航空工业襄阳医院 湖北襄阳 441000
【摘要】目的:研究无痛胃镜检查中采取综合护理干预的效果。方法:针对无痛胃镜检查者行分组对照研究。对照组34例患者行常规护理,观察组34例患者行综合护理,评价两组患者的护理满意度、心理状态。结果:观察组满意度高于对照组、护理后心理状态优于对照组,p<0.05。结论:综合护理实施后,无痛胃镜检查患者心理状态有效调节,对护理工作感到满意。
【关键词】无痛胃镜;综合护理;满意度;心理状态
无痛胃镜是常规检查项目,可诊断消化系统疾病,具有直接、高效的优势,为消化道疾病诊断提供准确信息。但无痛胃镜是侵入性技术,对咽喉、食管组织可能产生损伤,部分患者担心检查后出现不良事件,部分患者的排斥心理比较明显[1]。常规护理期间,护理人员向患者说明检查时间、可能出现的反应,护理措施少,无法减轻患者的心理负担。综合护理作为新型技术,实施以患者为中心的干预措施,实现护理工作的全程化、系统性,多用于初次检查患者。本研究探索综合护理对无痛胃镜检查患者的影响,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2022年1月-2023年4月接诊的无痛胃镜检查者68例展开对照研究,随机抽签法分为两组,对照组男18例、女16例,年龄22-65(45.68±8.54)岁,BMI19-24(22.13±0.98)kg/m²;观察组男17例、女17例,年龄21-66(45.74±8.43)岁,BMI19-23(22.07±0.75)kg/m²。两组患者一般资料对比,p>0.05。
1.2方法
对照组:按常规无痛胃镜检查护理流程,在检查前说明检查的意义、检查后流程,检查前的准备工作、检查配合过程。着重向患者说明检查过程无痛,让患者不必过于忧虑,若患者情绪不稳定,让其深呼吸。检查期间患者出现异常状态,及时向医生说明,并实施对症处理措施,并记录患者的心率及血压变化。检查后,让患者等待30min,无异常可离院。
观察组:无痛胃镜检查期间行综合护理干预,检查前,主治医生、麻醉师及护理人员讨论护理流程及注意事项。护理人员及医生双向为患者开展健康指导,包括胃镜检查过程及注意事项,增强患者的认知水平,为患者讲解无痛胃镜的原理,减轻患者心理负担。并让患者空腹检查,若患者比较担心,护理人员通过心理暗示、放松疗法减轻患者心理负担,使患者做好检查准备。在检查期间,患者进入检查室,护理人员再次核对患者的信息,与患者交流,使其放松心态,并改善患者的情绪功能。为患者静脉麻醉,等待麻醉起效后,检查仪器设备,为患者调整体位,调整检查室温度、湿度。护理人员积极配合检查工作,若患者有并发症风险,及时向医生说明,并做好预防措施。无痛胃镜检查后,对患者心率、血压进行监测,适当等待30min,护理人员安慰患者不必担心,耐心等待检查结果,出具检查结果后,根据病情,医生为患者治疗疾病提供建议。
1.3观察指标
①满意度:非常满意、满意及不满意。
②心理状态:调查患者护理后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)情绪,分值高为负面情绪严重[2]。
1.4统计学处理
以spss22.0软件对数据统计处理,计量资料标准差通过表示,t检验,计数资料概率%表示,x²检验,p值低于0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者满意度对比
观察组满意度比对照组高,p<0.05,见表1。
表1两组患者满意度对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 34 | 15(44.11) | 18(52.94) | 1(2.94) | 33(97.05) |
对照组 | 34 | 12(35.29) | 15(44.11) | 7(20.58) | 27(79.41) |
x² | 4.685 | ||||
P | 0.042 |
2.2两组护理后的SAS及SDS评分对比
观察组护理后的SAS及SDS评分低于对照组,p<0.05,见表2。
表2两组护理后的SAS及SDS评分对比(,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS |
观察组 | 34 | 42.65±5.15 | 41.12±4.18 |
对照组 | 34 | 49.48±4.69 | 50.36±3.68 |
t | 6.165 | 9.125 | |
p | 0.001 | 0.001 |
3.讨论
无痛胃镜检查是麻醉状态下以胃镜检查的方法,具有无痛、操作简单的优势,但检查期间易发生并发症,对患者检查结果产生影响[3]。无痛胃镜检查中,常规护理手段单一,对患者的心理状态改善效果一般。综合护理立足整体角度,明确责任护士的职能,强化医护患三者合作,使护理人员掌握患者需求,提升护理质量,观察组患者的心理状态改善效果好,对护理工作颇为满意,为此,综合护理具有临床应用价值。
参考文献
[1]潘雪燕, 潘明芳, 陈娅萍. 优质护理干预在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用效果分析[J]. 中国医药指南, 2023, 21 (12): 157-159.
[2]杜梦飞, 帅峰. 上消化道出血患者的无痛胃镜治疗及护理干预研究[J]. 山东医学高等专科学校学报, 2023, 45 (01): 21-23.