师宗县中医医院肺病科 云南 曲靖 655700
【摘要】目的:探讨在慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗中莫西沙星注射液的应用效果。方法:本研究所选的60例对象均为2023年1月至2023年12月就诊于我院的慢阻肺合并呼吸衰竭患者,入组后采用随机数字表法将其分为对照与观察两组,各组纳入对象均为30例,对照组实施常规抗感染、祛痰、止咳、氧疗等治疗,观察组在对照组基础上加用莫西沙星雾化吸入治疗,比较两组治疗效果。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率更高(P<0.05);治疗前组间FVC、PEF、FEV1比较(P>0.05),治疗后观察组上述指标均优于对照组(P<0.05)。结论:将莫西沙星注射液应用于慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗中,能够显著提升治疗总有效率,改善患者呼吸功能指标水平。
【关键词】慢阻肺;呼吸衰竭;莫西沙星注射液;治疗效果
慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,是临床发病率较高的慢性呼吸系统疾病之一,该病症临床表现以持续气流受限为主要特征,且随患病时间延长,病情呈进行性发展,在有害颗粒与气体刺激下会增加肺和气道的炎性反应。有相关研究显示,在当前慢阻肺在全球范围内的疾病致死原因中居第四位,发病率和致死率均较高[1],病情会对患者通气功能造成影响,最终引发呼吸衰竭,甚至死亡,增加患者及家庭的经济负担,已成为影响人类健康的一项重要公共卫生问题。现阶段,雾化吸入药物是该病症治疗的重要方式。鉴于此,本研究以60例我院收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者,意在进一步明确莫西沙星在该病症治疗中的应用价值,详情报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究所选的60例对象均为2023年1月至2023年12月就诊于我院的慢阻肺合并呼吸衰竭患者,入组后采用随机数字表法将其分为对照与观察两组,各组纳入对象均为30例。对照组中男18例,女12例,年龄57-84岁,均(69.85±3.59)岁,病程1-20年,均(10.49±1.13)年;观察组中男17例,女13例,年龄56-84岁,均(70.15±3.65)岁,病程1-19年,均(10.13±1.09)年。组间一般资料比较无统计学差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法
对照组患者入院后接受常规抗感染、止咳、祛痰、氧疗等治疗方式,在此基础上,为观察组患者加用莫西沙星注射液(国药准字号:H20193203 厂家:扬子江药业集团有限公司 规格:20ml:400mg)静脉滴注给药,1日1次,1次20mg。持续用药时间为14天。
1.3 观察指标
(1)治疗总有效率
根据患者临床症状表现和体征评估治疗效果。显效:患者咳嗽、咳喘等症状显著改善;有效:患者咳嗽、咳喘等症状有所减轻;无效:患者症状体征未达到上述标准[3]。(治疗总有效率=有效率+显效率)
(2)呼吸功能指标
检测并记录患者用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)、第1s用力呼气量(FEV1)三项呼吸功能指标水平。
1.4 统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件对患者静脉用药不合理发生率进行分析,计数资料用(n%)表示,用x2检验,计量资料用(±s)表示,用t检验,组间差异比较值以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者治疗总有效率
与对照组比较,观察组治疗总有效率更高(P<0.05),见表1。
表1 两组患者治疗总有效率比较(n%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 30 | 16(53.33%) | 12(40.00%) | 2(6.67%) | 28(93.33%) |
对照组 | 30 | 13(43.33%) | 9(30.00%) | 8(26.67%) | 22(73.33%) |
x2 | 4.320 | ||||
P | 0.038 |
2.2 比较两组患者呼吸功能指标水平
治疗前组间FVC、PEF、FEV1比较(P>0.05),治疗后观察组上述指标均优于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组患者治疗前后FVC、PEF、FEV1水平比较(±s)
组别 | 例数 | FVC(L) | PEF(L/s) | FEV1(L) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 30 | 2.25±0.12 | 3.41±0.35 | 1.55±0.09 | 2.82±0.15 | 1.31±0.07 | 2.52±0.21 |
对照组 | 30 | 2.26±0.13 | 2.69±0.24 | 1.54±0.08 | 2.10±0.11 | 1.30±0.06 | 1.74±0.10 |
t | 0.310 | 9.293 | 0.455 | 21.201 | 0.594 | 18.368 | |
P | 0.758 | 0.000 | 0.651 | 0.000 | 0.555 | 0.000 |
3 讨论
慢阻肺是一种临床常见病,多见于中老年群体中,,具有发病率和致死率高等特征,随患病时间延长,病情呈进行性发展,逆转较困难。加之老年群体病史长、自身抵抗力差,呼吸肌处于疲劳状态,降低肺泡通气量,进而导致慢阻肺患者伴有呼吸衰竭表现,若治疗不及时会加重病情,威胁生命安全[2]。莫西沙星注射液作为临床应用率较高的光谱抗生素,是一种第四代喏酮类药物,其在体外对革兰氏阳性菌有广谱抗菌活性,因此,将其应用于慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗中取得了显著效果。通过雾化吸入给药方式,能够让药物直接作用于病灶处,改善病情,同时能够湿化呼吸道,促进排痰
{1}。本研究结果显示,治疗后观察组患者治疗总有效率与FVC、PEF、FEV1指标水平均优于对照组(P<0.05)。
综上所述,将莫西沙星注射液应用于慢阻肺合并呼吸衰竭患者治疗中,能够显著提升治疗总有效率,改善患者呼吸功能指标水平,有推荐价值。
【参考文献】
[1]张云.研究雾化吸入莫西沙星用于慢阻肺合并呼吸衰竭的临床治疗研究[J].中国保健营养, 2020, 30(17):130-131.
[2]张海明,李信杰,张旋.雾化吸入莫西沙星对慢阻肺合并呼吸衰竭患者肺功能指标及安全性的影响[J].中国卫生工程学, 2017, 16(1): 112-113.
[3]杜伟.莫西沙星雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的效果及对患者炎性介质的影响研究[J].中国现代药物应用, 2020, 14(4):136-137.
[4]张雪松.莫西沙星雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭疗效及患者血气指标,血清炎症因子水平分析[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022, 11(12):55-58.