医护一体化手术室优化护理对外科手术患者麻醉苏醒及术后恢复的影响

医护一体化手术室优化护理对外科手术患者麻醉苏醒及术后恢复的影响

李婷婷

山西省肿瘤医院/中国医学科学院肿瘤医院山西医院/山西医科大学附属肿瘤医院（山西 太原）030013

【摘要】目的：分析医护一体化手术室优化护理用于外科手术的价值。方法：随机均分2023年4月-9月本院接诊外科手术病人（n=900）。试验组采取医护一体化手术室优化护理，对照组行常规护理。对比首次排气时间等指标。结果：关于麻醉苏醒时间、术后首次排便时间、下床活动时间与首次排气时间：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。结论：外科手术用医护一体化手术室优化护理，病人的麻醉苏醒时间更短，病情恢复更快。

【关键词】医护一体化；价值；外科手术；手术室优化护理

    通过外科手术治疗能抑制疾病进展，减轻病人痛苦，提升病人生活质量，但外科手术也具备应激与创伤性，且术中也需要使用到麻醉等药物，使得病人身心健康受到了一定的影响[1,2]。故，护士需加强对外科手术病人进行护理的力度。本文选取900名外科手术病人（2023年4月-9月），着重分析医护一体化手术室优化护理用于外科手术的价值，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

对2023年4月-9月本院接诊外科手术病人（n=900）进行随机分组。试验组450人中：女性221人，男性229人，年纪范围26-76岁，均值达到（41.74±6.93）岁。对照组450人中：女性220人，男性230人，年纪范围26-77岁，均值达到（41.93±6.48）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

对照组行常规护理：术前准备、体征监测与用药干预等。

试验组采取医护一体化手术室优化护理：（1）组建医护一体化手术室护理小组，由手术室专科护士、主治医师、责任护士与麻醉医师等构成，并任命手术室专科护士为组长。开展小组会议，分析护理工作中的问题，提出解决对策，完善护理方案。（2）术前，主动和病人谈话，引导病人倾诉。为病人播放喜欢的音乐，帮助病人解决心理问题，同时向病人介绍外科手术成功的案例。用简洁的语言，配以相应的视频和图片，为病人普及疾病知识，告知外科手术的流程，及术中采取的麻醉方式。耐心解答病人提问，让病人能放松身心。嘱病人术前4h严格禁饮，术前6h严格禁食。做好手术物品与器械的准备及清点工作，检查药品外包装是否完好，药品是否在有效期内。（3）术时，陪伴病人入室，向病人介绍手术室环境。安抚病人情绪，用手势、语言和眼神等鼓励病人。协助病人取正确的体位，积极配合麻醉医师对病人进行麻醉，然后再协助病人调整好手术体位。于病人骨隆突等处增垫软枕，予以病人保暖护理，加温输注液体与冲洗液，以免病人出现寒战等问题。监测病人体征，积极处理病人异常状况。及时为手术医师递交手术物品，缩短手术耗时，减少病人术区暴露的时间。操作结束时，仔细清点纱布等物品的数量，以免遗留在术腔中。擦净病人皮肤上残留的药液和血液，为病人穿好衣物。（4）术后，送病人回病房，做好交接工作。术后第1d，随访病人，观察病人切口情况，评估病人病情，指导病人通过呼吸疗法与冥想等途径转移注意，以起到减痛的作用。若疼痛剧烈，可对病人施以镇痛治疗。调整病人饮食方案，按时协助病人翻身，鼓励病人尽早开始进行康复训练。

  1.3 评价指标

    1.3.1 记录2组麻醉苏醒时间、术后首次排便时间、下床活动时间与首次排气时间。

  1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用：处理数据。t作用：检验计量资料，也就是（）。χ2作用：检验计数资料，也就是[n（%）]。而P＜0.05的含义是：差异显著。

2 结果

    从麻醉苏醒时间、术后首次排便时间、下床活动时间与首次排气时间这四项指标上分析：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。如表1。

表1 康复指标数据罗列表 （）

3 讨论

医护一体化手术室优化护理乃专科护理方式，涵盖了“以人为本”理念，能将病人的需求当作是基础，并能从保暖、体位管理、情绪疏导、物品清点、认知干预、疼痛管理与切口管理等多个方面出发，予以病人全程、精细化的护理，以消除病人不良心理，促进病人术后康复进程，缩短病人麻醉苏醒时间，改善病人预后[3]。通过对外科手术病人施以医护一体化手术室优化护理，病人的护理效果显著提升，且也利于病人术后病情的恢复[4]。本研究，从麻醉苏醒时间、术后首次排便时间、下床活动时间和首次排气时间这四项指标上分析：试验组数据优于对照组（P＜0.05）。

综上，外科手术用医护一体化手术室优化护理，病人的麻醉苏醒时间更短，术后病情恢复也更快，值得推广。

参考文献：

[1] 杨恩光,张增梅,付芮. 普外科麻醉手术室应用"医护一体化"分层级责任制管理的效果分析[J]. 四川解剖学杂志,2023,31(1):177-179,188.

[2] 刘梦捷,张小青,边冬梅. 互联网+医护患一体化模式在整形美容日间手术患者中的应用[J]. 中国美容医学,2021,30(1):168-171.

[3] 郭锦锦,王凯丽,杨倩茹. 医护一体化分层责任制管理在普外科手术室护理管理中的应用[J]. 保健医学研究与实践,2022,19(10):126-129,134.

[4] 陈钦,黄雪玉,孙孝仁. 医护一体化手术室优化护理对外科手术患者麻醉苏醒及术后恢复的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(9):157-159.