青少年学生抑郁困扰与解决对策的研究

青少年学生抑郁困扰与解决对策的研究

王思洋 孙轶 季明晶 王媛

（东部战区空军医院  江苏 南京 210000）

摘要：当代青少年学生群体在成长过程中可能会出现抑郁问题，本文总结了青少年学生抑郁的前期识别，并对产生心理健康问题的各种因素进行阐述分析，提出相应的解决措施，旨在为学生的身心健康发展提供有效的参考和借鉴意义。

关键词：青少年 抑郁 心理健康 心理治疗

抑郁症（也称抑郁障碍）是一种高发病、高临床治愈率但低治疗接受率以及高复发率的精神障碍，主要特征是明显的且持久的情绪低落，有些患者甚至会出现自伤自残、自杀行为等。根据世界卫生组织（WHO）统计，全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰，每40秒就有一人因自杀而失去生命，低收入和中等收入国家的自杀人数占全球自杀人数的77%。抑郁症发病群体呈年轻化趋势，社会亟须重视青少年心理健康。青少年抑郁症患病率已达15%~20%，接近于成人[1]。有研究认为，成年期抑郁症在青少年时期已发病。因此，排除青少年学生在认识、情感、意志等方面的障碍，锻炼他们的意志品质，优化他们知、情、意、行等方面的素质，使他们形成良好的品格和健康心理，是中学生家庭教育重要任务。

01 青少年抑郁症的早期识别

对青少年抑郁症的早期发现非常关键，可以通过以下几种方法进行有效地快速识别。

（1）前驱症状法[2]：前驱症状法是指寻找这些前兆症状来识别那些抑郁症早期患者的方法。抑郁症的纵向发展过程大致呈现为几个不同的阶段，即：病前期、前驱期、临床期。虽然现象学指标的客观性和特异性较差，但通过对比分析，抑郁症常见的前驱症状有：焦虑、紧张、睡眠障碍、心情沮丧、绝望、自杀念头、无助感等。

（2）易感性法[3]：易感性是指增加个体患病风险的稳定特质。依据遗传因素等界定风险人群。虽然缺少纵向研究支持，但可以通过家系高风险设计寻找生物内表型，并以此识别可靠前驱症状，构建更精确的风险预测模型。

（3）生物内表型法：精神类疾病在很大程度上受到遗传因素的影响，但是对疾病的遗传学研究却尚未得到一致性的结论。内表型正是在这一背景下提出来的。

（4）发展性方法：此方法是20世纪60、70年代产生于苏联的一种教学理论。强调使所有学生、包括差生在内都得到发展；注重研究学生的兴趣、动机等内部诱因；主张让学生过丰富的精神生活等。考虑到青少年是重要的发展时期，采用发展性方法来识别重复或持续的情绪障碍非常重要。这包括考虑青少年特有的心理、生理和社会发展阶段，以及这些因素如何影响情绪障碍的发展。

（5）简化问卷法：抑郁自评量表含有20个项目，一共可分为4级评分的自评量表。其特点是使用方便，并能相当直观地反映抑郁患者的主观感受及其在治疗中的变化。研究表明，通过简单的问卷调查可以很好地在青少年学生群体中找到有问题倾向的学生，从而可以根据调查结果而进行快速有效识别。

02 青少年抑郁的原因分析

青少年抑郁的心理原因是复杂多样的，涉及个体差异、家庭环境、社会支持、学习压力等多个方面。因此，针对青少年抑郁的干预措施应当综合考虑这些因素，采取多方面的策略，以促进青少年的心理健康发展。通过调查相关资料，结合作者对某中学学生的心理访谈，青少年抑郁的原因往往是由多方面原因造成的，总结为以下三点。

（1）遗传因素与家庭环境

研究发现，抑郁症在家族中有较高的患病概率，如果一个家庭中有抑郁轻症患者，那么该家庭的青少年往往也会有较高的概率患有不同程度的抑郁。在对家族抑郁症发病率的研究中发现，父母正在患抑郁症或者过去患抑郁症的情况，可以确认孩子患抑郁症的可能性很高。

此外，家庭环境的质量直接影响青少年的心理健康。一个拥有和谐氛围、温馨的家庭环境有助于青少年发展更积极的心理品质，降低抑郁症状。同样地，不合理的父母教养方式，如过度溺爱和保护、过分的惩罚严厉等，与青少年抑郁障碍的人格特征、人格问题及抑郁情绪的出现有关。家庭环境中的某些不稳定因素，如父母之间吵架、打架、离异、暴力等都可能导致孩子感到不安全和不被爱。这些感受会逐渐积累，对孩子造成心理方面的压力，如不尽早干预，最终可能演变为抑郁情绪。

（2）生理因素

由于青少年正处于身体发育的关键时期，荷尔蒙的变化和神经递质的不平衡有时会导致心理的复杂变化，从而导致抑郁的产生。

（3）学业压力

学业压力是青少年出现心理健康问题主因，父母的高期待会导致孩子的焦虑和抑郁。来自学业方面的压力使得学生对于学习产生恐慌心理。尤其是在初升高和高考的关键阶段，学生的学业压力显得尤为突出。研究表明，学习压力感是青少年学生时期的心理健康问题中最突出的。

03针对青少年抑郁的应对治疗措施

（1）家庭和父母教养方式

如果孩子出现抑郁症的相关症状，父母应正确看待，自己要有一颗积极乐观向上的心态，同时更重要的是要给予孩子足够的理解、陪伴、鼓励与支持。在家人的帮助下，部分青少年患者可在数周内自愈。但如果孩子的抑郁症状明显，通过沟通无法自愈，父母应及时采取科学的方法，带他们去心理科或精神科就诊。

（2）社会支持方面

社会支持的积极效应广泛存在于个体的生活中，它可以让个体体会到社会奖赏，增强个体的主观幸福感，从而帮助他们更好地应对生活中的压力和挑战，从而降低抑郁症的发生率，社会支持的作用主要是通过减缓压力事件对个体的负性影响，降低压力事件引发个体抑郁的概率，从而起到积极作用。社会支持还能够通过情绪调节策略的中介作用来影响青少年的焦虑和抑郁水平[4]。

（3）治疗方面

①自我治疗。包括学习技术、外出交际和音乐治疗[5]。学习技术是指在执行医护过程中，医护人员对病人的心理状态采取劝导、鼓励、同情和支持等方法，来消除病人的不良情绪，使得其更容易接受后续的治疗。外出交际是为了解决病患的人际交流的问题，缓解其抑郁的症状。音乐疗法是目前最受患者欢迎的疗法之一，由于音乐会对人体的神经结构产生直接或间接的积极影响，从而在大脑边缘系统和脑干网状结构，对人体内脏和躯体功能起到调节的作用。②药物治疗。抗抑郁的药物可以在抑郁发作期和治疗期起到辅助作用[6]。③心理治疗。青少年抑郁症患者在使用心理治疗，必须将其整合到抑郁症患者的精神科治疗方案之中，同时兼顾临床条件和患者因素。同药物治疗一样，心理治疗也存在医患两方面因素对心理治疗疗效的影响，即：治疗师的资质、技能与受训经历等，以及患者的病情严重程度、病程、对心理治疗的态度和观念、早年生活经历（如创伤）等。在治疗方案的选择上还需征求患者的意愿。

（4）抑郁的患者自身的应对方式

首先是养成规律生活作息，培养良好生活习惯。对于青少年抑郁的情况，由于其自身精神压抑，身体的各项机能也会受到影响，这个时期更加需要照顾好自己的身体。为了克服抑郁的不良影响，首先要有一个良好的身体素质，毕竟身体才是革命的本钱。养成良好的习惯可以从以下几点开始：①早睡早起，保证睡眠时间，作息规律，绝不轻易打破。以习惯为箍，控制生活的节奏，不让抑郁发作轻易摧毁你的生活。②坚持跑步或一项消耗性的运动发泄的窗口。傍晚运动，而且更有利于夜晚睡眠，每天跑步0.5～1小时为宜。③切勿暴饮暴食，摒弃影响身体健康的饮食行为。正常饮食能够满足人体所需的热量，构筑人体组织，保持人体器官正常运行，而合理膳食能够将身体所需的营养元素按照比例合理搭配，更好地满足人体所需，做到供需平衡。④拒绝“嗜睡”，抑郁的人总有想睡的欲望，觉得睡一觉醒来好像就能恢复活力，调查发现额外的睡眠是无效的，不妨把时间利用起来，走出屋子，做一些有利于康复的事情，使自己能够更早地好起来。

04总结

青少年抑郁症是一个复杂的现象，它与多种因素相关联，需要家庭、学校和社会共同努力，为青少年提供一个支持性的环境，帮助他们健康成长。同时，加强青少年对抑郁症的认识和理解，提高公众对抑郁症的认识，是预防和减轻青少年抑郁症的重要措施。预防是抑郁症中最被忽视的一点。乐观积极的性格、良好的情绪调节能力、积极应对问题的能力、适度的自我调整能力以及积极的人际关系都是预防抑郁症的关键因素。通过培养这些积极的性格特质，可以更好地预防抑郁症的发生，提升心理健康水平，享受更美好的生活。

参考文献

[1]季冬,陈虹,钞淼,等.家庭氛围与父母受教育程度对青少年抑郁影响[J].中国公共卫生,2018,34(01):38-41.

[2]郭怀斌,王东林.抑郁症早期识别方法研究[J].心理科学,2016,39(05):

[3]王鑫强,张大均.心理素质与心理健康关系模型构建:对PTH和DFM的超越[J].西南大学学报(社会科学版),2012,38(06):67-74+174.

[4]黄晓天.留守初中生领悟社会支持对抑郁水平的影响[D].河南大学,2021.

[5]贾慧君.高考生学业压力引起的负性情绪及音乐对其调节作用研究[D].哈尔滨师范大学,2017.

[6]赵亚红,张志坚.原发性头痛与抑郁焦虑障碍共病的临床研究[J].中国疼痛医学杂志,2011,17(07):411-415.