老年结直肠癌围手术期护理中快速康复外科的应用

老年结直肠癌围手术期护理中快速康复外科的应用

王海霞

兰州市西固区人民医院  甘肃 兰州  730060

【摘要】目的：讨论及研究快速康复外科护理在老年结直肠癌围手术期护理中的效果。方法:本次研究的时间范围为2022年3月份至2023年3月份，患者的数量为100例。分成参照组与实验组，每组50例患者，参照组常规护理干预；实验组快速康复外科护理干预，分析两组患者的临床指标以及护理满意度。结果:实验组的患者康复速度明显快于参照组患者，护理满意度更高（P<0.05)。结论：为老年结直肠癌患者围手术期护理中提供快速康复外科护理，可以改善患者的临床指标，提高患者的护理满意度，值得提倡。

【关键词】老年结直肠癌；围手术期；护理；快速康复外科；

  结直肠癌作为一种常见的消化道恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌、食道癌。属于我国常见的恶性肿瘤，该病在男性的发病率当中高于女性。随着当前生活习惯的改变，饮食结构的调整，该病的发生率呈现上升的趋势。而且老年患者发病率相对更高。当前针对于该病以手术治疗为主，以改善患者的临床症状，促进患者的恢复[1]。但手术会对患者造成创伤，老年患者受年龄的影响，机体的免疫力呈现下降的趋势，故为患者提供有效治疗的同时，合理的护理十分重要。快速康复外科护理作为一种新型的围术期护理模式，可以减少患者的手术应激反应，降低患者出现并发症的机率，作为促进患者快速恢复的重要组成。本文就老年结直肠癌患者行快速康复护理对患者的护理效果进行讨论，详见下文：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间范围为2022年3月份至2023年3月份，患者的数量为100例，年龄分布在62-78岁之间,且其平均年龄为69.21±2.19岁,女性患者38例，剩余的则为男性患者。分析所有参与本次研究患者的基础资料，P＞0.05。

1.2方法

参照组患者提供常规的护理管理模式，主要为护理人员协助患者做好术前检查，为患者提供相关知识的宣教，术前给予患者吸氧，生命体征的监测；术后给予相应的护理和健康宣教。实验组患者提供快速康复护理干预，具体包括：1、术前为患者进行相应的心理护理，术前患者对手术的恐惧，加重患者的焦虑情绪，做好患者的心理疏导，保证手术的顺利，而良好的情绪也有利于身体的恢复[2]。2、为患者提供手术相关知识的宣教，把控患者身体所需热量，降低心肌耗氧量，监测患者的生命体征，控制血压和心率，让患者明确疾病的相关原因，发展以及预后，术中以及术后的各个阶段可能出现的并发症以及相关治疗方案，有利于患者可以积极的配合护理人员完成各项护理工作。3、缩短患者的禁食禁水时间，为了提高患者的康复速度，摆脱传统的术前长时间禁食水，避免患者出现低血糖或者胰岛素抵抗的情况，患者术前6小时禁食，2小时禁食，在术前的两小时指导患者口服400ml以内的碳水化合物或者高渗性电解质溶液，降低患者出现口渴或者烦躁的情况，提高患者的手术耐受度，降低患者出现吸入性肺炎的机率[3]。5、简化患者的肠道准备，术前指导患者服用适量的石蜡油，在满足手术要求的情况下降低患者出现应激反应的机率，促进患者的术后康复的效果。6、积极建立有效的麻醉方案，为患者提供硬膜外麻醉，可以减少药物使用量，避免患者出现术后肠道麻痹的情况，同时为患者使用小剂量的阿片类药物，缩短患者的术后清醒时间，有利于患术中为患者做好保暖措施，减少皮肤暴露的体积，避免低体温导致患者的失血量以及心率失常情况的发生。

1.3观察指标

者早期下床。

比较两组患者的手术相关指标以及护理满意度。

1.4统计学方法

本文中涉及到的计量数据使用用（x±s）表示行t检验，全部数据都进行SPSS17.0软件数据包来计算，P<0.05，可以进行统计学对比。

2  结果

2.1实验组患者的手术相关指标更佳，P<0.05。

2.2实验组患者的护理满意度更高，p<0.05。

3  讨论

老年结直肠癌患者起病相对较为隐匿，病情发展相对较慢，多合并较多症状，患者就诊时已经发展到晚期。该病多需要手术治疗，但手术会对患者的机体造成创伤，故为患者提供有效的护理十分重要，快速康复护理，作为一种全新的围术期护理，该种护理以患者为中心，在患者的术前、术中、术后给予有效的护理，从心理上关注患者，缓解患者的焦虑和抑郁。减少患者禁食、禁水的时间，可以促进患者的恢复。而监测患者的生命体征，可以确保患者快速恢复到正常的状态。

综上所述，本文就老年结直肠癌患者提供围术期快速康复护理，可以提高患者的护理满意度，改善患者的临床指标，值得提倡。

参考文献

［1］贾仕凤,祝言芝.老年结直肠癌围手术期护理中快速康复外科的应用分析[J].养生保健指南, 2019.22.241.

［2］周丽,尹心红.快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期护理中的应用[J].  2022(12).

［3］江晓冬.快速康复外科理念在高龄结直肠癌患者围手术期护理中的效果分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生, 2023.