认知催眠疗法结合针灸治疗伴焦虑症状的抑郁发作的临床研究

认知催眠疗法结合针灸治疗伴焦虑症状的抑郁发作的临床研究

周青梅

通辽市科尔沁区蒙医医院       028000

摘要：目的：观察认知催眠疗法与针灸结合对伴焦虑症状的抑郁发作的效果。方法：将我院2023年1月～2024年1月收治的伴焦虑症状的抑郁症患者60例随机分成2组各30例。对照组给予常规用药，观察组给予认知催眠疗法结合针灸治疗，观察患者的焦虑抑郁情况。结果：观察组治疗后焦虑抑郁评分较对照组较低（P<0.05），差异有统计学意义。结论：认知催眠疗法与针灸结合治疗伴焦虑症状的抑郁发作疗效确切并且安全性高。

关键词:认知催眠疗法；针灸；抑郁症；焦虑症；

引言

抑郁症作为一种心理疾病对患者的身心和日常生活都会造成很大的危害。而伴随焦虑症状的抑郁症则更加严重并且治疗难度更高进而严重影响患者的社会功能和预后。目前临床上常用的抗抑郁药物虽然疗效显著，但其不良反应通常给病人带来了极大的困扰。认知催眠疗法和针灸作为两种非药物治疗手段对伴焦虑症状的抑郁症有较好的疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的伴焦虑症状的抑郁症患者60例随机分成2组。对照组男女比15:15，年龄区间25～65岁，平均（44.18±2.16）岁；观察组男女比16:14，年龄区间26～66岁，平均（45.16±2.39）岁。两组患者一般资料对比无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：自愿参加本试验。排除标准：伴有其他严重疾病的患者；怀孕或哺乳期的妇女；合并有心肾等器官病变的患者【1】。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组给予常规用药，给患者服用蒙药加用谷维素治疗。用药选择顺气安神丸，用法用量为7~13粒/次，1~2次/d，使用温开水送服，沉香安神散，用法用量为口服1.5~3g/次，1~2次/d。此外口服谷维素10~30mg/次，3次/d。

1.2.2观察组

观察组采用认知催眠疗法结合针灸治疗。认知催眠疗法为了解病人当前的临床表现并且辨识负性自动思维，从自身情感、行为和认知三者的内在联系出发深入发掘病人自身深层的功能失调性假设并鼓励患者以积极的想法代替负性自动思维。通过催眠使病人得以放松并且将患者想象引入到认知重建的过程中，帮助患者提高自我改变的信心并且激发患者的潜能。同时配合针灸治疗，选择的穴位主要有内关、神门等。

1.3观察指标及评价标准

用 HAMD量表对病人进行抑郁状况评估，采用 HAMA量表对病人的焦虑状况进行评估，评分越高说明焦虑抑郁情况越严重。

1.4 统计学方法

运用 SPSS23.0统计学软件对本次研究记录的数据进行分析，收集的数据以（x±s）表示，t检验进行数据比较，组间采用检验。P<0.05表示数据差异显著。

2 结果

治疗后观察组的焦虑、抑郁评分均低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。见表1。

表1 患者抑郁、焦虑评分（x±s，分）

3 讨论

抑郁症是以持续情绪低落、丧失兴趣或愉悦感为主要表现的一种情绪障碍。伴有焦虑症状的抑郁症患者病情持续时间长、临床治愈率低并且复发率高，对患者的生活造成了很大的影响。随着患者人数的增加对治疗也提出了越来越高的需求。抑郁症患者通常会觉得很难睡着，就算睡着了也很难维持深度的睡眠状态从而导致一整天都疲惫不堪。也有的患者会出现嗜睡的现象，长期沉浸于沉睡之中但是又不能获得真正的休息。而这样的长期失眠又会给患者的心理带来更大的压力从而造成一种恶性循环。还有部分患者会表现为食欲减退导致体重减轻甚至严重时还会发生营养不良等症状【2】。还有一部分患者会表现为暴饮暴食，寻找食物带来的一时的快感从而导致体重增加和体质变差。在日常生活中，抑郁症患者在工作、学习、社交等多个领域均出现明显的精力不集中、记忆衰退、思考能力下降从而导致工作效率低下和学习成绩下滑等问题。同时患者也会逐渐丧失对生活的热情甚至不敢与别人交流从而更加感到孤独。更糟的是重度抑郁的人会感觉自己的人生毫无价值，认为自己的未来没有任何希望从而导致出现自杀的念头。

虽然目前的抗抑郁药对抑郁症的疗效显著，但患者在使用抗抑郁药物时可能会产生一系列的不良反应，临床上常见的恶心、头痛、体重增加等增加了病人的精神压力并且也会使病人对治疗产生抵抗情绪从而降低其依从性【3】。尽管很多病人在服用了抗抑郁药物后其症状得到了很好的缓解，但是还有一些病人的疗效并不理想，这不但给病人带来了很大的经济压力，而且还延长了治疗的时间从而使得患者长期处于痛苦和不适之中。除此之外一些抗抑郁药物的长期使用也会引起病人的依赖性。当病人为了保持情感上的稳定而对药品产生了依赖性时就会面临停药之后的撤药反应从而增加了患者的痛苦。

为适应病人多样化的治疗需求，催眠疗法与认知疗法的结合形成了一种独特而高效的治疗方式—认知催眠疗法【4】。该方法汲取了催眠治疗和认知治疗的精髓，通过让病人的精神状态进行深层放松引导其进入睡眠状态进而矫正其错误的认知方式，最终让患者重建正面、健康的思考方式。认知催眠疗法将催眠疗法的潜意识操作与认知疗法的理性分析相结合以使治疗过程更加系统、全面。在以往的心理治疗中，不同的治疗方式都是独立的并且没有一个完整的整体框架。而认知催眠疗法提倡多种心理治疗手段的整合和互补以促进了心理治疗领域的发展和进步。而针灸在临床上具有悠久的临床实践历史，通过针灸治疗病人可以调节机体的功能从而达到恢复健康的目的。认知催眠疗法与针灸治疗相结合不仅可以调节病人的精神状况从而让患者能够从焦虑、抑郁等负面情绪中解脱出来，还可以让病人的生理功能得到改善从而减轻患者身体上的不适以达到身心同治的目的。认知催眠疗法通过调节病人的认知方式以使患者建立积极健康的心理状态来应对人生的各种挑战与压力，而针灸疗法是通过对人体穴位进行刺激来调节血液循环最终改善患者的生理功能。而且二者联合使用由于副作用较小更适合对药物过敏或不愿意服用药物的病人。

综上所述，认知催眠疗法结合针灸治疗对伴焦虑症状的抑郁发作疗效显著，具有较好的临床应用前景。

参考文献

[1]张云.中医辨证治疗联合心理疏导对抑郁症患者临床治疗效果和生活质量的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2024,(03):089-093.

[2]邱辉,王鹏,王宗琴,等.自我悲悯干预结合正念认知疗法对广泛焦虑症患者正念思维、焦虑状态及睡眠质量的影响[J].中国健康心理学杂志,2022,30(09):1290-1295.

[3]张晓丽,张娜,王媛,等.认知行为疗法结合角调音乐对抑郁症伴失眠患者心理及睡眠质量的影响分析[J].中国科技期刊数据库 医药,2023,(11):046-049.

[4]徐蕊,黄兴兵.难治性抑郁症非药物治疗新进展[J].实用医学杂志,2024,40(04):439-446.