泰兴市第三人民医院,江苏 泰州 225400
摘要:目的:分析和研究将强化护理管理措施应用在医院环境卫生学监测中对提升工作质量及效率起到的效果和作用。方法:本次试验主要采用回顾性分析方式进行研究,以2022年1月至2022年10月期间采用常规护理管理措施的1000份采样当作对照组,将2022年11月至2023年10月期间实施强化护理管理措施的1000份采用当作观察组,通过对比这两组监测合格率及护理人员评分情况来了解不同管理措施实施效果。结果:对比实验数据可以得知,进行强化护理管理措施的观察组空气采样合格率、物体表面合格率及医护人员手卫生合格率均高于对照组(P<0.05),且观察组的护理人员对工作整体评分高于对照组(P<0.05)。结论:强化护理管理措施在医院环境卫生学监测中的应用能从合格方面提升工作质量,也能从工作流程优化中提升护理人员整体评分。
关键词:强化护理管理措施;医院环境;卫生学监测;应用分析
前言:医院环境卫生学监测是控制医院感染的重要环节,其主要工作是对空气、物体表面、医护人员手样、使用中的消毒液、输血冰箱、纯化水及医疗废弃物规范管理等进行监测,从而保障医疗环境清洁与安全。医院人流量较大,且不同患者疾病类型各不相同,只有保障了环境卫生学监测工作质量,才能最大化降低院内感染问题发生。但在当前社会发展下,随着医院收治患者人数的提升,临床上出现的感染问题也越来越多,不但会延长患者住院时间、增加住院费用,影响患者疾病治疗效果,更会威胁其生命安全,进而不利于医院的持续发展。因此为了降低医院感染风险,就必须从有效管理中提升环境卫生学监测质量。常规护理管理内容较为基础,对降低感染风险发生起到的效果不明显,而强化护理管理措施能根据实际工作中的不足加以改进,以此确保工作具有科学性和合理性,从护理工作质量提升中防止医院感染风险事件发生。
1资料与方法
1.1一般资料
2022年1月至2022年10月期间的1000份采样为对照组,其中监测空气采样650份、物体表面采样225份、医护人员手采样125份。2022年11月至2023年10月期间的1000份采样为观察组,其中监测空气采样660份、物体表面采样210份、医护人员手卫生采样130份。其选择的工作人员25名,两组工作人员相同,其中男性10名,女性15名,最小年龄25岁,最大年龄40岁,平均年龄(35.12±1.03)岁。可知两组一般资料差异并无统计学意义(P>0.05),研究具有可比性。
1.2 方法
对照组常规护理管理措施内容:要求护理人员对照标准指导工勤人员对医院环境进行消毒和清洁,对院感病例易感因素进行监测,对实施的清洁消毒灭菌效果进行监测。为确保工作质量,相应管理人员会对护理人员工作情况实施监督和管理。
观察组采用的强化护理管理措施内容如下:
(1)完善护理管理制度并落实
随着就医人数的提升医院内部出现的感染风险事件也越来越多,因此为保障每项工作的有序完成,强化护理管理措施落实中首先会完善护理管理制度。为了确保管理制度的适用性和科学性,相应工作人员对监测不合格因素进行原因查找、分析讨论,确定具体的优化目标。护理管理制度完善且优化之后,管理人员会定期对管理制度落实情况进行监测,主要是从护理人员手卫生依从性、空气、物表监测合格率、物体表面清洁度等检查来了解管理制度落实情况,检查后会对存在问题再次进行针对性的整改,并将整改内容落实到实际工作中[1]。
(2)加强科室人员防范意识,实施培训与考核
为了避免操作不合理引起的问题发生,对于刚入职的工作人员会对其进行岗前培训,培训且通过考核后才能正式上岗;医院也会定期地对全院工作人员进行分层次、多形式、全覆盖培训以及现场专题讲解,以此从培训中提升工作人员专业能力以及防范意识;为了提升工作人员参与率,会将其工作情况与绩效相挂钩,并制定奖惩机制,以此能保障工作人员严格遵循操作规程开展工作。
(3)强化重点科室、重点环节管理
物体表面及空气监测合格率较低的科室,会查找原因,着重加强该科室的监督和指导,指导科室加强环境通风、通风不良使用机械通风,必要时进行空气消毒;对于使用层流净化系统的科室,会定期对回风口、排风口的滤网进行消毒和更换;工作人员会严格监督医疗器械消毒灭菌工作,以此从工作质量提升中防止院内感染发生[2]。
1.3 观察指标
1.3.1对两组采样检测结果进行对比和分析,主要对比内容有空气采样合格、物体表明监测合格及医护人员手卫生采样合格等,合格率越高说明护理管理实施效果越好。
1.3.2对两组护理人员工作整体评价得分进行对比分析,得分越高说明护理管理措施实施效果越好。
1.4统计学处理
本次研究主要是通过应用SPSS20.0软件来对实验中的多种数据进行分析处理,其中主要需要处理的内容有技术资料和计量资料两种,分别通过n(%)和(x±s)代表,不同内容检验方式不同,其前者应使用之后X2检验,后者应使用t进行检验,当结果P<0.05,则说明本次数据存在统计学意义。
2结果
2.1两组环境卫生学监测合格率对比
对比表一数据可知,从多个方面看观察组监测合格率均高于对照组(P<0.05)。
表1两组环境卫生学监测合格率对比(n/%)
组别 | 例数 | 空气采样合格 | 例数 | 物体表明监测合格 | 例数 | 医护人员手采样合格 |
对照组 | 650 | 550(84.61) | 225 | 180(80.00) | 125 | 115(92.00) |
观察组 | 660 | 625(94.69) | 210 | 205(97.61) | 130 | 128(98.46) |
X2值 | 10.691 | 9.818 | 10.558 | |||
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2护理人员工作整体评分对比
对比表二数据可知,护理管理落实前两组护理人员工作情况评分并无明显差异(P>0.05),而落实护理管理后观察组护理人员工作评分明显高于对照组(P<0.05)。
表2护理人员工作整体评分对比(x±s)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
对照组 | 25 | 75.15±6.98 | 86.29±6.15 |
观察组 | 25 | 75.26±6.56 | 95.15±6.05 |
t值 | 0.561 | 9.801 | |
P值 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
院内感染的出现会对患者疾病治疗以及医院发展带来严重影响,当前社会发展下随着就医人员的提升医院出现的感染风险事件也越来越多。导致这些风险事件出现的原因与意识不强、操作不遵循原则、消毒隔离、终末处置工作不彻底以及监管松懈等有关,所以为了提升医院环境卫生监测质量就必须落实相应的护理管理工作。强化护理管理措施能够从培训中提升工作人员专业能力及防范意识,以此能避免操作不到位和消毒不彻底引起的感染问题发生。另外,强化护理管理措施应用中会根据实际工作中的不足不断地对管理制度进行优化和改进,因此能从工作质量保障中降低医院感染发生率[3]。
综上所述,强化护理管理措施在医院环境卫生监测中应用能够提升监测合格率,也能提升护理人员整体评分,具有较高的应用价值。
参考文献
[1]惠毅毅,付国静,赵怡. 信息化系统在医院环境卫生学监测闭环管理中的应用 [J]. 中国消毒学杂志, 2022, 39 (12): 902-904+907.
[2]洪雅芳,卢婉婷,余雪平,等. PDCA循环管理模式在医院环境卫生学监测的应用 [J]. 中华医院感染学杂志, 2022, 32 (24): 3818-3821.
[3]费莹,聂世姣,赵洪峰,等. 信息化软件在医院环境卫生学监测闭环管理中的作用 [J]. 中华医院感染学杂志, 2020, 30 (22): 3484-3487.