中医扶正疗法在老年肺炎治疗中的应用探讨

中医扶正疗法在老年肺炎治疗中的应用探讨

刘原清  陈倩

山东省军区济南第十二离职干部休养所  山东省济南市  250000

摘要：目的为深入探讨比对中医扶正疗法在老年肺炎治疗中的应用效果。方法：研讨目标将106例随机抽签的老年肺炎病人纳入实验。践行组【中医扶正疗法，53例】，观测组【西药联用，53例)】，研讨探讨临床应用效果、一周后临床免疫指标(CD3+、IgG、CD4+/CD8+)；结果：53例践行组老年肺炎病人治疗一周后临床免疫指标、临床应用效果96.22%(51/53)，高于53例观测组老年肺炎病人79.24%(42/53)，P＜0.05。结论：老年肺炎治疗过程中应用中医扶正疗法对改善老年肺炎病人临床免疫指标以及提高临床应用效果有积极影响，临床应用价值极高。

关键词：中医扶正疗法；老年肺炎；应用效果

肺炎主要是由病毒、立克次体、细菌、衣原体或真菌等非典型病原体侵入呼吸道引发的，导致个体气道、肺间质、肺泡出现不同程度的炎症反应。流行病学研究表明，这种疾病主要影响老年人，近年来随着我国人口老龄化程度的加剧，老年肺炎的临床致死率、发病率也在逐步上升[1]。为深入探讨比对中医扶正疗法在老年肺炎治疗中的应用效果，具体治疗方法如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

53例观测组老年肺炎病人63-79y，男女23:30，中位数(69.86±1.76)y；53例践行组老年肺炎病人64-80y，男女22:31，中位数(69.96±0.07)y，P>0.05。

入选标准:符合老年肺炎症状；配合治疗；年龄不低于60y。排除标准:胃肠吸收、消化功能异常；肺癌；肺结核；中途退出；拒绝治疗。

1.2方法

观测组:使用头孢他定(生产批号：H20045315，生产厂家:悦康药业集团有限公司） ；左氧氟沙星 （生产批号：H20060539，生产厂家:福安药业集团宁波天衡制药有限公司）治疗，充分混合生理盐水(100ml)与头孢他定注射液(1~2 g )后静脉滴注， 2 次/1d；同时，充分混合生理盐水(100ml)与左氧氟沙星注射液(0.2 g )后静脉滴注， 2 次/1d。坚持2个疗程，1周为1疗程，

践行组:基础方为生脉散，药物组成包括 9 g人参、 6 g五味子以及9 g麦冬。医师立足于生脉散结合病人实际症状加减药材。针对脘腹胀满、呕吐痰涎等湿浊中阻病人，增加3 g厚朴、3 g砂仁与 3 g藿香 ；针对舌红苔黄、脘腹胀满、胁肋胀痛与脉弦数等肝胃郁热证病人，增加 3 g黄芩与 3 g浙贝母；针对呃逆、呕吐等胃气上逆病人，增加 4 g法半夏与3 g旋覆花。浸泡30min，早、晚餐后温服153 mL，1剂/1d，置清水煎煮。坚持2个疗程，1周为1疗程，

1.3临床指标

研讨探讨临床应用效果、一周后临床免疫指标(CD3+、IgG、CD4+/CD8+)。其中，若病人临床症状全部消失，辅助检查正常，择期出院，判定痊愈；若病人临床症状基本消失，辅助检查结果趋于正常，择期出院，判定有效；若病人临床症状未消失，辅助检查异常，需入院观察，判定无效。

1.4统计学分析

用spss21.0统计以及归纳对所有搜索数据实施全面计算收集，用n[(%)]表述计数数据，以平均p<0.05为主要统计判断依据指标，具有现代统计学的重要研究意义。

2.结果

2.1临床应用效果

见表1，53例践行组老年肺炎病人临床应用效果96.22%(51/53)，高于53例观测组老年肺炎病人79.24%(42/53)，P＜0.05。

表1临床应用效果（n,%）

2.2一周后临床免疫指标

见表2，53例践行组老年肺炎病人一周后临床免疫指标，高于53例观测组老年肺炎病人，P<0.05。

表2一周后临床免疫指标（±s）

3.讨论

急性肺炎是呼吸系统中的常见疾病，特别是在老年人中的临床发病率较高。在西医和西药的常规治疗中，除卧床休息、排痰以及吸氧外，主要的治疗方法是使用左氧氟沙星与头孢他定等抗菌药物。近年来，关于超级细胞的研究报道逐渐增多，我国对抗菌药物的临床监管得到加强。相关研究表明，老年肺炎的发生与病人低下的抵抗力有一定关联。

实验结果显示，53例践行组老年肺炎病人临床应用效果96.22%(51/53)，高于53例观测组老年肺炎病人79.24%(42/53)，P＜0.05。对于年龄在60岁以上的老年病人，由于肾亏虚、天癸竭，气虚易感外邪，肾气主一身之气。当肾气虚弱时，容易受到外界邪气的侵扰。因此中医的治疗原则是扶正祛邪。本实验中，53例践行组老年肺炎病人一周后临床免疫指标，高于53例观测组老年肺炎病人，P<0.05。究其原因，在生脉散方配方中，人参被视为主要成分。人参具有生津益气功效，麦冬具有生津润肺功效，五味子有助于敛肺止咳。现代药学研究表明，人参中所含的人参皂苷能够增强体NK细胞的活性，并提升机体IgG以及体液和细胞免疫功能。五味子乙醇提取物还具有祛痰止咳的效果。医生根据病人临床症状，立足于生脉散对这些药物进行适当加减，以使处方中的中药成分更加符合相关临床表现，效果明显

[3]。

4.总结

总而言之，老年肺炎治疗过程中应用中医扶正疗法能够改善老年肺炎病人临床免疫指标以及提高临床应用效果。

参考文献:

[1]郭昱君,黄芬.中医扶正疗法治疗老年肺炎临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(04):307-309.

[2]何小静.用中医扶正疗法对老年肺炎患者进行治疗的效果观察[J].当代医药论丛,2019,17(04):211-212.

[3]王睿哲.中医扶正疗法治疗老年肺炎的临床观察[J].光明中医,2018,33(22):3341-3343.