平昌县第二人民医院 636400
肾结石是一种常见的肾部疾病,患者会感到异常疼痛,所以在发病后需要立即进行治疗。手术是治疗肾结石的有效方式之一,那么肾结石术后该怎样对患者进行护理呢?这篇文章带给您答案。
肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,主要是由于尿液中的矿物质结晶在肾脏内形成固体结构而产生的。患者会出现剧烈的腰部或腹部疼痛,同时伴随恶心、呕吐、尿频等不适,部分患者还会出现血尿或尿中出现沉淀物等情况。导致出现肾结石的因素多种多样,一般都与饮食有一定的关系,比如高蛋白、高嘌呤、高钙饮食,饮水不足会饮用井水、大量浓茶等都可能会导致患者出现肾结石。此外,年龄、职业、生活习惯等都是导致肾结石的危险因素。
很多人在体检时发现自身有肾结石,从而产生比较大的恐慌,害怕进行手术。那么肾结石一定要做手术吗?实际上,肾结石是否进行手术治疗需要根据患者的具体情况进行综合考虑,一般6mm左右在肾里的结石并不会对患者身体造成特别大的影响,所以无需手术,采用保守治疗即可。但是结石是否需要手术也不能仅仅根据结石的大小来进行判断,结石所在位置不同,处理方法也就存在差异。比如同样是一颗6mm的结石,在肾里无需手术,但是如果在输尿管里,结石就可能引起整个肾脏的积水,需要尽早进行手术或使用其他外科手段干预。此外,如果结石已经引起肾功能损害,也需要立即通过手术的方式进行治疗,挽救肾功能。
已经影响到患者身体健康的肾结石如果没有及时取出,不仅会使患者异常疼痛,还可能导致其他并发症。比如,肾结石可能会导致患者出现尿路阻塞的情况,影响着患者的排尿功能,同时也会使肾脏血流量降低,引起肾小管变性甚至坏死。如果是大结石且位置比较固定,可能会出现局部损伤,甚至会造成患者肾功能衰竭,对患者造成十分严重的影响,因此在出现肾结石时一定要及时进行治疗。
4.1术后24小时护理
肾脏的位置比较高,所以肾结石手术一般都采用全身麻醉的方式进行手术,所以在肾结石手术结束后需要去枕平卧6小时,禁食禁水,如果患者感受口渴,给病人咀嚼口香糖方式来缓解患者口渴的情况。
在手术后6小时以后,患者的意识逐渐恢复正常,在患者没有明显不适感的情况下可以使用枕头,并且适当调整床头约30°。家属在这一期间可以尝试给患者翻身,并进行被动肢体活动,但一定要注意患者身上的管路,避免造成牵拉打折。
4.2术后2—6天护理
在肾结石手术后的2—6天,家属一定要注意患者的饮食过渡,要由流质饮食、半流质饮食、普通饮食逐渐过渡,同时在恢复普通饮食后要让患者多吃一些新鲜的蔬菜水果,并且保障每天饮水量在3000毫升左右,预防便秘。
肾结石手术患者在身体逐渐恢复后需要进行适当的运动,可以在家属或医护人员的帮助下下床进行一些主动活动。此外,在手术2天后,患者肾瘘管尿液的颜色会逐渐变浅,但是在此时患者依然需要注意在翻身时避免压迫到管路,减少腰部活动,并尽可能在拔管后采用侧卧位或半俯卧位进行休息,确保引流口处于最高,减少出现尿渗的可能,加快伤口的恢复。在患者手术后需要持续对患者的尿液颜色进行观察,并积极配合医护人员冲洗导尿管,做好固定,避免出现感染的情况。
4.3生活护理
肾结石患者需要注意,没有任何一种方式能够有效预防肾结石,并且肾结石也存在复发的可能,所以即使肾结石患者采用手术的方式进行治疗,在手术恢复后也需要注意生活护理。任何肾结石患者都需要多喝水,患者在手术恢复后也需要积极饮水,以减少结石的形成,同时在日常生活中需要根据自身结石的种类适当进行饮食调整。比如草酸盐结石患者在饮食中需要避免食用菠菜、番茄、芦笋、坚果等食物;尿酸和胱氨酸结石患者应避免摄入含嘌呤多的食物,如动物脂肪、油炸食品、海鲜等,同时限制盐和蛋白质的摄入;吸收性高钙尿症患者在日常饮食中尽量避免含钙丰富的饮食,比如豆制品、牛奶等。
患者需要意识到,没有任何一种食物或保健品能够直接预防肾结石,肾结石患者需要做的就是保持良好的生活习惯,适度饮水,注意调整饮食,并积极进行体育运动,如果患者存在高尿酸血症、甲状腺旁腺功能亢进等基础疾病,患者一定要积极进行治疗,并定期体检以了解自身身体情况,有助于肾结石的预防和治疗。
肾结石并不可怕,只要经过正确的治疗以及生活护理,绝大部分患者都可以恢复身体健康。在肾结石手术后,家属和医护人员一定要注意对患者进行正确的护理,加快患者恢复的速度,降低并发症出现的可能,以维护患者生命健康。