产后盆底康复护理对患者依从性影响评价

(整期优先)网络出版时间:2024-05-08
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产后盆底康复护理对患者依从性影响评价

石娜莉

翼城县中医医院 山西 临汾  043500

摘要目的:探究产后盆底肌康复护理对改善产妇治疗依从性的应用效果。方法:收治在本院进行分娩的孕产妇200例,收治时间:2022年1月~2024年1月,将200例产妇以简单随机法分为:对照组、观察组,每组100例。前者给予常规护理,后者采取产后盆底肌康复护理。对比两组产妇护理前后盆底肌功能评分、生活质量评分以及依从性评分。结果:护理前,2组产妇盆底肌功能评分、生活质量评分、依从性评分各项分值对比:P>0.05;护理后,观察组产妇的各项功能改善程度均优于对照组(P<0.05)。结论:产后盆底康复护理对提升产妇的治疗依从性中具有较高的作用价值,有助于改善产妇病情,提升产妇的生活质量。

关键词】产后盆底康复护理;依从性;影响效果

盆底肌功能障碍是由于盆底肌支持结构受损或者出现缺陷导致相关综合征的发生,发病原因主要与妊娠、盆底肌手术、分娩等因素有关。一旦产妇出现盆底肌功能障碍,很容易造成尿失禁、性功能障碍、盆底肌脱垂等情况的发生,对产妇的日常生活质量以及身心健康造成不同程度的影响[1]。为了能够保证孕产妇产后能够尽早恢复健康,保持良好的盆底肌功能,对孕产妇实施针对性干预措施非常重要,本文中对产后分娩产妇进行分析,探究产后盆底肌康复护理的作用价值,以下是详细的报道。

1资料与方法

1.1基线信息

随机遴选抽选出在本院分娩的孕产妇200例,对其展分组:对照组、观察组,每组100例。前者给予常规护理、后者采取产后盆底康复护理。

对照组:初产妇55例、经产妇45例,在24岁至34岁之间,组内年龄均值为(30.4±1.3)岁;孕周范围:38~40周,平均为:39.3±0.2周。观察组:初产妇56例、经产妇44例,年龄范围:24~35岁,平均为:30.4±1.2岁,孕周范围:38~40周,平均为:30.5±1.2周。2组产妇的基本资料数据对比(P>0.05)。

纳入对象均为单胎孕产妇,且恶露全部清除干净;排除标准:患有精神功能障碍、分娩前合并抑郁、有盆腔手术病史的孕产妇。

1.2方法

其中对照组产妇给予常规护理服务,做好产妇的饮食指导、运动指导以及健康指导,告知产后母乳喂养的重要性,同时适当按摩子宫,以促进子宫内部血液循环,改善子宫收缩,使其能够尽快恢复。

观察组实施产后盆底肌康复护理:首先,对孕产妇给予健康教育指导,促使每位产妇均能够了解盆底肌康复护理的重要性,帮助产妇树立盆底肌康复理念,全面提高产妇的治疗积极性,促使产妇配合医护人员工作,加强盆底肌康复锻炼效果[2]

其次,护理人员需要与产妇家属讲解产后恢复阶段相关注意事项,在三个月内不能进行体力劳动,尽量减少剧烈运动,尽量保持卧床休养,适当的展开轻度体育锻炼等。在日常生活当中尽量避免因为腹部压力过大而对盆底肌造成损伤,同时做好产后护理工作。

此外,注重产妇的身心状态,对其进行心理指导,积极缓解孕产妇的不良情绪。护理人员主动的与产妇沟通,了解孕产妇的真实想法,观察其情绪变化等,在交流过程中尽量注意采用鼓励性语言,使用积极向上的语言,予以心理安抚、关心、关注,让孕产妇感受到外界的温暖和关怀。

最后,加强康复训练:①提肛运动,让孕产妇保持在平躺的姿势,使其膝盖弯曲,背部及臀部发力,收紧臀部肌肉,将肛门向上提起,持续时间在5~10秒左右,重复上述操作,每天40次~50次,持续5~10分钟。

②曲髋提肛运动:让产妇保持仰卧位姿势,双腿维持交叉弯曲的状态,使得大腿尽量贴合腹部,连续进行20~30次进行锻炼,屈髋时可以吐气,同时放松肛门。

③括约肌收缩法:指导产妇保持坐立姿势,有意识的收缩尿道、阴道。并且进行适当的放松,根据个人情况重复50~100次,每天早中晚各3次。

1.3观察指标

    观察对比2组产妇前后盆底肌功能评分、生活质量评分以及依从性评分。

1.4统计学分析

所得数据均带入SPSS22.0软件,计量数据()表示,t检验;计数资料经由(%)表述,χ2检验,分析结果如果P值<0.05,代表具有统计学意义。

2.结果

实施护理前,2组产妇的盆底肌功能指标、生活质量评分以及治疗依从性评分对比:P>0.05;实施护理后,观察组产妇的盆底肌功能评分高于对照组,生活质量分值优于对照组,而且治疗依从性也显著提升,与对照组相比较:P<0.05(见表1)。

         表1  对比分析2组产妇护理前后各项功能(

组别

盆底肌功能

生活质量

依从性

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

对照组

67.70±3.76

70.84±3.23

69.82±2.78

74.72±2.91

78.87±3.27

80.96±3.13

观察组

67.89±3.74

73.61±3.20

69.85±2.75

80.51±2.63

78.85±3.32

85.89±3.09

t

0.084

6.591

0.752

6.214

0.882

8.032

P

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

    1. 讨论

    尽管分娩作为自然界最为常见的一项生理活动,但是对于女性而言,在分娩过程当中会经历巨大的应激刺激,给患者造成极大的伤害[3]。在分娩过程中,因为会对产妇的盆底肌产生较大伤害性,造成盆底功能受损,一旦产后盆底肌功能受损产后容易发生尿失禁、脱垂及脱水等障碍性疾病。加上很多产妇初次分娩,缺乏相关妊娠知识,不仅经验不足而且产后康复重视程度不高,导致身体健康受到伤害的同时,对其心理上产生较大的压力[4]

    在对孕产妇实施护理过程当中,一定要注重产后盆底肌功能锻炼,以促进其功能尽快恢复[5-6]。目前临床上产后盆底肌康复训练的措施相对较多,包括生物反馈疗法、加强盆底肌功能锻炼、生物电疗法等多项治疗均能够取得良好的效果。产后盆底康复护理作为一种有效的干预措施,通过正确指导孕产妇进行盆底肌功能锻炼,使其盆底肌张力能够得到有效改善,有利于降低其他并发症的发生。对于孕产妇而言具有较高的作用价值[7]

    综上所述,对产妇实施产后盆底肌康复护理能够取得非常明显的效果,有利于改善孕产妇的盆底肌张力,并且降低其他并发症。对其产后恢复效果显著,建议推广。

    参考文献:

    [1]李亚丽. 信息-动机-行为模型指导下的康复护理对产后盆底功能障碍产妇产后恢复的影响[J]. 沈阳医学院学报,2023,25(3):273-277.

    [2] 王翠,罗丽娜. 护理干预对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响效果分析[J]. 中外医疗,2022,41(17):183-187.

    [3] 蔡娟. 信息-动机-行为护理对初产妇产后心理状况及盆底康复护理依从性的影响[J]. 中国医药指南,2023,21(16):168-170.

    [4] 姚前前. 康复治疗仪结合盆底训练在初产妇产后康复护理中的应用价值分析[J]. 现代诊断与治疗,2022,33(3):464-466.

    [5] 李楠,荆信莲. 康复护理对经阴道分娩双胎产妇产后盆底功能及心理状况的影响[J]. 妇儿健康导刊,2022,1(5):100-102.

    [6] 莫愈君,赖观好,林凤媚,等. 基于信息—动机—行为模型的康复护理对产后盆底功能障碍产妇功能恢复及锻炼依从性的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(2):106-108.

    [7] 于瑞香. 生物反馈治疗联合目标导向式康复护理对产后盆底功能障碍的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(20):3726-3730.