关于关节注射PRP护理干预对膝（肩）关节骨性关节炎患者的效果分析

 关于关节注射PRP护理干预对膝（肩）关节骨性关节炎患者的效果分析

陈喜梅，李贝贝，顾蕊

新疆生产建设兵团第十师北屯市北屯医院  新疆北屯  836099

摘要：目的  分析护理干预应用于关节注射PRP（自体富血小板血浆）治疗膝关节骨性关节炎患者中的效果。方法  以膝关节骨性关节炎患者为研究对象，从本院中选取，为2022年10月-2023年10月收治，共72例。采用随机方式将这些患者分组，分入对照组和研究组各36例，两组均接受关节注射PRP治疗，并于治疗期间分别接受常规护理和综合护理干预，对干预前后患者的疼痛程度及膝关节功能进行评估。结果  干预前，两组疼痛评分及膝关节功能评分均无明显差异性（P>0.05）；干预后，两组疼痛评分均有下降、膝关节功能评分均有提升，研究组两项评分结果均比对照组优（P<0.05）。结论  在膝关节骨性关节炎关节注射PRP治疗过程中，辅以综合护理干预对于患者疼痛及膝关节功能的改善效果要比常规护理更为显著，因此，建议临床广泛应用及推广综合护理方式。

关键词：PRP；关节注射；膝关节骨性关节炎；护理

骨性关节炎又称退行性关节炎，是一种常见的关节疾病，通常发生在老年人身上，特别是膝关节骨性关节炎，发病率较高。该病主要由关节软骨的退化和关节周围组织的炎症引起，患病后，典型症状表现为关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受限等[1]。在膝关节骨性关节炎的治疗中，关节内注射自体富血小板血浆（PRP）已经成为一种备受关注的治疗方式。PRP治疗能够促进组织修复和再生，减轻疼痛和改善关节功能。而在使用这一方法治疗的过程中，护理工作起着至关重要的作用，有效的护理干预能够促进治疗效果的显著提升[2]。本次研究即探讨针对此类患者的护理干预方法，分析护理效果。具体研究情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究起始时间为2022年10月，结束时间为2023年10月，研究对象为此时间段内本院所收治的膝关节骨性关节炎行关节注射PRP的患者，共72例。以随机数字表法分组，将所选患者均分至对照组和研究组。对照组36例患者中，有男性患者15例，女性患者21例，年龄42-83岁，平均（65.42±2.17）岁；研究组36例患者中，有男性患者14例，女性患者22例，年龄42-84岁，平均（65.57±2.26）岁。利用统计软件分析两组上述资料数据，差异均无意义（P>0.05），可行进一步的对比研究。

1.2方法

给予对照组常规护理干预。护理人员在患者治疗之前，协助医生完善相关检查，对患者各方面的情况进行评估，并向其进行简单的宣教；治疗期间，对患者的生命体征进行监测。

给予研究组综合护理干预。治疗前，除了做好对患者的检查和评估以及宣教工作外，还要做好相应的手术准备工作，包括对手术室进行消毒、准备好手术器械等。宣教的内容也更加全面且细化，详细向患者介绍治疗方法、需要其特别注意的事项，并做好患者的安抚工作，确保治疗能够顺利进行。治疗过程中，对患者的心率、血压、呼吸、氧饱和度等指标进行密切监测，遵医嘱执行各项护理操作，并要严格保证各项操作的无菌性，以防感染等不良事件的发生[3]。治疗期间，要遵医嘱为患者使用止痛药、消炎药或其他相关药物，以减轻疼痛、控制炎症[4]。观察患者用药后的反应情况，若是不良反应严重或者是药效不明显，要及时向医生说明，以便及时调整用药。为了促进关节的修复，还要为患者提供饮食指导。嘱咐患者多吃蛋白质、维生素和矿物质含量丰富的食物，避免摄入刺激性食物，如辛辣食物、咖啡因、酒精等，以免加重关节疼痛和炎症。还要保持适当水分摄入，以维持关节润滑和代谢功能。治疗后，要提醒患者定期到院复查，对治疗效果进行观察，以便结合实际情况及时进行治疗方案的调整，使得关节内注射PRP治疗效果最优化。

1.3观察指标

（1）疼痛程度。使用视觉模拟评分法评估，0-10分，代表从无痛到剧烈疼痛，评分越高，疼痛越严重。（2）膝关节功能。采用膝关节功能评分量表评估，满分100分，评分越高，代表膝关节功能越好。

1.4统计学分析

研究所用统计分析软件为SPSS22.0，计量资料用（±s）表示，对比采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，对比采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组疼痛评分比较

干预前，两组疼痛评分无明显差异性（P>0.05）；干预后，两组疼痛评分均有下降，研究组评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1  两组疼痛评分比较（±s，分）

2.2两组膝关节功能评分比较

干预前，两组膝关节功能评分无明显差异性（P>0.05）；干预后，两组膝关节功能评分均有提升，研究组评分高于对照组（P<0.05）。见表2。

表2  两组膝关节功能评分比较（±s，分）

3讨论

膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，通常伴随着关节软骨的磨损和骨质增生。这一病症主要影响膝关节，导致疼痛、僵硬和运动功能受损[5]。随着年龄的增长和关节的长期受力，关节软骨逐渐磨损，使骨头直接接触，引发炎症反应。慢性的炎症刺激导致骨质增生，形成骨刺，进一步加剧症状。PRP关节腔内注射是一种治疗膝关节骨性关节炎的方法，通过将患者自身的富含血小板的血浆注射到膝关节关节腔内，旨在促进组织修复和减轻关节炎症状[6]。护理干预在PRP关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎中发挥着重要作用，可以帮助患者更好地应对手术过程，促进其术后康复。本次研究探讨了针对此类患者的护理方法，分析了综合护理和常规护理的应用效果，研究结果显示，两组在护理前的疼痛评分及膝关节功能评分均无明显差异性（P>0.05），而护理后，疼痛评分均有下降、膝关节功能评分均有提升，接受综合护理的研究组两项评分结果均更优，和接受常规护理的对照组有明显差异（P<0.05）。表明综合护理在改善患者疼痛及膝关节功能方面所发挥的作用比常规护理更为显著。

综上所述，综合护理是一种适用于膝关节骨性关节炎患者PRP关节腔内注射治疗过程中的护理方法，临床可对此广泛推广。

参考文献：

[1]彭小梅，李志达.综合护理干预对富血小板血浆治疗膝骨性关节炎效果分析[J].心血管外科杂志（电子版）,2020(2):223-224.

[2]文红，唐永秀，唐立.针刀技术联合富血小板血浆技术治疗膝骨关节炎的护理疗效观察[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2021(9):0123-0124.

[3]苏丽娇，陈幼璇，曾小燕，等.自体富血小板血浆(PRP)关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的护理研究[J].健康必读,2021(15):136-137.

[4]沈义霞，唐毕锋.富血小板血浆(PRP)关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎的护理研究[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2023(4):0122-0124.

[5]牟静，姜可.循证依据下的护理干预在玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎中的应用效果[J].中国医药指南,2022(25):148-151.

[6]韩继兰，蔡雨洪，甘国翔，等.膝骨性关节炎采用PRP注射治疗的效果分析[J].健康必读,2020(36):209.