口内入路下颌角截骨术围手术期护理分析

口内入路下颌角截骨术围手术期护理分析

赵虹

南京中医药大学附属南京医院（南京市第二医院）  江苏南京 210000

摘要：目的：分析口内入路下颌角截骨术围手术期患者采用不同护理方法的临床价值。方法：在2023年3月~2024年3月期间入院进行口内入路下颌角截骨术治疗患者中随机选取30例分别采用常规护理（对照组）和循证护理（研究组），记录并对比患者护理效果。结果：研究组经护理后对于健康知识的掌握水平更高，负性情绪评分更低，护理依从性更高，不良事件率更低，护理满意度更高（P<0.05）。结论：在口内入路下颌角截骨术围手术期患者护理期间，采用循证护理可以帮助护士提升患者护理服务质量，其对于患者手术的顺利进行与术后健康的恢复具有良好的促进作用。

关键词：口内入路下颌角截骨术；围术期护理；循证护理；负性情绪；不良事件率

近年来，随着生活的发展与进步，人们对于自身外形的关注程度有所提升，其推动了相关医疗技术手段的发展。在此期间，作为比较常见的一种骨科手术，口内入路下颌角截骨术主要用于帮助患者通过手术的方式对于面部形态进行调整，从而达成美观的目的。广大女性群体中，选择采用这一手术模式对脸部形状进行调整的人比较多[1]。手术治疗过程中，为了进一步促进患者治疗工作的顺利推进，护士对于护理工作的方式方法进行了梳理，希望进一步推动后续护理工作模式的优化和持续拓展，以便控制患者病情。在此期间，传统护理服务模式的内容比较单一，护士和患者之间的沟通交流较少，这一点导致患者对于手术治疗期间和术后康复的相关要点缺乏足够了解和重视。基于此，很多接受手术的患者难以在术后积极配合护士开展相应的护理并规范自己的行为，其对于患者术后康复造成了一定影响，同时增加了不良事件的发生几率[2]。针对这一问题，护士对于围手术期期间患者的护理干预方法进行了分析。实践表明，循证护理模式可以更好地弥补传统护理工作中存在的不足，其对于患者护理效果的优化很有帮助。本文针对口内入路下颌角截骨术围手术期患者采用不同护理方法的临床价值进行了分析，现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2023年3月~2024年3月期间入院进行口内入路下颌角截骨术治疗患者中随机选取30例分为两组，对照组男1例，女14例；年龄24~46岁，平均（32.15±2.25）岁；研究组男2例，女13例；年龄23~43岁，平均（32.20±2.34）岁；差异无统计价值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组  采用常规护理：①做好术前宣教工作。②在手术期间践行无菌操作原则，同时积极配合手术的主治医生。③为患者发放治疗药物。④做好术后康复事项充分告知。⑤对患者术后引流和出血情况进行记录。⑥做好术后病房巡视工作。

1.2.2 研究组  采用循证护理：①建立循证护理工作小组，由护士长牵头，带领责任护士建立一个用于循证护理的工作小组，结合患者临床症状和既往以来做这个手术患者的群体特征对于护理工作内容进行分析，并制定相应的行政护理工作问题。由护士结合具体问题查阅相关资料并根据自己的护理经验分析患者的护理工作诉求，制定相应的循证护理工作计划。②循证护理工作的实施：针对患者缺乏医护知识和健康护理意识的问题，护士应在护理期间积极开展相应的健康知识宣教，帮助患者了解手术内容及术中的一些注意事项，确保患者可以在手术过程中积极做好对于医生和护士的充分配合，从而确保手术工作的顺利开展。与此同时，护士还可以给患者发放相应的健康知识手册并播放科普视频，帮助患者了解手术后应该怎样进行自我护理。针对患者面对手术时存在的紧张焦虑等一系列负性心理问题，护士应注意做好心理护理，引导患者合理实现对于紧张情绪的消除与改善，从而促进其负性心态的改变。与此同时，护士应积极告知患者术后饮食的一些注意事项，帮助患者通过饮食合理实现对于体质的强化，以便促进术后身心健康的恢复和伤口愈合速度的提升。在康复过程中，为了进一步提升护理工作综合效果，护士应该给患者营造一个良好而舒适的需要氛围。在具体做法方面，其应定期做好病房通风消毒并对温湿度和物品摆放等内容进行合理规范。与此同时，应避免其他人在病房内无端大声喧哗，从而有效确保病房的安静。③开展护理工作经验总结：护士应在开展护理工作的过程中定期对于患者护理工作内容进行分析并结合与患者进行沟通所得的一些信息积极做好对于护理工作模式和实施方法的科学调整与改进，这一点可以帮助护士以实践作为抓手总结护理工作组织经验，对于后续护理工作的推进很有帮助。

1.3 观察标准

观察指标包括患者健康知识掌握水平、负性情绪、护理依从性、不良事件率、护理满意度。

1.4 统计学方法

选取SPSS23.0处理数据，P<0.05表示差异具有统计价值。

2 结果

2.1 患者健康知识掌握水平

研究组经护理后对于健康知识的掌握水平更高（P<0.05）。见表1。

表1 患者健康知识掌握水平

2.2 患者负性情绪

研究组经护理后的负性情绪评分更低（P<0.05）。见表2。

表2 患者负性情绪

2.3 患者护理依从性

研究组护理依从性更高（P<0.05）。见表3。

表3 患者护理依从性

2.4 患者不良事件率

研究组不良事件率更低（P<0.05）。见表4。

表4 患者不良事件率

2.5 患者护理满意度

研究组护理满意度更高（P<0.05）。见表5。

表5 患者护理满意度

3 讨论

在日常生活中，有一些人的下颌角形状比较方，这一点导致其脸型比较方正，从而导致其外观的美观度存在一定的不足。对于这一问题，女性的关注程度普遍大于男性。因此，为了让自己变得更好看，一些女性选择采用手术的方式对于下颌角的骨骼进行切割和打磨，从而使自己变成更为符合大众审美的“瓜子脸”。在此期间，作为比较常见的一种手术形式，口内入路下颌角截骨术的临床期间的应用相对较为广泛，其具有手术入路隐蔽，术后面部无疤痕等优势，可以有效帮助爱美人群实现变美的愿望[3]。不过，虽然该手术技术已经比较成熟，但是其在手术期间仍旧存在较大的危险性，基于此，在围手术期阶段，系统而完善的护理配合对于患者健康的保障具有重要的促进作用。从全局观的角度来看，在护理工作实施过程中传统的护理模式只是关注到了患者手术期间的临床指标以及术后康复过程中的一些临床表现，其并没有充分考虑到患者是否了解手术的内容以及相应的康复护理注意事项[4]。基于此，很多患者对于相关手术内容虽然很向往，但是同样存在一定的紧张心理，其导致患者难以积极做好对于自身行为的规范并及时配合医生和护士，对于患者手术期间不良事件的发生埋下了隐患[5]。在这一问题上，通过结合护理实践信息进行分析后可以发现，循证护理模式更加考虑到了护理工作期间患者不同阶段的实际诉求，其有利于帮助或是系统地实现对于患者的专业化指导，对于患者护理工作模式的优化具有重要的促进意义和导向作用[6]。在具体工作实施期间，通过设计相应的循证护理问题并查阅有关资料进行护理方案的制定和完善，护士可以更加详尽地考虑患者群体的实际情况和特征并制定与之相匹配的护理服务方案，其对于护理工作的优化具有良好的导向意义[7]。在具体工作实施期间，通过讲解相关知识并关注患者心理动向护士可以进一步通过护理的方式引导患者了解手术内容及术后康复护理要点。在此期间，通过结合其他手术患者的康复案例对患者进行积极心理暗示，可以缓解患者面对手术时的紧张心态，这一点对于患者围手术期配合度水平的优化很有帮助[8]。与此同时，在术后康复过程中，通过讲解相关护理技巧和知识，护士可以使患者更加有效地对于自己术后康复行为进行规范，避免对手术伤口造成影响，这一点可以有效提升患者术后康复速度并降低术后不良事件的发生几率，对于患者术后健康的改善具有良好的促进意义[9]。从发展的角度来看，口内入路下颌角截骨术是一种非常有效的手术治疗手段，其可以帮助医生及时对患者下颌较突出的骨骼进行切除和打磨，从而使患者的脸型变得更加好看。在此过程中，通过结合循证护理模式对于患者围手术期的护理内容加以实施，护士可以进一步促进护理工作综合质量的持续优化，其促进了后续护理工作的顺利推进，对于患者护理目标的达成很有帮助。

本次研究结果表明，通过循证护理的应用，护士可以帮助患者进一步实现对于相关健康知识的了解并有效实现对于负性情绪的控制的调整，其对于患者护理依从性的提升与临床期间不良事件的规避具有良好的辅助价值。基于此，患者对于护理服务的满意度水平更高。

综上，在口内入路下颌角截骨术围手术期患者护理期间，为了促进护理服务质量的提升，护士应积极结合循证护理模式开展护理工作。

参考文献

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