血透病人的饮食护理

血透病人的饮食护理

刘秦琴 

（广汉市人民医院 四川 德阳  618399）

俗话都说“药补不如食补”，合理的饮食习惯和规律，不仅可以提供人们身体所需的各种营养和元素，更是在一定程度上可以改善人们的身体素质。如果是经常血透的病人，体内的营养和水分在血透中会大量消耗，会让病人的身体感到虚弱。这时便要注意血透病人的饮食护理和调节，各项饮食要营养均衡搭配，才能满足血透别人的需要。

一、病人需要血透的原因

在我们身边会经常有需要血透的病人，血透的主要原因是因为身体的某些器官功能衰退，所以引发了各种疾病。通过血液透析方法，将患者的血液引流出体外，血液在透析器中与透析液通过对流、吸附、弥散和超滤原理，对患者的血液进行净化的治疗，将血液中的代谢产物进行清除，纠正血液中的水、电解质以及酸碱度平衡。

二、摄入充足的优质蛋白质

病人在进行血液透析过程中，身体会丢失一定量的蛋白质和氨基酸的元素，这时病人身体中的蛋白质也会出现异化作用，造成身体负氮失去平衡。因此，血液透析的病人要摄入较多的优质蛋白质，比如：蛋类、奶类、瘦肉类、鱼类等动物蛋白，优质的蛋白质比普通的植物蛋白人体必需氨基酸的含量较高，在身体内合成人体蛋白质的利用率较高，在进行代谢时所产生的废物元素也会较少，更有助于快速补充人体所需要的优质蛋白质，也能维持人体的营养均衡。

三、补充足够的热量

病人的身体要有足量的热量，才能够有效对身体的蛋白进行维护，防止蛋白质出现异化导致身体体重失去平衡。如果人体的热量不足，身体会自动将食物中的蛋白质当作热量进行消耗。尤其是对于正在做血液透析的病人而言，必须要保证一定的热量摄入，才能保持病人目前的营养均衡状态。热量的摄入要根据别人的身体状况、劳动强度、血脂浓度等因素适当增加，热量的主要来源是糖类或者脂肪来提供。

四、要有效控制脂肪和胆因醇的摄入

血液透析的病人在日常饮食中，可以多摄入一些不饱和脂肪酸，饮食必须要清淡，尽量少油少盐、少吃油腻、油炸的食物，在日常食物用油时通常要用植物油。这样可以有效降低身体的胆固醇、三酰甘油、游离脂肪酸，更是有效避免患者身体出现动脉硬化，从而对身体造成其它伤害，加重患者的病情。

五、控制水分的摄入

如果病人需要长期的维持血液透析状态，那么病人要时刻保持少尿或者无尿状态。所以病人在日常饮食中必须要严格控制水分的摄入，饮食中尽量少吃带有水分较多的食物，身体必须维持水平衡，才能有效预防其他病发症，也能有效维持人的身体健康。如果病人在血液透析过程中，摄入的水分过多，很有可能会导致身体出现水潴留，身体无法及时将水分进行代谢排除，很有可能会导致患者出现严重的循环负荷，如果情况严重时，还有可能会导致患者出现死亡。水分的摄入要必须要根据患者身体的变动指标进行控制，尤其是在透析期间，必须要严格控制水分的摄入。在两次透析之间的体重增加应该控制在一点五千克以内为最佳。

病人每天要在固定的时间内、相同的条件下，对自己身体的状况、体重、血压等情况进行记录。在选择用水时通常要饮用热水，可以在水中加几滴柠檬汁或者其他的方式，可以有效对饮水量进行控制。如果病人时常感到口渴，多少可能是因为对盐的摄入量没有限制。食盐的过度食用，很可能会造成病人出现饥渴的感觉。所以病人在做血液透析期间，必须要对食物中的钠盐进行控制，减少出现口渴的感觉，从而有效限制水的摄入量。

六、对钠、钾、磷控制摄入

经常做血液透析的病人如果血钾过高会引起心律不齐、心脏麻痹等各种病症，所以患者在日常饮食中，要格外注意避免食用一些高钾的蔬菜、水果。比如：苦瓜、菠菜、芥菜、韭菜、高丽菜、干香菇、冬笋、海带、金针菇、黄豆芽、木耳等等。还有一些富含有高钾的水果，比如：葡萄、橙子、哈密瓜、香瓜、香蕉、番石榴、香蕉等等。必须要额外注意一些汤类、营养类的物品，如果其里面含有较高的钾成分，必须要少食或是尽量不食。如果要食用的菜中有一定的钾元素，应该将菜提前用热水烫过，半将水倒掉，可以有效降低食物中的钾含量，也可以用超低温冷藏食物，也可以用浸泡的方法将食物中的钾含里有效去除，必须要根据病人的尿量合理调整钾的摄入量。

病人在做血液透析过程中，如果摄入较多的磷元素，很有可能会导致病人引发高磷血症。所以在日常饮食中，病人要格外注意磷的摄入量。血透病人应该要保持低磷饮食的习惯，才能有效避免出现高磷血症。比如：蛋黄、动物内脏、花生、豆制品以及奶制品等食物中，都富含有磷元素，所以病人对这些食物尽量要控制食用，

七、合理补充钙剂、维生素

病人如果经常做血液透析，身体中的活性维生素D缺乏以及机体对活性维生素D作用抵制，也因为患者饮食中绝对要限制磷的摄入，所以往往会造成患者出现血钙浓度偏低情况。因此必须对患者的血清钙磷水平进行严密监测，如果出现极度低下的情况时，要给病人补充足够的钙剂和维生素D。

八、小结

总之，时常做血液透析的病人，要格外注意饮食的健康，要保证足够的热量、蛋白质、钙、维生素的摄入，更要有效控制钾、磷、水分等元素的摄入，要根据患者的实际情况，有效对饮食进行改善和调整，以保证患者的身体健康。