④严重心理疾病、精神疾病；⑤漏诊。

1.2护理方法

参照组实施常规管理模式。研究组实施以问题为导向管理模式：

①体检前:健康检查的前一天受理完成页约登记，受理的护士根据健康诊断者的个人要求制作健康检查路线。将体检者选择的健康检查课程输人电脑，打印检查清单和温馨提示。体检前的健康教育第一次接受护士。包舌健康检查前的注意事项、健康检查的流程、合作点、健康检查中心的环境、各课的布局等。特别是超声波检查、CT、核磁等特殊检查要事先预约。

②体检当天:指导初诊者进行健康检查，介绍健康检查前的注意事项。实验室检查→超声波检查→饮食一其他检查的顺序，对体检的要求和准备工作进行宣传教育，及时诱导人群。引导体检者首先要进行腹部超声波检查、采血、C-13呼气试验等禁食检查。健康检查者在接受上述检查后，检查护士会引导健康检查者吃早饭。然后进行心电图、胸板、尿常规和物理检查。在体检过程中，要主动对受诊者进行饮食、运动、情绪等个性化的健康教育，耐心解答受诊者的问题，进行人员监督，维持秩序，合理分支受诊者，避免拥挤。

③体检结束:受诊护士对体检者是否完成了全部项目进行检查，如有遗漏，催促体检者尽量完成，统计体检者的体检时间，指导健康诊断者进行健康检查，解决相关问题，向健康诊断者提交受诊报告。告诉你时间。护士长调查健康检查的知识、满足度、健康检查的质量。健康检查的异常者用电话访问，制作直通车请专家商量。

1.3观察指标

主动服务评分、沟通能力评分、护理礼仪评分和人文关怀评分，以0~10分评价，0分被评价非常不好，10分非常好。

1.4统计学处理

采用SPSS24.0统计软件对数据进行处理，t检验对测量数据进行比较，P<0.05具有统计学意义。

2.结果

与参照组主动服务评分、沟通能力评分、护理礼仪评分和人文关怀评分相比，研究组明显偏高(P<0.05)，见表1。

表1两组观察指标比较（±s）

3.结论

体检中心是医院的重要组成部分，以为客服提供相关的体检服务为主要工作，护理质量是体检中心工作中十分重要的一项环节，能够反应出体检中心的形象，与体检人员整体体检效果之间关系密切。体检护理路径是一种以护理程序为基础的护理模式，能够保证护理工作的有序性，更好地为体检者服务。医院体检中心接待的体检人数较多，体检项目种类多，一般来说，体检者对部分体检项目缺乏认识，这也会导致体检开展受到阻碍[2]。如果护士不能进行系统性的指导，则会影响到体检效率，体检者对体检中心的服务质量评价也会大打折扣。在以往，医院的健康检查和护理服务过程中，一般体检者在完成整个体检项目时需要等待很长时间。这期间，体检者由于空腹检查，一直未进餐，容易引起低血糖反应，并且不得不中断身体检查。高度规划体检护理路径。结合垂直轴时间、水平轴看护服务内容，能够克服以往看护的盲目性。其核心内容是完全优化护理工作流程，确保各种护理活动的标准化和体系化。优化后，在临床护理路径的应用中，体检受诊者的等待时间缩短，顾客满意度和护理服务质量显著提高[3]。

本研究中与参照组主动服务评分、沟通能力评分、护理礼仪评分和人文关怀评分相比，研究组明显偏高(P<0.05)，表明以问题为导向的管理模式应用效果更佳。在实际护理工作中，护士要根据严格身体检查护理表实施协助，具备工作的积极性和责任感，加强与体检者之间的沟通，促进医疗、护理的合作。临床部门和检查部门不仅减少了体检过程中无效的服务时间，还缩短各项检查负责人的无效工作时间，缩短了物理测试等待时间[4]。以问题为导向的管理模式将检查分为实验室检查→超声波检查→早餐饮食→其他检查所进行身体检查。根据身体检查项目，合理安排身体检查的程序和过程，为节约体检等候进行调整[5]。

综上所述，对体检中心实施以问题为导向的管理模式能够有效提升护理质量，具有推广价值。

参考文献：

[1]赵菊英.健康体检中应用临床护理路径的效果评价[J].中国实用护理杂志,2018.28(24):30-31.

[2]许元中.体检中心优质护理服务中健康体检路径的应用探析[J].延边医学2017,6(17):99-100.

[3]葛兆霞,邓小岚.临床护理路径在住院健康体检中的应用[J].护理研究,2017,28(3B):972-974.

[4]王青,王惠贤,吴娜.临床护理路径在海军飞行员飞行体检中的实施与体会[J].当代护士,2019,24(3):181-183.

[5]赵超,李杨,姚春,等.临床护理路径在健康体检B超检查中的探讨[J]河北医学,2018,19(7):1092-1094.