中医综合护理在糖尿病足患者康复中的应用效果研究

中医综合护理在糖尿病足患者康复中的应用效果研究

朱萍

江苏省无锡市  江阴市中医骨伤医院  214400

摘要：目的：探究糖尿病足患者在接受护理时选择中医综合护理干预的效果分析其临床可用价值。方法：将2022年6月至2023年12月作为研究时段，在该时段将我院中收入的90例糖尿病足患者进行随机分组，单组内随机挑选45名患者，系统随机对患者命名为对照组与实验组。对照组患者选择常规护理方案，实验组患者则将中医综合护理干预应用其中，对两组患者的糖尿病并发症进行评估，分析组间差异。结果：在本次实验结果中发现，实验组患者的各项血糖指标相较于对照组来说明显更优，数据进行对比分析，差异显著（P＜0.05）。研究结果中发现实验组患者的有效率明显高于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：中医综合护理在提高糖尿病足患者的康复效果及生活质量方面具有显著的临床应用价值。此外，中医护理方法如针灸、草药敷料和推拿等，可能通过多种机制协同作用，为糖尿病足患者提供一个更为全面和有效的治疗方案。因此，推荐在糖尿病足的护理和管理中更广泛地应用中医综合护理干预，以促进患者的整体健康和康复。

关键词：中医综合护理干预；糖尿病；自我管理；血糖

 糖尿病足作为糖尿病晚期的一种常见并发症，严重影响患者的生活质量和生存率。糖尿病足主要由于长期的高血糖状态导致的微血管和神经病变，使得患者足部易受伤、感染，甚至导致截肢。中医的整体观念和辨证施治原则，强调通过调整人体的阴阳平衡，增强机体自身的调节和恢复能力。在处理慢性疾病和并发症方面，中医方法特别强调疾病预防和改善患者的生活质量。通过针灸、草药、推拿和其他物理治疗手段，中医综合护理能够从多个层面介入，改善患者的血液循环，减轻疼痛，促进受损组织的修复，从而达到治疗疾病的目的。随着现代医学与传统医学的融合，中医综合护理的理念和方法逐渐被引入到更多的临床实践中，特别是在慢性病管理和康复护理领域。这种护理模式不仅仅是简单的病症处理，更是一个全面的、多维度的健康管理策略。其目的在于通过系统的干预，提升患者的自我管理能力，优化治疗效果，最终实现慢性病患者的长期健康和高质量生活。因此，探索和验证中医综合护理在糖尿病足患者中的应用效果，是当前临床研究中的一个重要方向

1 一般资料

1.1一般资料

将2022年6月至2023年12月作为研究时段，在该时段将我院中收入的90例糖尿病足患者的基本资料录入Excel表格中，有系统对患者基本资料进行随机分组，单组内随机挑选45名患者，系统随机对患者命名为对照组与实验组。对照组中患者的男女性别比为23:22，患者的年龄区间值为55~82岁，患者年龄均值为（67.4±3.1）岁；实验组中患者的男女性别比为24:21，患者的年龄区间值为53~83岁，患者年龄均值为（66.7±4.0）岁。

  本次研究中所有患者基本资料由医务人员进行统计，将其录入Excel表格，并确认患者资料可进行后续的对比（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者在进入门诊后选择常规护理方案。

实验组患者则选择中医综合护理干预。

1.2.1 针灸治疗详细方法

针灸是一种通过刺激特定穴位以调节患者气血和经络的中医治疗方法，尤其适用于改善糖尿病足患者的局部血液循环和缓解疼痛。在治疗糖尿病足时，护理人员应首先进行详尽的足部检查，以确定受影响的具体部位和病变程度。常用穴位包括涌泉（位于足底）、三阴交（位于小腿内侧）、太冲（位于足背），这些穴位被认为能有效促进下肢血液循环和减轻病症。针刺时应采用平补平泻的手法，根据患者的痛感和体质调整针刺的深度和留针时间，为确保安全，必须使用无菌针具，并严格执行无菌操作规程，避免交叉感染。

1.2.2 推拿按摩的操作细节

推拿按摩主要通过手法操作来改善血液循环和缓解肌肉紧张。针对糖尿病足患者，推拿的主要操作区域应包括小腿、脚踝和足部。特别注意应避开任何开放性伤口或极其脆弱的皮肤。操作时首先应进行轻柔的拭向和揉捏，逐渐增加至适度的推压，以刺激血液流动，减少肌肉疼痛。关键穴位如三阴交、血海（位于膝上缘）和解溪（位于小腿下部），通过轻压和旋转的手法激活这些穴位以促进治疗效果。每次操作后，应观察患者的反应，如出现不适或疼痛增加，立即调整手法或停止治疗。

1.2.3 膳食调理的具体建议

在中医综合护理中，膳食调理对糖尿病足患者的康复起到辅助治疗的作用。饮食应侧重于低糖、高纤维，并且要保证食物的新鲜和营养均衡。推荐食物包括富含维生素和矿物质的绿叶蔬菜、高纤维的全谷物和蛋白质来源良好的豆制品。特别是一些具有活血化瘀作用的食材如黑木耳、红枣和桑葚可以设置在日常饮食中。同时，应避免高糖分和高脂肪的食物，如甜食和油炸食品，以控制血糖水平。护理人员需与营养师合作，根据患者的具体病情和体质调整饮食计划，并定期评估饮食调整的效果，确保患者能够接受并遵循这些饮食建议。

1.3 评价标准

在完成患者的护理后，对患者的糖尿病并发症进行全方位评价，确认两组患者对于护理工作的满意状况。

显效：血糖水平恢复到接近正常人的范围，持续稳定不再出现大幅波动，糖尿病足部的症状如疼痛、肿胀、溃疡等明显减轻或完全消失。有效：血糖水平有所下降，且比治疗前更为稳定，但仍有轻微波动。糖尿病足部的症状有明显改善，如疼痛和肿胀减轻，但未完全消失。足部血液循环有改善，但改进幅度不如显效组。无效：血糖水平变化不明显或治疗后与治疗前相比无改善。糖尿病足部症状无改变，如疼痛、肿胀和溃疡症状持续存在。

    1.4 数据分析

   本次研究统计学软件采用 Spss21.00 for windows，分析患者基本资料以及本次研究结果中实验资料，计数资料应用采用t检验、计数资料采用χ2检验等统计方法，显著性水平设定为P＜0.05。

二、结果

2.1 两组患者各项血糖指标对比

在实验结果中显示两组患者对于护理工作存在不同的满意度，而相较于对照组来说，实验组患者的满意度明显更高，两组数据对比分析差异显著（P＜0.05）。

表1 两组患者各项血糖指标对比

2.2 两组患者的糖尿病足疗效对比

研究结果中发现实验组患者的有效率明显高于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。

表2 两组患者的糖尿病足疗效对比

三、讨论      

糖尿病足是由糖尿病引发的一种严重并发症，主要由于长期血糖控制不良导致的微血管和神经损伤。这种损伤使得足部容易发生感染，甚至严重者需要截肢，因此，寻找有效的治疗方法对于改善糖尿病足患者的生活质量具有重大意义。

本次研究研究结果显示，实验组在接受中医综合护理后，血糖控制明显优于常规护理的对照组，血糖指标的改善及糖尿病足症状的缓解均具有统计学意义（P＜0.05）。中医治疗通过调节体内气血、平衡阴阳，从而达到促进血液循环和增强神经功能的目的，此外，中医治疗注重整体观和辨证论治，使得治疗更加个性化，这可能是中医综合护理能够有效改善患者症状的关键。

中医综合护理在提高糖尿病足患者的康复效果及生活质量方面具有显著的临床应用价值，中医护理方法如针灸、草药敷料和推拿等，可能通过多种机制协同作用，为糖尿病足患者提供一个更为全面和有效的治疗方案。因此，推荐在糖尿病足的护理和管理中更广泛地应用中医综合护理干预，以促进患者的整体健康和康复。

参考文献

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