商丘市立医院手足外二病区 河南省商丘市 邮编:476100
腱鞘指的是套在肌腱外部的双层套管样封闭的滑膜管,其对肌腱的滑液鞘具有保护的作用。但是,近年来腱鞘炎的发生率较高,若其进展到一定的时期,必须接受手术治疗。同时,治疗期间需要有效的护理才能提高预后效果,接下来我们一起了解术后护理的要点。
一、腱鞘炎是什么?
简单来说,腱鞘炎指的是腱鞘这个位置发炎,主要因肌腱与腱鞘过度摩擦导致慢性水肿或急性炎症的发生。该疾病的发生与多个因素有关,常见的有几种:一是感染,因腱鞘内注射治疗或腱鞘被刺伤,从而导致细菌入侵发生感染导致。二是慢性劳损。长期进行一些重复性的劳损关节运动,如打游戏、演奏乐器、洗衣、玩手机等,可能导致腕关节或手指发生腱鞘炎。三是骨关节结合。邻近的关节或骨等部位发生结核病变且蔓延有关。四是急性风湿热。五是慢性寒冷刺激。
二、如何判断得了腱鞘炎
若出现以下症状,很有可能得了腱鞘炎。一是屈伸不便,尤其是早晨,但稍微活动即有好转;二是严重是有弹响,患指屈但难伸,或伸而不能屈。三是患处有局部硬结或压痛。四是手腕关节处疼痛感较强、局部性肿胀或压痛感,还可能触及硬块。五是患处活动难度较大,稍微用力可能感到疼痛难耐,对其正常生活与工作影响较大。
三、腱鞘炎的术后护理要点
(一)用温水洗手
养成劳作后及时用温水洗手的优良习惯,注意不可使用冷水,适时活动手,必要时可以轻轻按摩。此类疾病的发生必须高度重视治疗工作,避免病情恶化为慢性病。
(二)旋转手腕
若手腕开始刺痛,则可以指导患者进行温和的手部运动,减轻疼痛感。其中,旋转手腕就是常用的一种简单的运动,可让患者转动手腕大约2分钟,确保其腕肌肉得以运动,加快血液循环速度,将手腕弯曲的姿势显著消除,因为这种弯的手姿势可能导致手腕疼痛。
(三)抬起手臂
让患者将手部抬起,以高过头部为宜,旋转手臂的同时旋转手腕,通过这样的方式让调整患者上背、肩膀与颈部的位置,确保其张力与压力得到有效地缓解。
(四)定时运动
提醒患者每天定时运动,松弛机体酸痛的肌肉,即使没有感觉疼痛同样需要运动。上文已经提到了简单的局部运动,每日训练至少4次。
(五)转动头颅
在工作间隙之余应多休息,将手摆在桌面,旋转头部大约2分钟,往前后弯脖子,用头部点两边肩膀,扭一扭脖子、看一看左右肩膀。
(六)握拳练习
轻轻将拳头握起,而后缓慢张开,伸直收治。通过反复训练减轻疼痛感。
(七)抬高手部
提醒患者休息时要注意保证手部比肩膀高。以桌面为支撑,将手肘靠在椅把上。保证手部往上,保证休息时间充足。
(八)避免手臂下垂
睡觉时要注意避免手臂下垂,且确保其靠近身体时手腕不弯曲。若手垂在床边,同样可能导致手部产生较大的压力。
(九)小心使用工具
使用工具时,要注意不可将压力集中在手腕基部,尽可能使用肩膀或手肘。
(十)饮食注意事项
治疗期间尤其要注意多补充蛋白质,多食用豆类、鸡蛋、奶制品,切不可食用辛辣刺激食物,也不可喝可乐、咖啡或茶水,忌烟酒。
四、小结
腱鞘炎的发生与肌腱过度摩擦有关,从而导致肌腱和腱鞘出现损伤性炎症,从而导致肿胀的发生,人们将其称为腱鞘炎。此类疾病的发生,尽早治疗相当必要,避免造成永久性活动不便。同时,患者手术后必须注意用温水洗手、旋转手腕、抬起手臂、定时运动、转动头颅、握拳练习、抬高手部、避免手臂下垂、小心使用工具、饮食注意事项等护理,提高预后效果。