精细化作业流程重组护理管理在消毒供应中心的临床应用效果观察

精细化作业流程重组护理管理在消毒供应中心的临床应用效果观察

邹莉

威远县人民医院   642450

【摘要】目的：探讨在消毒供应中心管理中应用精细化作业流程重组护理管理的价值。方法：选取2023.01~2024.01消毒供应处理的1000件再生医疗器械与同时间就职的15名工作人员，按管理模式不同分作2组，分别提供常规护理管理和精细化作业流程重组护理管理，比对管理效果。结果：观察组的管理质量高于对照组，P＜0.05；观察组的器械处理合格率高于对照组，P＜0.05。结论：经以精细化作业流程重组护理管理实施干预，可有效提高器械处理质量与科室管理质量，建议进行推广。

【关键词】消毒供应中心；精细化作业流程重组护理管理；管理质量；器械合格

消毒供应室在医疗机构中扮演着关键角色，其负责回收、消毒、包装和分发可重复使用的器械物品，同时也是医院感染风险较高的科室，一旦物品器械质量出现问题，易增加交叉感染发生，进而影响到治疗安全性及康复效果，故而实施高效、高质量的管理模式则显得尤为重要[1]。精细化管理秉承“以人为本”的核心理念，强调深入管理和控制各项工作细节，明确工作职责和分工；作业流程重组经基于对现有工作内容的深入分析，致力于优化和完善整个流程，以满足患者和各科室的实际需求，在提升管理质量方面发挥了关键作用[2]。此试验旨在分析精细化作业流程重组护理管理在此科室管理中的价值，总结如下：

1.资料与方法

1.1病例资料

选取1000件再生医疗器械和15名工作人员，主要包括产科、神经外科、泌尿管科等器械，所有工作人员均为女性，年龄范围对应22岁和48岁，平均35.41±5.79岁，其中中专学历5人，专科及以上学历10人。

1.2方法

对照组选择常规护理管理，在污染区域盘点、核对以及分类整理器械；按照要求依次对器械进行清洗、消毒等常规处理。观察组实施精细化作业流程重组管理，内容为：（1）组建管理小组，以头脑风暴形式负责对现存的管理问题进行收集与整理，组长负责策划管理内容，统一对组内成员进行培训与考核；（2）经评估及总结原有工作流程，加以优化与改进，细化工作流程与管理流程内容，形成精细化步骤，包括放置（初步处理及放置污染器械）、回收、分类与清洗（要求按照去污区流程进行操作，明确处理质量合格后，器械进入至包装区）、包装、灭菌（严格落实包装流程，明确包装合格后进入至灭菌程序）、发放（反复确认发放标准）；使用者需明确保内指示卡的灭菌效果；（3）包装区安排2名工作人员，主要负责核对器械数量与检查器械质量，以集装箱进行回收，详细记录在册，并根据实际回收物品数量发放物品；（4）建立三级管理制度，即护士长→组长→护士，建立起清洗区（主要负责对器械进行回收、分类与清洗）、包装区（主要负责器械的包装与灭菌）与发放区（主要负责发放器械），各个区域均设置1名组长，负责对此区域做好质量管理工作，并定期向护士长汇报工作；定期对管理效果进行评价，分析所存在问题，并制定出相应改进方案。

1.3指标观察及判定标准

（1）管理质量，环境管理；防范风险意识；回收发放质量；服务质量，0~10分对应管理质量差/高；

（2）器械处理合格率，清洗；消毒；包装。

1.4数据处理

本次试验涉及数据的处理工具为SPSS 27.0，其中计量（符合正态分布）与计数类资料分别以（x±s）与[n（%）]表示，分别采用t、x2值校对，最终以P＜0.05则表示差异有意义。

2结果

2.1 管理质量

观察组比对照组高，差异结果显著，P＜0.05。

表1管理质量（x±s，分）

2.2 器械处理合格率

观察组比对照组高，差异结果显著，P＜0.05。

表2器械处理合格率（n，%）

3讨论

消毒供应室主要负责供应各科室所需敷料、器械设备等物品，其工作质量将直接关系到患者的生命安全，影响到医院护理质量以及医护人员机体健康状态[3]。在社会经济进步下，常规管理模式已难以满足现代化临床科室与患者多样化需求，再加上此科室工作人员自身的专业素养能力较差，对于安全意识与应对风险处理能力较低，一旦质控工作未全面落实，易增加院内感染与不良护理事件发生风险，故而引入系统化、标准化的管理模式，对于消毒供应中心管理质量提升起着重要作用[4]

。作业流程重组作为新型的管理理论，通过优化作业流程，为医护人员提供科学性管理指标及标准，不仅能提高工作内容精确性与执行性，还可有效规避各种潜在风险；精细化管理则着重于最大限度地节约管理资源与降低成本，通过组建流程重组与精细化管理小组，经搜集数据、分析总结，并推行针对性的管理方案，可共同增强科室管理规范性与针对性，有利于显著提升管理效果的同时，还能为患者和临床科室提供更质量服务[5]。

通过对比2组的管理质量，发现在环境管理（8.27±1.64分和9.31±0.79分）、防范风险意识（8.21±1.75分和9.15±0.63分）、回收发放质量（8.12±1.43分和9.24±0.59分）、服务质量（8.08±1.91分和9.14±0.63分）以及器械清洗合格率（98.70%和99.70%）、器械消毒合格率（98.50%和99.20%）以及器械包装合格率（98.60%和99.50%）各项管理指标上，观察组整体管理质量以及器械处理合格率均优于对照组，P＜0.05，经成立管理小组，对存在的问题进行了深入分析，结合作业流程重组与精细化管理特点，策划出新型管理方案，不仅有助于提升科室管理的规范性、实用性和合理性，更能确保管理效果的最大化；经明确各区域的职责范围，细化工作人员职责，可有效提升整体管理质量[6]。

总体而言，将精细化作业流程重组护理管理应用于消毒供应中心管理中，可促进科室管理质量提升，建议推广。

【参考文献】

[1]袁安昊. 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌设备的管理与维护[J]. 中国设备工程, 2024, (04): 50-52.

[2]李朝菊, 李平, 孙丽莉. PDCA循环管理在消毒供应中心护理管理中的应用[J]. 护理研究, 2024, 38 (03): 522-525.

[3]赵丽. 规范化管理在消毒供应中心手术室医疗器械消毒灭菌管理中的应用效果[J]. 中国社区医师, 2024, 40 (01): 162-164.

[4]傅淑英. 作业流程重组联合细节管理对消毒供应中心护理管理质量及器械处理状况的影响[J]. 医疗装备, 2022, 35 (01): 79-80+83.

[5]王敏, 眭芳芳, 肖龙琴. 标准流程护理对消毒供应中心器械消毒合格率 院感的影响[J]. 基层医学论坛, 2023, 27 (36): 132-134.

[6]赵菊荣. 信息化追溯系统提升消毒供应中心器械清洗消毒管理质量的效果观察[J]. 黑龙江医学, 2023, 47 (24): 3010-3012.