院前急救护理路径在老年脑卒中患者院前急救中的应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2024-05-13
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院前急救护理路径在老年脑卒中患者院前急救中的应用价值分析

蒋桂华

成都市第六人民医院 四川省成都市610051

摘要:目的 对于老年脑卒中患者,对比分析给予院前急救护理路径干预对其的价值。方法 在2023年3月~2024年3月期间筛选研究对象,共选出58例老年脑卒中患者,根据奇偶法分为观察组、对照组,分别给予院前急救护理路径干预、常规护理,对比这两种护理模式的效果。结果 院前急救时间、护理满意度、抢救成功率,2组比较(P<0.05,差异有统计学意义。结论 对于老年脑卒中患者,给予其院前急救护理路径干预能让其尽早到院治疗,且能提升抢救成功率,较受患者及其家属青睐,值得应用。

关键词:院前急救;院前急救护理路径;老年脑卒中患者

    脑卒中是一种神经系统疾病,具有较高死亡率、致残率、发病率,高危人群是老年人,以半身不遂、猝然昏迷、智力障碍等症状为主,病情进展速度较快,严重危及患者的生命安全[1]。此外,脑卒中患者若未及时得到有效的抢救,则会让脑神经细胞发生损伤,且该现象不可逆,进而出现功能障碍,甚至危及患者生命安全。所以,要重视老年脑卒中患者的院前急救护理,让其尽早得到救治,而降低脑卒中的危害。因此,本文将探讨院前急救护理路径对老年脑卒中患者的价值,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在2023年3月~2024年3月期间筛选研究对象,共选出58例老年脑卒中患者,根据奇偶法分为观察组、对照组,比较2组研究对象资料,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。

1 性别等资料比较

组别

年龄(岁)

性别

范围

平均年龄

对照组(29)

61~88

70.23±1.08

15例

14例

观察组(29)

61~87

70.22±1.11

13例

16例

1.2方法

    对照组给予常规护理,接到急救电话后立即出诊,并简单评估患者的病情,给予对症治疗,再将患者转运到院内治疗。观察组用院前急救护理路径干预,内容有:(1)出诊期间的急救护理:接到急救电话后,在1min~5min内启动救护车。赶往现场的途中,联系拨打急救电话人员,询问患者的情况,例如四肢活动情况、基础疾病、神志意识、发病时间,以便初步评估患者的病情。于此同时,指导呼救者对患者进行相应护理干预,例如清理病人口腔内分泌物、松开患者衣领等,以保障患者呼吸顺畅。(2)现场的急救护理:到达患者所在地时,监测患者各项生命体征,并给予相应急救护理,例如氧疗、控制血压、降低颅内压等,待患者病情稳定后,再将其转运至院内,接受正规治疗。(3)转运中的急救护理:转运患者途中,密切监测患者的生命体征,并维持病人呼吸顺畅,再给予吸氧治疗,避免患者出现生命危险。此外,转运患者途中和院内工作人员取得联系,详细告知患者的病情等基本情况,以便院内工作人员做好抢救工作,让患者尽早接受抢救,以提升其抢救成功率。

1.3观察指标

    记录两组患者呼救至出诊时间、呼救至入院时间,再分析两组护理满意度、抢救成功率。

1.4统计学分析

用SPSS24.0分析,计量资料用“均值、百分比”表示,检验则用t值、χ²值,P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1分析两组患者院前急救时间

    院前急救时间,2组比较(P<0.05,差异有统计学意义,见表2

表2院前急救时间比较  ±S)

组别

呼救至出诊时间(s)

呼救至入院时间(min)

观察组(29)

50.54±4.18

21.45±1.85

对照组(29)

68.17±3.96

28.74±2.36

t

14.3614

11.4027

P

0.0000

0.0000

2.2分析两组护理满意度和抢救成功率

    护理满意度、抢救成功率,2组比较(P<0.05,差异有统计学意义,见表3

表3 护理满意度、抢救成功率比较  [n(%)]

组别

非常满意

比较满意

不满意

治疗满意度

抢救成功率

观察组(29)

21(72.41)

6(20.69)

2(6.90)

27(93.10)

28(96.55)

对照组(29)

16(55.17)

5(17.24)

8(27.59)

21(72.41)

23(79.31)

χ²

4.35

4.0616

P

0.037

0.0439

3讨论

    脑卒中分为两大类,即出血性脑卒中、缺血性脑卒中,具有危害大、发病急、预后差、进展快等特点,若患者未得到及时的救治,短时间内就会引起严重危害,例如运动功能障碍、感觉丧失、劳动力丧失等,严重危及病人生活质量。所以,要给予老年脑卒中患者有效、及时、迅速的护理干预,以提升该类患者抢救成功率,降低患者残疾发生率,改善其预后生活质量。

    院前急救护理路径是一种新型护理模式,由院内医务人员对患者做出顺序性、适当的、科学的抢救,利于患者身体康复,并降低医疗费用支出、资源浪费,进而有效提升医疗服务质量[2]。据试验结果显示,观察组患者院前急救用时较短,护理满意度、抢救成功率比较高,说明院前急救护理路径取得的效果优于常规护理。究其原因,常规院前急救护理,缺乏针对性、计划性,无法让患者得到及时的救治,致使其护理效果不佳。而院前急救护理路径是根据疾病特征、护理重点制定针对性的护理方案,重视患者出诊期间、现场、转运中等三方面护理干预,出诊期间通过电话沟通,能初步评估患者病情,并指导家属做简单的、正确的护理干预,到达现场再次评估患者病情,并给予患者相应的护理和救治,待患者生命体征稳定后,转运患者至院内接受正规治疗,期间和院内医护人员取得联系,利于院内医务人员制定抢救方案,进而及时抢救患者,以降低脑卒中的危害,改善其预后

[3]

    综上所述,重视老年脑卒中患者院前急救护理路径干预,可让患者得到及时的抢救,并提升抢救成功率、护理满意度,值得应用。

参考文献:

[1]李莎莎,吴磊.院前急救护理路径在老年脑卒中患者院前急救中的应用价值[J].基层医学论坛,2024,28(02):151-153.

[2]宋玉琼.临床护理路径应用于老年脑卒中急救护理的效果及满意度分析[J].心血管病防治知识,2022,12(24):39-41.

[3]李坚玲,孔建宜.院前急救护理路径对老年急性脑卒中患者治疗有效率、病死率与伤残率的影响[J].中国医药科学,2020,10(08):160-162.