上海市互联网医疗健康服务利用研究

上海市互联网医疗健康服务利用研究

欧阳贵

上海工程技术大学

摘要：在老龄化进一步深化，互联网医疗健康飞速发展的背景下，本研究旨在探讨老年人对互联网医疗健康服务的利用状况及使用意愿，以及分析现存互联网医疗健康服务形式中存在的缺陷及老年人群体对于这些服务的实际需求和独特问题。通过对上海市老年人互联网医疗健康服务利用现状的深入研究，本研究旨在为政府部门决策、医疗机构服务完善以及社区医疗发展提供可靠依据。本研究将有助于互联网医疗平台、社会和家庭更好地引导老年人使用互联网医疗健康服务，从而缓解老龄化带来的挑战，助力老年人跨越医疗健康服务领域的“数字鸿沟”。

关键词：互联网医疗健康服务 老龄化 数字鸿沟

一、绪论

近年来，蓬勃发展的互联网医疗健康服务新模式新业态成为“数字惠民”的一个重点领域。国家出台的多项政策对互联网医疗服务内容、提供机构、医保支付、智慧健康养老产业发展等方面作出了政策部署。上海市响应国家政策，积极推进互联网医疗健康服务模式的发展，形成较为丰富的应用场景。目前，上海市级医院均已建立互联网医院，如“互联网+居家血透”等应用场景为全国首创。各式互联网医疗健康服务形式不断涌现，例如，在线预约挂号、互联网问诊、线上配药等。而在面临我国日益严重的老龄化趋势下，“数字鸿沟”问题与互联网医疗健康服务之间的矛盾日益凸显。医疗服务流程复杂、服务体系不完善、信息安全难以保障等问题导致了老年人对互联网医疗健康服务整体利用情况不佳、满意度不高的现象存在。

三、互联网医疗健康服务发展历程及政策梳理

3.1互联网医疗健康服务的相关政策回顾

3.2互联网医疗健康服务的政策特征分析

1)互联网医疗政策正在通过互联网架构转诊和远程诊疗机制，推动数据平台的建设和医疗资源信息的共享，利用互联网信息化和智能化的优势，推动远程医疗和家庭医生政策的普及，以提升分级诊疗和慢性病管理服务质量，形成系统化的互联网医疗体系。

2)互联网医疗在政策制定过程中始终重视贯彻“服务”概念，关注“医疗”事项动态，而最终目标则是实现全民“健康”。政策强调“互联网+”是医疗服务的一种新兴方式，重点落在互联网与医疗的融合而不是单纯地强调其互联网特性，政策引导其不断回归医疗本质，诊断和治疗的技术也将不断归结到服务上。

3)政策始终强调安全观念，指导建设规范化的平台，监督管理卫生机构的实施过程及细节，以确保良好的运行环境，提高医疗服务质量，推动互联网医疗政策的建设与发展。

4、老年人互联网医疗健康服务利用存在问题

4.1老年人自身层面

由于老年人互联网信息素养水平低、互联网医疗健康服务的不断深化发展，老年人与互联网医疗健康服务间的数字鸿沟不断加深。他们不熟悉使用智能设备获取医疗信息、使用互联网医疗服务，并对此表现出强烈的抵触心理。由于老年人数字素养程度不高，其个人缺乏对隐私信息的管理和保护意识。同时，操作过程繁杂的服务流程等技术障碍导致老年人在使用互联网健康服务时感到不安。

4.2互联网医疗健康服务层面

对于老年人来说，他们更偏爱操作流程简单、服务界面简洁、选项集中的互联网医疗健康服务平台。而目前大部分医院并没有为老年患者提供人机更为友好且具备引导式操作的服务平台设计。随着政策的不断演化，服务操作流程也变得更加繁琐，给老年患者的就医带来了不便，互联网医疗服务在响应政策的同时，也应以用户需求为驱动导向，建设个性化服务设计、推动服务适老化改造。

医疗资源的配置直接影响到了互联网医疗服务的服务效率，以及用户的体验。医疗资源配置的不完善会导致医疗服务的共需失衡，给患者带来更大的经济负担，从而对互联网医疗健康服务的使用产生消极影响。对于老年人使用互联网医疗健康服务存在技术障碍问题上，医疗资源配置上的不完善会导致老年人缺乏技术支持和指导，进而导致其难以使用互联网医疗健康服务。

4.3政府政策层面

随着互联网医疗的快速发展，医疗信息安全问题日益突出，但相关的监管法律法规却相对滞后和不完善。当前的互联网医疗信息安全监管法律法规缺乏针对性和完整性。由于互联网医疗的特殊性，需要针对其特定的信息安全问题进行监管，但现有的法规往往无法完全覆盖互联网医疗领域的各个方面，导致监管不到位。其次，监管法律法规的执行和监督机制不够健全。即使有相关的监管法律法规，但由于执行和监督机制不够健全，导致监管的效果大打折扣，难以有效保障互联网医疗信息安全。

5、优化老年人互联网医疗健康服务利用的对策建议

5.1助力跨越“数字鸿沟”

帮助老年人享受互联网医疗服务所带来的生活便捷，家庭、社区的帮助至关重要。家庭成员能够为家中老人提供相关智能设备和培训，帮助其了解如何使用互联网进行健康咨询、在线预约、在线购药等形式较简单的互联网医疗健康服务。其次，协助老年人建立个人健康档案、管理数字化医疗记录等操作较为复杂的服务，帮助其更好地掌握自己的健康状况。

对于社区来说，通过设立老年人互联网医疗健康服务指导中心，为老年人提供上门指导和培训，帮助他们更好地利用互联网医疗健康服务。同时也能组织相关健康知识讲座和互联网医疗健康服务体验活动，提高老年人对互联网医疗健康服务的认知和信任度。

5.2完善服务“适老化建设”

服务平台开设老年专区，适度简化服务操作流程及功能。界面更加清晰简明、大字体、大图标、选项更加集中，设立亲情绑定功能，由家人辅佐其解读线上体检报告等服务。建设专业化服务团队，为老年人提供技术支持、在线咨询和指导，帮助老年人解决在使用互联网医疗健康服务时遇到的问题。推广智能辅助设备，为老年人提供更加简洁、便利的互联网医疗健康服务。

5.3健全政策促信息安全

政府应制定严格的数据保护和隐私保护法规，保障老年人在利用互联网医疗健康服务时的个人信息安全。其次推动医疗机构和第三方服务提供商建立信息安全体系，包括加强数据加密、建立安全的数据传输通道等措施，保障老年人在利用互联网医疗健康服务时的信息安全。并且，政府应加强对互联网医疗健康服务的监管力度，建立健全的惩罚机制，对违反信息安全规定的机构和个人进行严厉处罚，以维护老年人的合法权益和信息安全。

七、结束语

在互联网医疗健康服务行业高速发展的时代背景下，就医形式的改变带给了人们高效且便捷的医疗服务。但是，我们也要注意到对于数字素养程度的老年人来说，他们并没有享受到时代变迁所带的便捷。家庭、社区如何更好的解决老年人“数字鸿沟”问题？医院互联网医疗健康服务发展“适老化”何以改善？政府如何完善信息安全监管法律法规、发布助力老年人使用互联网医疗健康服务政策？这些问题还有待进一步研究。

参考文献

[1]王梦浛;方卫华.互联网医疗服务平台公众使用意愿影响因素研究[J].北京航空航天大学学报(社会科学版),2020,33(03):150-156.DOI:10.13766/j.bhsk.1008-2204.2019.0001

[2]张山,郝晓宁,马骋宇,刘乾坤,郑研辉.老年人对“互联网+医疗”的认知和使用意愿分析[J].卫生经济研究,2021,38(11):36-39.

[3]焦岳龙;余飞.公益性视角下上海公立医院门诊患者对互联网医疗服务认知现状调查[J].中国医院,2021,25(09):26-29.DOI:10.19660/j.issn.1671-0592.2021.9.09