宁波市北仑区第三人民医院 315200
摘要:目的:探讨在肛肠术后护理干预中,减阈疼痛护理模式的临床实践效果。方法:选取肛肠手术患者84例,随机分为对照组与观察组,分别实施常规护理、减阈疼痛护理模式,对比两组患者术后7d疼痛、水肿和生活质量测评结果。结果:观察组术后疼痛、水肿评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:减阈疼痛护理模式可有效控制肛肠术后患者疼痛和水肿反应,提升生活质量。
关键词:减阈疼痛护理模式;肛肠术后;症状
The effect of reduced threshold pain nursing model on postoperative pain edema and quality of life in patients undergoing anorectal surgery
Abstract: Objective: To explore the clinical practice effect of pain reduction nursing model in postoperative nursing interventions for anorectal surgery. Method: 84 patients undergoing anorectal surgery were selected and randomly pided into a control group and an observation group. Routine nursing and reduced pain nursing models were implemented respectively, and the pain, edema, and quality of life evaluation results 7 days after surgery were compared between the two groups of patients. Result: The postoperative pain and edema scores of the observation group were lower than those of the control group, and the quality of life scores were higher than those of the control group (P<0.05). Conclusion: The pain reduction nursing model can effectively control postoperative pain and edema reactions in patients undergoing anorectal surgery, and improve their quality of life.
Keywords: Reduced domain pain care model; After proctology; symptom
现代人们的生活方式和饮食结构发生了巨大转变,这使得肛肠疾病的发病率呈现出逐年递增的特性。手术是治疗肛肠疾病的主要手段,但术后往往伴随有较为突出的水肿、疼痛症状,严重影响患者的生活质量[1]。为此,在肛肠手术患者术后实施有效的疼痛管理非常有必要。现结合我院接诊的肛肠手术患者的相关情况,对减阈疼痛护理模式的实施方法和效果,做如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2022年1月-2023年6月接诊的肛肠手术患者。(1)纳入标准:患者均通过手术治疗,且未出现严重术后并发症;具有正常的沟通交流能力;知情同意。(2)排除标准:合并有较为严重的认知功能、精神异常等无法配合护理工作;合并有严重脏器障碍性疾病等。根据上述标准,本研究最终纳入肛肠手术患者84例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各组分别有患者42例,两组一般资料比较(见表1),差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
表1 两组一般资料比较
组别 | 例数 | 男/女 | 年龄(岁) | 手术时间(min) |
对照组 | 42 | 20/22 | 48.55±8.53 | 32.60±5.85 |
观察组 | 42 | 29/13 | 42.43±5.12 | 30.07±5.17 |
t/ | 0.869 | 0.587 | 0.851 | |
P | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
1.2方法
对照组实施常规护理,即在患者出现疼痛反应时给予转移注意力、心理护理和用药干预等。观察组实施减阈疼痛护理模式,具体为:(1)评估疼痛:在患者术后对患者疼痛反应进行评估,了解导致患者疼痛的主要因素,包括心理、注意力、创口愈合反应、创面牵拉刺激等。(2)护理干预:结合引起疼痛的因素,为患者制定个性化的疼痛护理方案,针对心理因素患者实施针对性的疏导,配合进行注意力转移;针对创面牵拉刺激,指导患者掌握正确的日常活动方法,减少对创面的刺激;创面愈合反应则配合清热解毒的洗液。
1.3观察指标
对比两组患者术后7d疼痛(VAS)、水肿(0、2、4、6分)评分结果以及生活质量(SF-36)评分结果。
1.4统计学方法
运用统计学软件SPSS22.0行数据的分析处理,以均数±标准差()表示计量资料,以t值检验;以率(%)表示计数资料,以检验。若P<0.05即表示差异有统计学意义。
2结果
两组患者术后7d疼痛、水肿、生活质量评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者术后疼痛、水肿、生活质量比较(,分)
组别 | 例数 | 疼痛 | 水肿 | 生活质量 |
对照组 | 42 | 0.67±0.05 | 1.09±0.23 | 74.43±5.69 |
观察组 | 42 | 0.60±0.02 | 0.76±0.18 | 88.45±6.58 |
t | 1.524 | 1.452 | 6.239 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
减阈疼痛护理模式是基于患者疼痛评估结果下制定个性化疼痛护理方案,帮助患者提升疼痛阈值,减小疼痛影响的实施方案[2]。根据本次结果来看,观察组患者术后7d疼痛评分低于对照组(P<0.05)。这主要是由于减阈疼痛护理模式能够提升疼痛管理的针对性,同时形成了独有的阈值调控策略,故更利于疼痛的控制[3]。与此同时,观察组患者水肿评分和生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。这主要是由于通过减阈疼痛护理模式可缓解患者疼痛,从而更好的增强患者的舒适度和配合度,避免刺激创面引发水肿反应[4]。
综上所述,减阈疼痛护理模式在肛肠手术患者术后干预中,效果确切。
参考文献
[1]庄燕.疼痛护理干预对肛肠女性患者术后舒适度和疼痛的改善分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(21):100-101.
[2]黄琦.无痛病房模式对肛肠术后患者疼痛及睡眠的影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2020,7(04):583-584.
[3]黄冉冉,陈玉珍,赵佐云.综合护理干预对老年患者肛肠术后便秘的效果分析[J].光明中医,2020,35(05):753-756.
[4]杜明钰,李海燕,刘偲田.针对性护理对肛肠术后患者疼痛及满意度的影响效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(33):124.
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