一对一全程陪产整体护理在分娩室中的作用分析

一对一全程陪产整体护理在分娩室中的作用分析

杨凤娇

华中科技大学同济医学院附属同济医院  湖北  武汉  430030

【摘要】目的：探究在分娩室中实施一对一全程陪产整体护理的作用分析。方法：于2022年8月-2023年8月选取80例产妇，根据随机抽签法分为参照组（n=40，常规分娩护理）和试验组（n=40，一对一全程陪产整体护理），对两组产妇心理状态进行分析。结果：干预后试验组焦虑、抑郁评分低于参照组，P<0.05。结论：一对一全程陪产整体护理能够有效降低分娩产妇的负面情绪，值得临床进一步应用推广。

【关键词】一对一全程陪产；整体护理；分娩室；产妇

分娩是指胎儿离开母体成为一个单独的个体，在这段时间内，孕妇会出现紧张、焦虑等不良情绪，容易导致宫缩乏力，所以要进行剖腹产，所以，在分娩的时候，要对产妇进行恰当的护理。传统助产和护理是指接生员在分娩前对产妇开展健康教育，在分娩时监测孕妇的生命体征，从而保证了产妇的安全分娩，但是其预后并不令人满意。由助产士进行的一对一全程陪产整体护理，能给产妇提供专业的生理和心理方面的指导，让产妇的心理状况得到改善，从而增强了护理的依从性，从而使产程得到了最大程度的缩短[1]。故本研究将一对一全程陪产整体护理实施于分娩室产妇中，深入探讨其应用体会，内容如下。

1.资料与方案

1.1一般资料

本文将2022年8月-2023年8月在我院80例产妇作为观察对象，均分为两组，参照组年龄20~23岁，均值（21.37±1.28）岁；试验组年龄19~23岁，均值（21.19±1.36）岁，以上一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

参照组实施常规分娩护理。

试验组实施一对一全程陪产整体护理：

（1）产前培训与环境介绍：在产妇入院后进行产前教育，在怀孕期间要注意合理用药，要注意补充营养，还要注意如何顺利分娩，还要注意照顾好新生儿。护士可以引导孕妇和家属参观病房，促进他们对医院的基本设施和服务计划有更多的了解，减少住院后患者对新环境的不适应，增加医护人员和孕妇的亲切感，让孕妇在怀孕期间能够融洽地生活。护士要对产妇采取温柔的态度，不能对产妇急躁，要体现人文关怀。

（2）心理指导：产妇处在一个特殊的阶段，生产是一种长期的生理过程，也是一种痛苦的心理过程。在产妇住院期间，护士应该积极地和她进行沟通，让她得到更多的尊敬，同时还要听取她的要求，让她更好地理解她的心理状况和需求，从而对她进行主动的关怀。同时要做好孕妇的产前检查，减轻孕妇的心理负担，保证孕妇有一个好的心情去面对生产。

（3）分娩指导与生活指导：在临产之前，对患者家属进行耐心的解答，以减少患者和家属的焦虑。在生产过程中，由老公陪同，用温柔的话语鼓励她，使她在生产过程中没有任何心理负担，平安生产。教导产妇在生产过程中如何放松和转移注意力。做好孕妇的健康教育和饮食指导。要给产妇讲解产褥的各种注意事项以及新生儿的护理。

（4）产程护理：在生产过程中，护士要密切注意产程的进展，注意新生儿的变化，保证所有的手术都做到无菌。如果有任何不正常的现象，要立即报告并进行处理。

1.3观察指标

选用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）[2]，患者自评总分达到超过50分为焦虑，50分以下处于正常状态，得分越高焦虑症状越严重；抑郁情绪采用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）[3]进行评分，总分在7分以下处于正常状态，7分及以上为存在抑郁症状，分值越大抑郁程度越严重。

1.4统计学处理

使用SPSS 18.0软件分析及处理数据，%为计数资料，行х2检验；（±s）为计量资料，行t检验，P<0.05为有差异。

2结果

两组干预前心理状态评分P>0.05，干预后试验组焦虑、抑郁评分低于参照组，P<0.05，如表1所示。

表1 对比2组心理状态（±S，分）

3讨论

研究表明[4]，超过90%的孕妇都存在着对分娩的恐惧情绪，这会影响到她们的神经系统，从而引起她们的交感神经兴奋度和身体对外界的刺激更加敏感，从而使得她们对自然分娩丧失了信心。而传统的接生方式，只是从生理上对孕妇做一些单纯的治疗，忽略了母亲的整体和社会特征。

通过一对一的全程陪产，助产士给予产妇持续的生理支持和情感支持，帮助产妇最好地发挥内在的力量，在产程中顺利地完成生产过程。研究结果显示，干预后试验组焦虑、抑郁评分低于参照组，P<0.05，分析原因是①提供了全方位的护理服务：全程陪产护理模式包括了生理、心理、社会、文化等多个方面的护理，能够全面了解产妇的需求，及时给予支持和帮助，使产妇在分娩过程中感受到温暖和关爱，减轻焦虑和恐惧情绪。②增强了产妇的自信心和安全感：陪产护理能够陪伴产妇整个分娩过程，给予产妇信心和勇气，使其感到自己不是孤独的，能够更好地应对分娩的挑战。同时，护理人员也会向产妇传递正确的分娩知识和技巧，使其能够更好地掌握分娩的主动权，减轻疼痛和不适感。③提供了个性化的护理方案：每个产妇的分娩过程和需求都是不同的，陪产护理能够根据产妇的具体情况，制定个性化的护理方案，满足产妇的需求和期望，使产妇感到更加舒适和安心

[5]。

综上所述，一对一全程陪产整体护理通过提供全方位的护理服务、增强产妇的自信心和安全感，能够有效降低分娩产妇的负面情绪，值得临床采纳。

参考文献

[1] 李芳. 助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇心理状态及分娩指标的影响[J]. 实用中西医结合临床,2023,23(2):121-124.

[2] 王丹. 导乐分娩镇痛仪联合一对一全程陪伴分娩对阴道分娩初产妇产程及产程疼痛程度的影响[J]. 医疗装备,2023,36(12):152-154.

[3] 周建平,王露露. 助产士一对一陪伴全程导乐结合无痛分娩对初产妇产程及分娩结局的影响[J]. 内蒙古医学杂志,2022,54(11):1404-1407.

[4] 肖洁, 钱蕾, 王岚, et al. 认知行为训练联合一对一全程陪护在自然分娩初产妇中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(9):80-82.

[5] 陈金枝,徐永敏,高翔. 自由体位结合温柔分娩理念的一对一陪伴式助产护理对初产妇睡眠质量的影响[J]. 中外医疗,2023,42(26):128-132.