饮食护理对终末期肾病维持血液透析患者治疗的临床效果分析

饮食护理对终末期肾病维持血液透析患者治疗的临床效果分析

许英萍

齐齐哈尔市富裕县人民医院  黑龙江   齐齐哈尔 161200

摘要：目的：研究终末期肾病患者在维持血液透析时采用饮食护理的效果。方法：选择时间为2022年12月-2023年12月共计60名患者进行实验，将其平均分成两组，对照组和观察组，其中对照组采用日常常规护理，观察组采用饮食护理，最后对比两组患者护理前后各项营养指标比较。结果：经过试验数据对比可知，观察组患者护理前后各项营养指标都要优于对照组患者。结论：对终末期肾病患者维持血液透析患者采取饮食护理措施，可改善患者的营养状况，从而提高白蛋白水平和对食物依从性的重视程度。

关键词：饮食护理；终末期肾病；临床效果

当各种慢性肾脏疾病发展为晚期肾功能衰竭时，需要持续的血液透析来维持生存和生活质量。根据一些对晚期肾病患者的数据分析，他们的身体健康受到严重损害，包括免疫力和防御能力减弱，并且由于血液透析过程在排除毒素的同时也消耗了一些必需的营养物质，这些因素大大增加了并发症的风险[1]。因此，关注患者的营养摄入对于保证治疗过程的顺利进行和提高生活质量具有关键作用。合理的饮食管理可以有效的解决这一问题，尽可能的恢复其正常的营养状态[2]。因此，本研究选择对接受血液透析的晚期肾病患者实施饮食护理，评价该护理模式的效果。以下是该护理模式的研究报告。

1.对象与方法

1.1研究对象

选择时间为2022年12月-2023年12月共计60名患者进行实验，将其平均分成两组，对照组和观察组，其中对照组有患者30名，年龄范围在38~66（52.31±2.48）岁；观察组有患者30名，年龄范围在37~68（52.87±2.31）岁。两组一般资料比较无显著差异。

1.2方法

在对照组，提供标准护理。根据患者的具体情况，实施透析、降压、降糖等治疗方案，并对患者进行健康教育和饮水管理。

为了进一步的提高治疗的效果。观察组在对照组的基础上加了饮食护理，具体如下：（1）深入了解患者的饮食习惯和需求[3]，对其营养状态进行全面的分析，并制定专门针对其餐饮管理的策略。此外，提供食物选择和健康生活的教育指导，使患者更好地了解日常生活行为与肾功能的关系以及血液净化的效果；（2）患者每日蛋白质的摄入必须达到一定数值[4]。特别是一些类似于鱼、瘦肉中含有优质的动物蛋白，并保证自己每天至少喝足够的水来分泌500毫升尿液。对于高血糖患者，应根据情况制定相应的饮食计划。

1.3观察指标

（1）对比两组患者护理前后各项营养指标。

1.4统计学分析

使用SPSS24.0软件对数据进行统计分析。计量资料用均数±标准差(x±s）表示，行t检验；计数资料用例(%）表示，行χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组护理前后各项营养指标

经过试验数据对比可知，观察组患者的护理前后营养指标要优于对照组患者，见表1。

表1两组患者护理前后各项营养指标比较

3.讨论

对于患有晚期肾脏疾病的患者，他们需要依靠血液透析来维持生命。然而，这种治疗也有其局限性，因为它可能在体内引起不良反应。例如，不可能完全去除大分子蛋白质或其他大分子，或者可能引起血压的大幅波动和电解质的变化。此外，它还会引起一系列的副作用。持续血液透析会使患者暴露于严重的营养问题，从而降低他们的生活质量和治疗效果。如果情况恶化到极端，甚至可能危及他们的生命。因此，护理人员需要关注维持血液透析患者的营养状况，并提供适当的饮食护理[5]。

饮食护理是一项注重慢性病患者饮食与营养状况的护理方式,有连续性与灵活性的特点。要在各个时期进行合理的营养管理干预,做好对患者合理饮食认识的培训，使其清楚了解不良饮食和营养不良的危害，培养合理的饮食观念，加大饮食管理的协调性，促进术后管理的实施。监测措施建立后，要不断监测患者体重，及时调整护理措施。人体蛋白质虽然含有丰富的氨基酸，但所占比例相对较小，因此对植物蛋白氨基酸的利用率不高，容易形成较多的重氮代谢废物，对于终末期肾病患者可能会产生一定的负面影响。控制总蛋白质摄入量，调整饮食结构，避免肾小球处于高压、高灌注、高滤过状态。适当摄入蛋白质，可以满足机体的需要，在一定程度上控制蛋白质的分解，防止因蛋白质不足而引起的营养不良。

总的来说，经过对研究数据的统计和分析，可以确定饮食护理在改善终末期肾病患者血液透析期间的营养状况方面是有效的，并有助于改善白蛋白等指标的状态，使患者更加注意饮食状况和心态，是一种有效的保护方法，具有很大的应用价值。

【参考文献】

[1]刘春爱,孙文英.饮食护理对终末期肾病维持血液透析患者治疗的临床效果探讨[J].医学食疗与健康,2022,20(09):16-19.

[2]查丹凤,杨雄豪.回馈式教学在终末期肾脏病维持性血液透析病人营养宣教中的应用[J].循证护理,2021,7(15):2054-2058.

[3]井玉梅,吕亚莉.饮食护理对终末期肾病维持血液透析患者治疗效果的影响研究[J].黑龙江中医药,2021,50(05):269-270.

[4]李理.专项饮食护理干预改善老年终末期肾病透析患者疗效指标[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(22):99.

[5]宋志新.饮食护理在终末期肾病血液透析患者的效果及对生活质量的影响效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(17):130-131.