重庆市綦江区人民医院 401420
摘要:目的 通过企鹅式培育新护士ASK(态度,技能,知识)[1],旨在提高新入职护士的理论水平和实际操作能力。方法 以我院手术室 2021-2024 年新入职的护士12名作为研究对象,根据入职时间将12 名护士分为两组,其中2021、2022 年手术室新入职护士5名为对照组,对照组采用常规培训方法;2023、2024 年7名新入职护士为观察组,观察组采用企鹅式培育方法,观察两组护士的培训效果,包括:考核成绩、职业精神态度、培训满意情况等。并对结果进行对比和分析。 结果 新入职两组护士考核成绩(理论知识和技能考核)结果差异不明显,无统计学意义(P>0.05);相较对照组,观察组护士对培训的认可度更高、负性工作体验更少 ;观察组护士同行满意度及职业精神态度评分均高于对照组且差异明显,具统计学意义(P<0.05)。结论 企鹅式培育在手术室新护士培训中的应用是有效的。它不仅能够提高新入职护士的理论和操作能力,还能够改善其职业精神,增强同行满意度,减少负性工作体验。这对于形成积极、融洽的学习和工作环境具有重要意义。因此,应在手术室新护士培训中广泛应用企鹅式培育方法。
关键词:企鹅式培育;手术室新护士培训;应用效果
手术室是医院中至关重要的部门之一,其护理工作具有高度的专业性,涉及多个学科,手术类型繁多,且手术器械更新迅速。此外,手术室中的患者流动频繁,工作人员变动较大,这些特点使得新护士在这里的培训变得复杂且耗时。随着常规和急诊手术量的增加,对手术室护理质量和效率的要求也在不断提高,新护士的成长速度和岗位能力变得尤为重要。根据2016年国家卫生计生委发布的《新入职护士培训大纲(试行)》[2],新护士不仅应掌握临床护理的基本知识和技能,还应具备优秀的职业道德、沟通能力和人文关怀,这些需要在培训中得到加强。传统的手术室新护士培训通常采用“一对一导师制”[3]或“双导师制”[4],培训内容包括理论和实践课程,但往往忽略了新护士在沟通技巧、责任意识和人文关怀等方面的培训。新护士的成长需要经历多个阶段,而单一的导师制度可能无法提供全方位的有效指导。此外,导师制度有时可能导致小团体文化的形成,不利于护士之间的交流和知识分享。而企鹅式培育方法可以提升新入职护士的同行满意度,改善其职业精神,减少工作中的消极体验,有助于营造一个积极、和谐的学习和工作环境。
一、资料与方法
1.1一般资料 以我院手术室2021-2024年新入职的护士12名作为研究对象。根据入职时间将12 名护士分为两组,其中2021、2022 年手术室新入职护士5名为对照组,年龄(21.16±2.14)岁,男性1名、女性4名,本科1名、大专4名;2023、2024年新入职护士7名为观察组,年龄(21.18±2.12)岁,男性2名、女性5名,本科2名、大专5名。纳入标准:新入职护士均已获得护士执业证书,已完成医院、护理部、手术室岗前培训并通过考核,将持续在手术室工作 3个月或3个月以上。排除标准:轮转、进修以及不愿参与本研究者。
1.2方法
1.2.1对照组采用常规培训方法
制定一套全面的规范化培训计划。该计划将安排新护士在手术室的多个专业组别中进行轮转学习,以获得多元化的临床经验。培训采用一对一的导师制度,由经验丰富的护士负责指导新护士的日常工作和学习。在教学方法上,保留了传统的定期授课和实操练习,确保新护士能够熟练掌握必要的知识和技能。培训内容包括医院规章制度、工作环境和文化理念等基本信息。
1.2.2观察组采用企鹅式培育方法
(1)成立教学小组。为了更好地培育新入职护士,以企鹅式培育理念为基础,成立教学小组。这个小组由科护士长、护士长、科室总带教、资深护士、护理专业研究生等人组成,召开会议,经过两轮的讨论和修改,决定由专业导师、学习伙伴、精神导师和督导教师共同负责新入职护士的培训。
(2)成立企鹅培育团队,共有12名新入职护士,分4批进行规范化培训。教学小组选出了10名专业导师、10名学习伙伴、5名精神导师,科护士长担任督导教师,教学护士长协助监督落实,共同组成企鹅培训团队。
(3)培训新入职护士。培训目标是培养新入职护士的态度、技能和知识三个方面。选出专业导师、学习伙伴和精神导师,并确定了他们的工作职责。专业导师负责新入职护士的知识层面培训,需要有10年以上的手术室工作经验,每名专业导师负责1名新入职护士,负责其工作的前期和后期的培训。学习伙伴负责新入职护士的技能层面培训,需要有1年以上的工作经验,每名学习伙伴负责1名新入职护士,负责其刷手配合等技能培训和授课。精神导师负责新入职护士的态度层面培训,需要有15年以上的工作经验,每名精神导师负责2-3名新入职护士,负责解决他们工作和生活中遇到的困难,关怀他们的生活,端正他们的工作态度。督导教师负责监督和指导教学计划的完成情况,由教学护士长担任,保证教学计划的实施和考核。通过这种模式,可以更好地培育新入职护士,提高他们的专业素质和工作态度。
1.3观察指标(1)新入职两组护士在培训3个月和6个月后的考核成绩,包括理论知识和技能考核等;(2)两组护士同行满意度,包括护护合作满意度和医护配合满意度;(3)职业精神态度评分。
1.4统计学方法 采用SPSS26.0统计学软件进行分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,计数资料以率(%)表示,采用t检验,采用x²检验。P<0.05表示差异具统计学意义。
二、结果
2.1比较新入职两组护士考核成绩 观察组理论知识和技能考核
在培训3个月后,考核成绩低于对照组,培训6个月后,考核成绩高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1两组新入职护士考核成绩对比(x±s)
阶段 | 项目 | 分组 | 例数 | 得分 | t 值 | P值 |
3个月 | 理论知识 | 对照组 | 5 | 87.66±14.23 | 0.311 | 0.755 |
观察组 | 7 | 85.64±16.15 | ||||
技能考核 | 对照组 | 5 | 92.79±2.56 | 0.771 | 0.448 | |
观察组 | 7 | 91.87±3.02 | ||||
6个月 | 理论知识 | 对照组 | 5 | 93.25±3.66 | -0.405 | 0.686 |
观察组 | 7 | 94.01±4.85 | ||||
技能考核 | 对照组 | 5 | 92.21±2.82 | -0.565 | 0.574 | |
观察组 | 7 | 92.86±2.47 |
2.2比较两组新入职护士同行满意度 观察组护护合作满意度明显高于对照组(P<0.05),两组在医护配合满意度上差异不明显,不具统计学意义(P>0.05),见表2。
表2两组同行满意度评分对比(x±s)
项目 | 分组 | 例数 | 得分 | t 值 | P值 |
护护合作满意度 | 对照组 | 5 | 43.71±4.43 | -2.432 | 0.023 |
观察组 | 7 | 47.14±2.24 | |||
医护配合满意度 | 对照组 | 5 | 48.35±2.27 | 0.216 | 0.831 |
观察组 | 7 | 48.51±1.40 |
2.3比较两组职业精神态度评分 观察组和对照组职业精神态度评分分别为(86.90±6.97)分和(72.55±5.68) 分,t=-5.341,P<0.001。观察组高于对照组且差异明显(P>0.05)。
三、讨论
企鹅式培育作为一种新颖的培训方法,在手术室新护士培训中展
现出了其独特的价值和潜力。
2. 企鹅式培育注重对新护士的反馈与评估。定期的评估不仅能
够及时了解新护士的学习进度和存在的问题,还能够为其提供针对性的指导和建议。这种积极的反馈机制有助于激发新护士的学习动力和自信心,促进其不断成长。
育有助于增强新护士的团队协作能力和沟通能力。使新护士能够更快地融入团队[5],提高工作效率,同时也能够增强自身的职业认同感和归属感[6]。
好地适应手术室快节奏的工作环境。通过系统的培训和实践操作,新护士能够更快地掌握手术室的工作流程和操作规范,减少工作中的失误和差错。
和自我提升的态度。通过不断的学习和实践,新护士能够不断完善自己的知识和技能体系,提高自己的专业素养和竞争力。同时,这种持续学习的态度也有助于新护士在未来的职业生涯中获得更好的发展和成就。
综上所述,企鹅式培育在手术室新护士培训中的应用具有重要的价值和意义。因此,应进一步推广和应用企鹅式培育方法,为手术室新护士的培训和发展提供更好的支持和保障。
参考文献
[1]丁娟,张凤勤,陈红宇,等.基于ASK模型的培训体系在新护士规范化培训中的应用效果.中华现代护理杂志,2018,24
[2]国家卫生计生委办公厅.新入职护士培训大纲(试行).(2016-01-22).http://www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3593/201602/91b5a8fa3c9a45859b036558a5073875.shtml.
[3]何国龙,刘洋,张莺.手术室新入职护士实施一对一专科导师制培训的效果.护理学杂志,2018,33(14):46-47.
[4]周萍.双导师制培训模式在手术室省规培护士应用效果探索.心理月刊,2019,14(7):25-26.
[5]丁炎明,吴欣娟,刘飞,等.三级综合医院新护士规范化培训的现状调查.中华护理杂志,2020,55(3):331-336.
[6]陈存,陈烨,张汝佳,等.手术室护士心理韧性状况及其影响因素分析.护理管理杂志,2017,17(2):96-97.